概述 脊柱裂 为脊椎轴线上的先天畸形。最常见的形式为棘突及椎板缺如，椎管向背侧开放，以骶尾部多见，颈段次之，其他部位较少。病变可涉及一个或多个椎骨，有的同时发生 脊柱弯曲 和足部畸形。脊柱裂常与脊髓和脊神经发育异常或其他畸形伴发，少数伴发颅裂。 病因 主要是在胚胎期发育发生障碍所致，关键在于椎管闭合不全。
白血病 ，尤其是 急性白血病 时， 胸骨压痛 是十分重要的症状。压痛最明显的部位在胸骨下体部，因此对于非外伤引起的胸骨压痛应及时至医院就诊。
西医治疗 囊性脊柱裂几乎均须手术治疗。如囊壁极薄或已破，须紧急或提前手术，其他病例以生后1～3个月内手术较好，以防止囊壁破裂，病变加重。如果囊壁厚，为减少手术死亡率，患儿也可年长后（1岁半后）手术。 手术目的是切除膨出囊壁，松解脊髓和神经根粘连，将膨出神经组织回纳入椎管，修补软组织缺损，避免神经组织遭到持性牵扯而加重症状。对脊膜开口不能直接缝合时，则应翻转背...
...腰椎过度前屈或后伸时最为突出。确诊需依据正位X线平片或CT检查所见。 （3）吻棘型病例：易过早出现腰痛，尤其是腰部后伸时，可因吻棘的尖部嵌入裂隙致深部组织受压而出现疼痛，严重者向双下肢放射。确诊尚需依据正、侧位X线平片等。 （4）合并其他畸形者：症状多较明显，易在早期摄片时确诊。 鉴别 1.诊断并不困难。但还需进一步判断属于那一种畸形，背部中央皮肤缺损且神经...
骨名。胸骨和肋骨的统称。《 医宗金鉴 · 正骨心法要旨 》：“胸骨即（骨曷）骭骨，乃胸胁众骨之统名也。一名膺骨，一名臆骨，俗名胸膛。”
...杂音 和一些其他疾病鉴别。 (一)心脏瓣膜杂音的鉴别 1.主动脉瓣区舒张期杂音梅毒性主动脉根部扩张引起的主动脉瓣返流杂音，由于根部扩张所以在胸骨右缘第二肋间隙杂音听得最响。而风湿性主动脉瓣返流，由于往往伴有二尖瓣病变右心室扩大，使心脏转位，所以舒张期杂音在胸骨左缘第3肋间隙最响。 2.主动脉瓣区 收缩期杂音 梅毒性主动脉瓣返流时在该区可以听到响的拍击样收缩早...
胸骨后疼痛在临床中经常见到，一些人出现胸骨后疼痛之后，常常怀疑患了 冠心病 ，盲目按冠心病治疗。其实，引起胸骨后疼痛的原因很多，胸骨后疼痛比较常见，除了冠心病以外引起此类疼痛的原因比较多，主要有： 心绞痛 、 心肌梗死 ，病毒感染，纵隔疾病如 急性纵隔炎 、 纵隔气肿 ，食管疾病如食管炎、 食管癌 。
神经管畸形（包括 脊柱裂 ）一般认为是一种多基因遗传病，虽然病因尚未完全清楚，但妇女在妊娠前到妊娠3个月期间每天服用400μg叶酸能减少神经管畸形的发生。 预后 隐性脊柱裂 本身并不妨碍健康。有脑脊膜膨出时 囊肿 大都不断地增加，囊壁太薄时容易破裂而继发 脑膜炎 ，有时细菌通过薄壁引起感染。如囊肿内无神经组织，囊肿切除后可完全治愈，遗留的脊柱裂不产生任何症状...
胸骨骨折 约占胸部伤的1．5％～5％，多为强大的钝性直接暴力引起，如牛顶、马踢，汽车肇事中方向盘撞击等，亦可为火器伤或锐器伤引起。 骨折 可发生在胸骨的任何部位， 图5－4 胸壁外固定肋骨牵引架 但大多在胸骨体上段或胸骨体与胸骨柄分离。骨折线多为横行，较少移位，若有移位，一般是下端向前上方移位，但在方向盘骨折或称方向盘综合征时，骨折下断端可向后上方移位，且常...
由于隐性脊柱裂是遗传因素和环境因素共同作用的结果，需注意防止环境因素如妊娠早期遭受如放射线、毒物、激素类药物、缺氧酸中毒等不良刺激。妇女在怀孕早期补充体内维生素均有助于隐性 脊柱裂 的预防。 预后 手术解除脊髓栓系的因素，可以得到治愈、好转。合并 尿失禁 或 大小便失禁 以及兼有下肢 瘫痪 者，其中一部分病例手术后可得到康复或有所好转。现代显微手术方法的广泛...
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