一、 西医治疗方法 药物治疗:氨甲喋呤(methotrexate,MTX)主要是用于输卵管妊娠未破裂型,输卵管浆膜完整,无活动性出血,输卵管妊娠产物处直径<3~4cm,腹腔中血液<100ml,β-hCG<3000mIU/ml,适合生命体征稳定、年轻、要求生育者。 用药方法: ①MTX口服0.4mg(kg·d),5天为1疗程。一般用量为25mg/d,用5天,毒...
输卵管结扎术 具有安全、简便、长效、痛苦少等优点,而被育龄妇女所接受。但在施术过程中,违反手术操作常规或忽视手术适应证,可造成手术后遗症,给受术者带来不应有的身心痛苦。 输卵管结扎术后并发症的病因 1、切口 感染 ,本组有2例主要原因是体内有潜在感染灶所造成,而有6例是由于术者未按医嘱用药及不注意切口卫生等原因引起的。 2、腹壁 血肿 ,主要发生在 肌层 及...
输卵管炎症比较常见,有急性、慢性和结核性输卵管炎等。 急性输卵管炎(acute salpingitis)多发生于分娩后、 流产 后或刮宫术后感染。常由化脓菌感染引起。病变常为双侧性。输卵管 充血 、肿胀、浆膜面可见纤维素性及脓性渗出物。及时治疗可完全治愈。若病变迁延,可转为慢性输卵管炎(chronic salpingitis),伞端可因炎症而闭锁,继之管腔扩...
输卵管结核在育龄妇女居多,多表现为不孕、轻微 下腹疼痛 、全身状况不良,如 低热 、 消瘦 、 乏力 。 1、全身症状:可有结核的一般症状,如 发热 盗汗 、乏力 体重减轻 等症状。 有些可有午后发热,也有些每于经期即发热,经后体温恢复正常。有人认为些种周期性发热是生殖器结核所特有的症状。 2、不孕:基本上多为原发性或 继发性不孕 ,以前者居多,继发性不孕常...
急性输卵管发炎通常会发生急性腹痛、发热、发冷,或有呕吐、恶心等现象,感觉全身倦怠、不舒服。 小小的输卵管深藏在盆腔内,是怎样感染发生炎症的呢?引起急性输卵管感染发生炎症的病原体感染途径大概为两种。第一种:有的病原体沿着粘膜和子宫颈内膜传播,到达子宫内膜以及输卵管内膜。另一种:还有些病原体则是经过子宫和卵巢静脉及淋巴管。 输卵管受到感染后,会很快地出现症状,在...
输卵管通畅检查与闭塞的治疗 女方不孕的原因,输卵管闭塞的占1/3~1/2。输卵管通畅与功能正常,在妊娠过程占有重要地位,例如每个月卵巢排出的卵子能够进入输卵管内,是靠输卵管端把它吸取到输卵管内,然后通过输卵管蠕动将卵子输送到子宫腔,假如输卵管闭塞或其周围粘连,都可能影响这些生理功能。例如伞端粘连则影响吸取卵子;输卵管闭塞则精子不能通过;部分闭塞时卵子进入输卵...
女方不孕的原因,输卵管闭塞的占1/3~1/2。输卵管通畅与功能正常,在妊娠过程占有重要地位,例如每个月卵巢排出的卵子能够进入输卵管内,是靠输卵管端把它吸取到输卵管内,然后通过输卵管蠕动将卵子输送到子宫腔,假如输卵管闭塞或其周围粘连,都可能影响这些生理功能。例如伞端粘连则影响吸取卵子;输卵管闭塞则精子不能通过;部分闭塞时卵子进入输卵管与精子受精后,因受精卵的体...
多用于 输卵管妊娠 (图 242),有时则因 输卵管积水 或因其它病变需予切除者。 图242 右侧输卵管妊娠 图243 紧挨输卵管钳夹,以免影响卵巢血运 输卵管妊娠破裂 者,手术时常见 腹膜 呈紫兰色,表示腹腔内有大量 积血 ,可先作一小切口,将腹腔内 血液 吸入一预先准备好,置有 枸橼酸钠溶液 (每100ml血需2.5%枸橼酸钠溶液10ml)的空瓶内。如色...
诊断 典型病例具有 急性腹痛 ,短期 闭经 及不规则点滴 阴道流血 ,且多有原发或继发不孕史;检查时患侧输卵管胀大压痛; 内出血 多时,则出现 失血性休克 。对诊断仍可疑者,可采用辅助检查方法进行诊断。 在输卵管妊娠未破裂前,一般没有明显的症状。有的患者有早期 妊娠反应 ,即 食欲不振 、 恶心 呕吐 、偏食等。有的患者有一侧阵发性下腹部隐痛。双合诊子宫无明...
陈旧性 宫外孕 临床表现有 腹痛 ,月经异常,盆腔检查于一侧可触及肿块等易与慢性输卵管炎混淆。但陈旧性宫外孕有 停经 史,突然出现下腹部疼痛,伴 恶心 , 头晕 等 内出血 症状,疼痛可自行缓解,后又反复多次突然发作,下腹部出现肿块且伴有持续少量出血。病人呈 贫血貌 。妇科检查时肿块多偏于一侧,质实而有弹性,形状极不规则,压痛较炎症轻。可通过后穹窿穿刺吸出陈...
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