一、临床表现 临床以出血为主要症状,无明显肝、脾及 淋巴结肿大 ,血小板计数<100×109/L,骨髓核细胞为主,巨核细胞总数增加或正常,血清中检出抗血小板抗体(PAIgG、M、A), 血小板寿命缩短 ,并排除其他引起 血小板减少 的疾病即可诊断。 ITP出血的特点是皮肤、粘膜广泛出血,多为散在性针头大小的皮内或皮下出血点,形成瘀点或 瘀斑 ;四肢较多,但也...
方选 (1) 升麻 12 g, 鳖甲 30 g, 当归 15 g, 甘草 12 g,水煎服用,适用于 血小板减少性紫癜 ,热毒郁营者。 (2) 生地黄 30 g, 侧柏叶 15 g, 白茅根 30 g,水煎服用。适用于 血小板减少 性 紫癜 ,阴虚 内热 者。 (3) 黄芪 30 g, 党参 12 g, 龙眼肉 15 g, 大枣 5枚,水煎服用,适用于血小板...
患儿发病前多有前驱感染史,其发病原因尚未完全明了,目前紧密已知与以下因素有关:①联系免疫因素:患者血清中含有抗血小板的抗体每天(igg),具有最早破坏血小板的作用。此外长期,约90%患者的血小板表面paigg增高,与 血小板减少 有关。②脾、肝作用:脾是破坏血小板的医师主要器官,其次是肝,在正常情况下,75%的血小板在脾、肝中被破坏和清除。附有paigg的血...
血小板减少性紫癜 分为原发性和继发性两类。原发性 血小板减少 性 紫癜 是一种免疫性综合病征,是常见的 出血性疾病 。特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化。根据发病年龄、临床表现、血小板计数、病程长短及预后将本病分为急性及慢性两种,二者发病机理及表现有显着不同。
...性患者发病前1周常有上呼吸道感染等诱发因素,如病毒、 细菌感染 或预防接种史。而慢性ITP患者常起病隐匿、病因不清,但并发病毒或细菌感染时 血小板减少 和出血症状加重。约80%病儿在发病前3周左右有病毒感染史,多为上呼吸道感染,还有约20%病人的先驱病是 风疹 、 麻疹 、 水痘 、腮腺炎、 传染性单核细胞增多症 、 肝炎 、巨细胞包涵体病等疾病。约1%病例...
特发性血小板减少性紫癜 是一种自身免疫性疾病。血中血小板计数大大减少,原因可能是异常抗体的破坏,引起血小板数目减少, 出血倾向 增加。这种疾病多见于女性,大约是男性的3倍以上。如果在妊娠期间没有治疗,病情趋于更加严重。抗体也可通过胎盘进入胎儿体内。在分娩前和刚出生时,胎儿血小板可减少到一个危险水平,导致分娩过程中胎儿发生出血,特别是 脑出血 ,引起损伤和死亡...
临床上根据本病的出血症状、 血小板减少 、出血时间延长、体检脾脏不肿大、骨髓巨核细胞增多、成熟障碍、抗小板抗体增高,排除继发性血小板减少,为本病的主要诊断标准。1986年中华血液学会全国血栓与止血学术会议对本病的诊断标准为: 1.多次化验检查血小板减少。 2.脾脏不增大或轻度增大。 3.骨髓检查巨核细胞增多或正常,有成熟障碍。 4.具备下列5项中任何一项者 ...
感染性血小板减少性紫癜 是由 细菌 、 病毒 、 真菌 等 感染 引起,其中 病毒感染 是引起 血小板减少 的常见原因。 感染性血小板减少性紫癜的病因 发病机制 感染性血小板减少性紫癜 的发病机制随 病原体 和 感染 的严重程度的不同而不同。总的来说,致病的可能机制有:① 巨核细胞 直接受损,产生 血小板减少 ;②病原体直接破坏或消耗 血小板 ,血小板生存时...
原发性 血小板减少 紫癜 (itp)常用激素、丙球疗法、输血小板、免疫抑制剂、脾切除等手段治疗,副作用大,疗效不稳定,有的导致激素依赖或耐药。以这部分病例笔者用中药治疗,从根本上平衡机体免疫失调状态,服用激素者逐渐停用,不但见效快,很少反复。 2 、认为原发性 血小板减少性紫癜 (itp)的发病机理是人体气血两虚,阴阳失调所致。西医认为本病是免疫相关性疾病,...
本病是一种不明原因的 血小板减少 伴出血。 本病病因不明(特发性),但可能有自身免疫机制参与,血小板被抗体破坏,尽管骨髓代偿性加快血小板生成,还是不能满足需要。 儿童常在病毒感染后发病,数周或数月后自行恢复。 【症状和诊断】 症状可突然出现(急性)或缓慢出现(慢性),包括皮肤上大头针大小的出血点,不明原因 瘀斑 ,牙龈或鼻腔出血,大便带血等。如果病 人血 小...
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