十二指肠外瘘 (external duodenal fistula)是一种十分常见的 肠外瘘 ,也是 上腹 部手术和 腹部外伤 后较为严重的 并发症 。由于 十二指肠 大部分深居 腹膜 后,又有 胆管 和 胰管 与之交汇,再加上病因不同,同样是十二指肠外瘘,表现形式与转归可有极大的不同。有的极易治疗,如十二指肠残端瘘。有的并发症繁多,治疗复杂,预后极差。 十...
西医治疗 应根据狭窄的程度和类型选择适当的治疗方法。轻度狭窄的病例采用反复持久的肛门扩张术,多数能恢复正常的排便功能。重度狭窄的病例则需行手术治疗,手术时机尽可能选在梗阻发生之前。单纯肛门膜状狭窄可行隔膜切除术; 肛管狭窄 可选择纵切横缝术或肛管Y-V皮瓣成形术,以扩大肛管口径;肛管交界处狭窄因狭窄呈环状,采用狭窄松解术效果很好。 直肠狭窄 和肛管直 肠狭窄...
因狭窄程度不同而表现各异。重度狭窄出生后即有 排便困难 ,表现为排便时努挣,啼哭,可在数日至数月出现低位 肠梗阻 征象。轻度狭窄者稀软便能正常排出,仅在大便成形时出现排便费力,粪便成细条形,经常性 便秘 ,甚至发生粪嵌塞。也有直到成年才因长期解便困难而就诊者。长期排便不畅可引起近端直、结肠逐渐扩大而导致继发性巨直结肠症。肛门局部可见肛门狭小,甚至仅有一小孔,...
一般常见症状为婴儿出生后呼吸有响声,但哭声正常。 呼吸困难 程度则根据阻塞情况而定,狭窄严重者可致 新生儿窒息 。
有食管畸形和气管瘘者,多在出生后数天内出现 呛咳 、 流涎 及 吸入性肺炎 等症状。食管膈膜狭窄者,表现症状也较早。婴儿年龄越小,表现吸入性 肺炎 的症状也越明显,经常出现呼吸窘迫症状。
十二指肠重复畸形 (duplication of the duodenum),亦称 十二指肠 内囊 肿,为突出于肠壁外的球形囊腔。多数黏附于十二指肠后侧或内侧。是临床少内见的十二指肠先天性发育 畸形 。 十二指肠重复畸形的病因 (一)发病原因 先天性消化道重复 畸形 病因有多种解释,但无满意结论,无突破性进展,一般认为有几种学说: 1.空化不全 Bremer...
先天性肥厚性幽门狭窄(congenital hypertrophic pyloric stenosis,CHPS)是由于幽门环肌肥厚、增生,使幽门管腔狭窄而引起的机械性 幽门梗阻 ,是新生儿、婴幼儿常见病之一。且多为足月儿。幽门狭窄的治疗取得成功是本世纪外科的伟大成就之一。 依据地理、时令和种族,有不同的发病率。欧美国家较高,约为2.5~8.8‰,亚洲地区相...
诊断 有排便不畅史结合局部检查即可确诊。在难以判断狭窄区段时,可用钡灌肠摄片帮助确诊。 鉴别 1. 直肠闭锁 肛门发育正常 但出生后无大便,并伴 肠梗阻 征象。直肠指检向上受阻有波动感。倒立位X线检查,若直肠有膜性膈为直 肠闭锁 若直肠大段缺如为无直肠畸形,有时可伴无 肛门畸形 。 2. 肛门闭锁 患儿出生后无胎粪排出,很快出现 呕吐 、 腹胀 等位肠梗阻症...
先天性肠闭锁 或 肠狭窄 的临床表现主要是 肠梗阻 的症状,而症状出现 的早晚和轻重则取决于梗阻的部位和程度。 肠闭锁 是完全性肠道阻塞,其主要症状为 呕吐 、 腹胀 和 便秘 。呕吐多于第1次喂奶后或生后第1天出现。出现的早晚与闭锁的部位有关,十二指肠和高位肠闭锁呕吐出现的早,次数频繁,而回肠、结肠等低位闭锁则可于生后2~3天出现。呕吐出现后呈进行性加重,...
十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DU)是常见的慢性疾病之一,是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损。 简介 病因 症状 诊断 并发症 治疗 预防 安胃片 白及粥 包心菜粥 陈草蜜膏 当归四逆汤 颠茄酊 颠茄浸膏 颠茄流浸膏 颠茄片 番泻叶(图) 肝胃百合汤 旱莲草红枣汤 猴头健胃灵胶囊 健脾汤 溃疡散 溃疡汤 溃疡丸I号 溃疡丸Ⅱ号 溃疡...
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