陆曰：“郑云：善其好贤者之厚，故述其所称之《诗》以为其名也。《缁衣》，郑诗，美武公也。刘献云：‘公孙尼子所作也。’” [疏]正义曰：案郑《 目录 》云：“名曰《缁衣》者，善其好贤者，厚也。《缁衣》，郑诗也。其诗曰：‘缁衣之宜兮，敝予又改为兮。適子之馆兮，还予授子之粲兮。’粲，餐也。设餐以授之，爱之欲饮食之。言缁衣之贤者，居朝廷，宜其服也。我欲就为改制其衣，反...
寰枢椎脱位应注意与下列疾病相鉴别： 1. 颈椎病 本病多见于中老年人，是颈椎椎间盘变性、 骨质增生 和韧带肥厚等原因所致，出现颈神经根、颈脊髓、椎动脉、颈交感神经受压等一系列症状体征。颈椎X线检查有助于诊断，颈椎病在X线上表现为明显的颈 椎间盘退行性变 和骨质增生。颈脊髓造影可显示椎管狭窄。 2. 颈椎间盘突出 多发生在青壮年，病人多有明显的头颈部外伤史，伤...
(一)发病原因 多自头部的纵向挤压暴力所引起。 (二)发病机制 寰椎损伤的机制为轴向压缩-后伸，并非单一一种模式。其中大多系由来自头顶部的纵(轴)向挤压的暴力所引起。除高处重物坠落引起外，高台跳水时头顶直接撞击池底为其另一多发原因，且后者易当场死亡(图1)。此类伤者多伴有脑外伤。由于受伤时垂直暴力通过枕骨髁向下传导，使两侧寰椎侧块多呈分离状。寰椎骨折的 骨折...
创伤 性寰- 枢椎 不稳定是指该部骨和 韧带 结构遭受暴力损伤，丧失正常功能和稳定作用，可导致 寰枢椎脱位 或 半脱位 ，引起 神经 压迫 症状 。 从 齿突 的 解剖 来看，其上方有附着至 枕骨大孔 前缘的齿突尖韧带，两侧有附向 枕骨髁 内侧缘的 翼状韧带 ，这组韧带与 寰椎横韧带 相协调维持了颈枕及 寰枢关节 间的稳定与活动。但如果头颈向前极度屈曲，或向...
寰枢椎旋转脱位固定是寰枢椎旋转脱位的并发症之一，主要表现为脱位反复发作、头颈偏斜比较顽固，因此对本病的预防主要是积极治疗寰枢椎旋转脱位，防止其反复发作而形成本病。
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【 解剖 生理 】 寰枢椎之间无 椎间盘 ，亦无 椎间孔 。第2对颈 脊神经 从 寰枢关节 的内后方出 椎管 ，参与 颈神经 丛的组成。寰枢的结构呈环状，左、右侧块上面的后缘有 椎动脉沟 ， 椎动脉 经过此沟，寰枕后膜与 枕骨大孔 ，入 颅腔 。 枢椎 的特点是椎体上方有一齿状凸起（又称枢突），该凸套入 寰椎 前弓 的中央后面，寰枢以该凸为轴作左、右转动。寰...
本病的病因包括以下几种情况： 一、外伤性脱位 1、合并齿状突 骨折 ： 即寰椎连带着齿状突骨折一并移位。从枢椎椎体后上角或骨折线后缘测量到寰椎后弓的前缘，此距离为脊髓可占据的有效空间，可据此估计缓冲间隙的狭窄及 脊髓受压 的情况。 2、单纯的寰椎前脱位：不伴有齿状突骨折的寰枢关节脱位，必有寰枢之间韧带的广泛损伤。由于齿状突的存在，脊髓被夹在齿状突和寰椎后弓之...
诊断 明确的外伤史可以同炎症所致半脱位相鉴别。 除外上颈椎的其他部位损伤，必须借助X线摄片。X线张口位摄片主要特征表现是枢椎齿状突与寰椎两枚侧块间距不对称，但张口拍片时合作不好可使投影位置偏斜，引起两者间隙异常，或不能满意显示该区解剖结构。必要时多拍几次片，排除因投影位置不当造成误诊。侧位X线片能清醒显示齿状突和寰枢椎弓之间的距离变化。正常情况下在3mm以内...
寰枢关节脱位是上颈椎最常见的损伤。若未经及时治疗，其脱位程度常进行性加重，导致脊髓高位受压而危及生命。由于其潜在危险性大，应积极治疗。
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