(一)治疗 肾动脉瘤传统的治疗方法是外科手术。但也是介入性栓塞一种较好的适应证,介入疗法具有 创伤 小、效果显着、简单安全的特点。目前已经部分替代手术方法,成为肾 动脉瘤 首选治疗方法。在如下情况下可建议行动脉瘤切除术: 高血压 无法控制、不完全性 钙化 、动脉瘤大于2.5cm、有可能在怀孕中受压破裂的女性患者、动脉瘤在进行性增大、有动静脉瘘存在等,其自然破...
主动脉瘤 (aortic aneurysm)是指继发于 主动脉 内膜及中层 平滑肌 和弹性组织丧失的局部或弥漫性的异常扩张,压迫周围器官而引起的 疾病 。本病多见于老年人。 老年人主动脉瘤的病因 (一)发病原因 1. 动脉粥样硬化 为最常见的原因。粥样 硬化 斑块侵蚀 主动脉 壁,破坏中层成分,弹力 纤维 发生退行性变。管壁因粥样硬化而增厚,使滋养 血管 受...
(一)发病原因 肾动脉瘤分为真性与假性,假性 动脉瘤 多为外伤性。而真性者其壁含有正常动脉壁成分,可为先天性或获得性,根据形态分为囊形,梭形及夹层动脉瘤。 (二)发病机制 目前暂无相关资料。
...刀刺伤或枪弹伤可造成血管壁破裂或完全离断,先在周围软组织中形成局限性、搏动性血肿,以后逐渐被增生的纤维组织所包围,血块液化、吸收后形成假性 动脉瘤 ;股部 钝挫伤 、 挤压伤 等间接创伤可使动脉中膜受损、弹力纤维断裂,管壁局部薄弱,在压力作用下逐渐扩张形成动脉瘤,外伤性股动脉瘤患者年龄较轻,在20~40岁之间,均为假性动脉瘤。 2. 动脉粥样硬化 是欧美国家...
诊断 1.病史 患者有周身 动脉硬化 的表现,或有局部损伤史、穿刺插管或手术史。 2.临床表现 发现大腿内侧、特别是股三角区的膨胀性搏动性肿物,结合压迫症及肢体缺血症状和体征,可疑为本病。 3.辅助检查 超声多普勒、CT、动脉造影等检查,可助于确诊。 对于 动脉瘤 内 血栓形成 者,其动脉瘤界限和搏动不明显时需与股部其他肿物相鉴别。
本病无有效预防措施,早诊断早治疗是本病的防治关键。但在巨大主动脉动脉瘤患者中,因巨大 动脉瘤 可以合并较大的附壁 血栓形成 ,因而也有可能因 血栓脱落 导致栓塞,而抗血小板治疗可能有利于预防血栓形成。
大多数的 动脉瘤 无任何症状,尤其在儿童,在高龄患者中则容易产生症状。因为瘤体多进行性增大,疼痛、 血尿 、 高血压 等均可发生。当体检时在腹部触及搏动性的肿块或在腹部听到 血管杂音 都应怀疑本病。许多无特异性症状的动脉瘤均由于高血压而被发现。
大腿内侧部进行性增大的搏动性肿物为本病最常见症状,一般无痛或有轻度 胀痛 或跳痛,感染性 动脉瘤 可有 持续性疼痛 。瘤体压迫股神经可有麻木、 放射性疼痛 ;压迫股静脉可有 下肢浅静脉曲张 、 踝关节肿胀 ,严重时关节活动受限。 血栓形成 或远端栓塞时,肢体可有缺血症状,表现为 下肢发凉 、 间歇性跛行 或 静息疼痛 。感染性股动脉瘤患者可同时有全身感染表现...
发病原因 动脉瘤 发病原因尚不十分清楚。动脉瘤形成的病因,概括有以下几种: 1.先天性因素 脑动脉管壁的厚度为身体其他部位同管径动脉的2/3,周围缺乏组织支持,但承受的血流量大,尤其在动脉分叉部。管壁中层缺少弹力纤维,平滑肌较少,由于血流动力学方面的原因,分叉部又最易受到冲击,这与临床发现分叉部动脉瘤最多、向血流冲击方向突出是一致的。管壁的中层有裂隙、胚胎血...
诊断 腹腔干动脉瘤术前诊断甚难,主要依靠动脉造影诊断。
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