食管原发性 恶性淋巴瘤 导致 食管穿孔 的病例要比食管鳞癌多见。Orvidas等(1994)报道的3例中便有2例并发食管穿孔、食管纵隔瘘。这可能与食管 淋巴瘤 病人食管壁及其周围组织的纤维化病理反应较轻有关。
原发性 骨肿瘤 通常以 病理 形态为基础，主要是根据 肿瘤细胞 的形态及其所产生的 基质 ，再结合临床及 X线 改变，进行分类。根据 肿瘤 的 分化 程度和 生物学 特性的不同，又可将每类骨肿瘤区分为良性和恶性两大类（表17-1）。骨的瘤样病变本质上不是真性肿瘤，但因其在临床X线或病理形态上均与骨肿瘤相似，易与骨肿瘤混淆，故常在骨肿瘤中予以叙述。 表17-1...
西医治疗 小肠 恶性淋巴瘤 除具有肿瘤本身危害性外，还发生严重腹部并发症，如 肠梗阻 、 肠套叠 、 肠穿孔 和 消化道出血 等。因此在治疗上应争取彻底切除原发 病灶 ，将病变小肠连同肠系膜区域淋巴结一并切除。如肿瘤直径>5cm，侵及肠道外器官者，也应作病变小肠及邻近器官联合脏器切除。对于不能行根治性切除的争取做姑息性手术，切除肠梗阻的肠段，恢复肠道的通畅。...
(一)治疗 该病应以手术治疗为主，手术有诊断与治疗的双重作用。国内报告原发性十二指肠恶性肿瘤的手术率约为60%。手术方案根据该肿瘤所在部位、病变的范围而决定。可以考虑局部切除，但应行胰十二指肠根治性切除为妥。 该病对化疗和放疗有不同程度的敏感性。故术前和术后可以配合进行。疗效优于单纯手术治疗。一般放疗的剂量为40Gy(4000rad)左右为宜。化疗一般采用环...
...血量少，伴 贫血 。腹部可触及肿块，肿块大小不一，质硬、 结节 状，有压痛、活动度差。较多数病例因穿孔、梗阻、 肠套叠 而急症入院。儿童肠道原发 恶性淋巴瘤 半数以上因 急腹症 入院，表现为肠套叠或类似 急性阑尾炎 的症状。 1.腹痛 出现较早，多数病人常为间歇性疼痛，多在食后发生，随着病情进展，腹痛加重，发作时可伴有恶心呕吐；十二指肠及回肠上段累及时腹痛可...
预后 食管原发性 恶性黑色素瘤 病人的预后都很差，大部分病人经过治疗后在2.5年内死亡。据Chalkiadakis等（1985）报道，病人的5年生存率仅为4.2%。Sabanathan等（1989）注意到不论采用外科手术治疗、放疗或其他治疗，只有1/3的病人能生存1年以上，其余2/3的病人在1年内因肿瘤广泛转移而死亡。据Joob等（1995）等统计的资料来看...
(一)发病原因 复发性卵巢恶性肿瘤的复发病因与遗传、内外环境、治疗方式等相关。 影响 卵巢癌 复发的危险因素： 1.临床分期 早期癌五年生存率明显高于中、晚期癌，中、晚期患者1～2年内大部分复发。 2.病理类型 浆液性癌、透明细胞癌较黏液性癌更易复发。 3.细胞分级 细胞分级Ⅱ～Ⅲ级易复发，这可能与肿瘤细胞的分化程度决定细胞分裂速度、转移能力等有关。 4.残...
西医治疗 1.手术治疗 肠系膜肿瘤 原则上应手术治疗。 （1） 肠系膜囊肿 ：手术可完整地剜出、切除 囊肿 而不致发生肠系膜 血管损伤 ，虽多数为良性，但术后仍应做病理检查。大多不主张做穿刺抽吸或袋形外翻术。 （2）肠系膜实性瘤： ①良性瘤：手术切除肿瘤，如肿瘤侵及肠系膜血管，则切除肿瘤及血管；肠管如有 血运障碍 ，切除肠管以避免肿瘤复发，预后良好。 ②恶性...
诊断 首先确定是 腹膜后肿瘤 或 肠系膜肿瘤 ，再确定是良性或恶性。也要排除是否为肠系膜 脓肿 ，脓肿多有 发热 、 囊性肿块 ，并在影像检查时发现分隔。一般腹膜后肿瘤多较固定。腹腔内肿瘤常可左右或上下移动，且发展慢、多囊性、光滑、边界清楚、全身情况好。恶性瘤发展快、生长快速，全身症状多、有发热， 体重减轻 伴 腹痛 、 贫血 。晚期者有 腹水 、肿块硬、高...
诊断 由于原发性腹膜后肿瘤位于腹膜后间隙，位置较深，早期多无明显的临床症状，极难发现，而且原发性 腹膜后肿瘤 的组织来源、发病部位不同，临床表现呈多样性，缺乏特异性，常与肿瘤的部位及受累脏器有关。多数病人在肿瘤体积生长至相当大时才引起注意。 腹部肿块 、 腹胀 和 腹痛 是最先出现和常见的临床症状。此外，病人还可出现 消瘦 、 低热 、胃肠道、腰背部及下肢疼...
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