视神经脊髓炎 ,又称devic病或devic综合症,是视神经和脊髓同时或相继受累的急性或亚急性 脱髓 鞘病变。其临床特征为急性或亚急性起病的,单眼或双眼失明,其前或其后数周伴发横贯性或上升性脊髓炎。 病因及发病机制 本病的病因及发病机制还不清楚。中枢系统脱髓鞘病变中,西方人的 多发性硬化 以脑干病损为主,东方人则以视神经和脊髓损害最常见,可能与遗传素质及种族...
视神经胶质瘤颅内蔓延至视交叉可引起 头痛 、 呕吐 、 癫痫 及 昏迷 。
视神经optic nerve始于眼球的视网膜,构成视神经,穿过视神经管入脑,传导视觉冲动。
视神经萎缩 是各种视神经病变的结局,其临床表现是,视乳头变为苍白色,自觉视力缓退, 视野缩小 ,久之可以不辨明暗。根据临床症状可分为三个类型:一是原发性视神经萎缩,主要由 视神经炎 、视神经外伤、 药物中毒 、中枢神经系统感染等原因引起;二是 继发性视神经萎缩 ,主要因 视神经乳头水肿 或视神经乳头炎引起;三是晚期 青光眼 所致。也可由外伤、或过量的烟酒、药...
单侧进行性和无痛性隐匿性视力减退是主要临床特征。 视力常呈雾状模糊感 ,一时性 黑蒙 可在注视某种位置时立刻发生,由于直接压迫视神经或血管受干扰所致。视力消失常在偶然中发现。 动脉瘤 引起者可有 眼痛 。早期眼底无变化,可一年或更久方发现视盘色淡,最后视神经苍白,可呈杯状凹陷,位于视盘后附近者可少伴有 视盘水肿 。罕见有视网膜中央 静脉栓塞 。由于 颅内肿瘤...
1.急性期与前部 缺血性视神经病变 、视盘 血管炎 、视神经乳头炎鉴别,眼底无明显改变者与 球后视神经炎 鉴别。 2.萎缩期应首先除外颅内压迫性 病灶 ,并和其它遗传类型的 视神经萎缩 鉴别。 3.本病尚需与 多发性硬化 及 视神经脊髓炎 等 脱髓 鞘疾病鉴别。
视神经管内 脑膜瘤 : 少见。临床表现有:①进行性视力(单侧或双侧)减退;②视野不规则缺损和原发性 视神经萎缩 ;③突眼和眼球活动受限。 青少年患脑膜瘤者少见。肿瘤好发部位、临床表现同一般脑膜瘤。性别上青少年组中,男女相等或多于,而成人组中以女性多见。这可能与成人女性患者中存在女性激素受体蛋白有关。在组织学上,青少年脑膜瘤易恶变, 肉瘤 和乳头型多见,常多伴...
1.早期眼症状易与单纯 球后视神经炎 混淆,ON多损害单眼,本病常两眼先后受累,并有脊髓病损或明显缓解-复发。 2.MS可表现NOM的临床模式,CSF及MRI检查颇具鉴别意义。NOM的CSF-MNC>50×106/L或嗜中性粒细胞增多较常见,MS罕见;90%以上的MS可见寡克隆带,NOM不常见。头部MRI在NOM初期正常,复发-缓解型MS常有典型 病灶 ; ...
同侧 额叶肿瘤 可导致原发性 视神经萎缩 ,对侧 视盘水肿 ,即所谓的福斯特肯尼迪综合征。
1.发病年龄5~60岁。21~41岁最多,也有许多儿童患者,男女均可发病。急性横贯性或播散性脊髓炎以及双侧同时或相继发生的 视神经炎 (optic neuritis,ON)是本病特征性表现,在短时间内连续出现,导致 截瘫 和失明,病情进展迅速,可有缓解-复发。 2.视神经炎急性起病者在数小时或数天内单眼视力部分或全部丧失,某些患者在视力丧失前一两天出现眶内疼...
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