...，牵引重量3～5kg，复位后行头颈胸 石膏 外固定，或把牵引器与 石膏 背心连接，固定3～5个月，一般不需手术治疗。 二、手术治疗：为获得枕寰枢永久性的稳定，有些作者积极主张手术治疗。手术方法有两种。 (一)、寰枢间融合术包括传统的gallie手术以及近年的brooks及改良的brooks手术方法。寰枢间融合术不能用于新鲜，必须等待后弓与两侧块牢固的骨性愈合...
创伤 性寰枕 关节脱位 是由于外伤导致的寰椎和枕骨分离的一种病理状态。bucholz等通过尸检发现，颈椎外伤导致死亡的患者中约33％存在寰枕关节脱位。也有学者指出，约18％外伤致死的儿童患者存在寰枕关节脱位。尽管如此，目前国内文献报道中较少见到类似报告。 寰枕关节脱位的患者临床表现差异很大，可以表现为没有任何神经损伤的症状体征，可以表现为 颈部疼痛 和活动受...
创伤 性寰-枢椎不稳定是指该部骨和韧带结构遭受暴力损伤，丧失正常功能和稳定作用，可导致 寰枢椎脱位 或半脱位，引起神经压迫症状。
根据部位和移位情况， 寰椎骨折 分为三型，须相互鉴别： Ⅰ型：寰椎后弓 骨折 ，系由过伸和纵轴暴力作用于枕骨髁与枢椎棘突之间，并形成相互挤压外力所致，也可与第二颈椎椎体或齿状突骨折并发。 Ⅱ型：寰椎侧块骨折，多发生在一侧，骨折线通过寰椎关节面前后部，有时涉及及椎动脉孔。 Ⅲ型：寰椎前后弓双骨折，即在侧块前后部都发生骨折，也称为jefferson骨折，多系单纯...
与单纯性 寰枢关节脱位 基本相似，但其脊髓神经受压的发生率相对较低，且程度较轻。但如暴力过猛，仍可造成 颈髓完全性损伤 而出现后果严重的 四肢瘫痪 ，甚至引起呼吸肌 麻痹 而招致死亡。
...自颈后方的打击所致。 (二)发病机制 从齿突的解剖来看，其上方有附着至枕骨大孔前缘的齿突尖韧带，两侧有附向枕骨髁内侧缘的翼状韧带，这组韧带与寰椎横韧带相协调维持了颈枕及寰枢关节间的稳定与活动。但如果头颈向前极度屈曲，或向后极度仰伸，或向左右剧烈旋转时，由于这组韧带处于高度 紧张 状态，因而可引起齿突 骨折 ，并可随着暴力的惯性作用，继发 寰枢关节脱位 。其中...
【解剖生理】 寰枢椎之间无椎间盘，亦无椎间孔。第２对颈脊神经从寰枢关节的内后方出椎管，参与颈神经丛的组成。寰枢的结构呈环状，左、右侧块上面的后缘有椎动脉沟，椎动 脉经 过此沟，寰枕后膜与枕骨大孔，入颅腔。枢椎的特点是椎体上方有一齿状凸起（又称枢突），该凸套入寰椎前弓的中央后面，寰枢以该凸为轴作左、右转动。寰枢关节，包括三个关节；１．寰枢外侧关节：由寰枢椎两侧...
临床上见到的寰椎脱位， 神经症 状轻重不一，有的当场死亡，有的病情严重，伴有不同程度的脑干与脊髓高位损伤，表现为脑神经 瘫痪 、四肢瘫或不全瘫和呼吸障碍，常需立即辅助呼吸，有的仅为枕 颈部疼痛 和活动障碍，神经症状轻微，但这类患者仍有潜在危险，应予以高度重视和相应治疗。 寰椎两侧块与齿状突间的距离相等而对称，寰椎前弓后缘与齿状突前缘即寰齿间距正常为3mm，在...
治疗 基本原则、要求及具体实施与 单纯性寰枢椎脱位 相似，也应注意早期的急救措施，包括维持呼吸道通畅等。此外，尚应注意以下几点： 1.复位要求 以使齿突 骨折 及早解剖复位为原则，如此方可获得良好的功能及脊髓症状的缓解与恢复。尽量选用颅骨牵引(小儿用Glisson带)复位，除非有把握，一般不宜选用徒手复位，以防意外。 2.固定方式 对轻度移位、复位后对位稳定...
本病发生于由高处落下的物体撞击于头顶部，或由高处坠落，头顶垂直触地所致。寰椎连接枕骨和其他颈椎，是一节 非典 型的脊椎，外观呈椭圆环状，无椎体，在环形两侧增厚变粗，称之侧块，其上下表面为斜向内前方的关节面。从侧块伸出的前后椎弓在伸出部位为寰椎最薄弱部，也是最常见的部位。当暴力和反作用力聚积作用于寰椎时，因寰椎上下关节面的内向性，暴力和反作用力的合力使寰椎侧块...
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