西医治疗 主动脉瓣下狭窄在婴幼儿期不产生重度左心室排血梗阻，临床症状也不严重，因此极少需在婴幼儿期施行手术治疗。但进入童年期，梗阻性病变发展较为迅速，由于受狭窄后血液湍流的冲击，主动脉瓣叶往往增厚，产生 主动脉瓣关闭不全 ，且易并发心内膜炎。 手术治疗：1956年Brock报道经左心室施行闭式狭窄扩张术。1960年Spencer开始在体外循环下直视切除狭窄病...
多数 马蹄 肾病人无明显症状，约1/3病人有泌尿系统合并症：如 慢性肾炎 、 泌尿系感染 、 肾结石 等。当合并 腹主动脉瘤 时可同时出现二者的表现。
预防常识： 对无症状且左心室功能正常的主动脉关闭不全，应每隔半年或出现症状时检查，限制体力活动，避免应用抑制心肌的药物如心得安等。当发生 心绞痛 时如不进行外科治疗，常可 猝死 ，故应争取及时手术，不可观望。如为急性起病，因左心室的耐受能力十分有限，一旦出现左心衰的表现则预后极凶险，应及早手术。当心脏明显扩大时即使没有症状，也应给予洋 地黄 类强心药物及其它...
西医治疗 手术是本病治疗的主要方法。采用自剑突至耻骨联合的腹部正中切口，与通常 腹主动脉瘤 一样，可在 马蹄 肾峡部以上安全游离瘤颈部，注意勿损伤双侧肾盂部，牵拉马蹄肾可充分显露主动脉分叉部和髂总动脉，如峡部为纤维性结构可切断以利显露，腹 主动脉瘤 近、远端阻断后切开腹主 动脉瘤 。 在腹主动脉瘤瘤壁内行主动脉与人工血管的吻合，如有发自腹主动脉瘤的异常肾动脉...
主动脉瓣狭窄 约占风湿性瓣膜病的1／4，男性多见，常同时伴有关闭不全和二尖瓣病变。 【病理及病理生理】 风湿性主动脉瓣狭窄为瓣叶增厚，交界处有粘连，有瓣叶缩短时常伴有关闭不全，正常主动脉口面积为3cm2，当瓣口面积＜1cm2时，左心室排血受阻，左心室压力增加。左心室－主动脉间压力阶差增大， 左心室肥厚 。当心功能不全出现后，有左心室扩张，顺应性减低，心排出量...
在胚胎发育过程中，由于主动脉瓣窦的基部发育不全，窦壁中层弹性纤维和肌肉组织薄弱或缺失，使主动脉壁中层与主动脉瓣纤维环之间缺乏连续性，造成主动脉瓣窦的基底部薄弱点，出生后主动脉血流压力将主动脉瓣窦的薄弱区逐渐外推膨出形成 主动脉瘤 样突出。最后在伴有或不伴有体力劳动或外伤的情况下发生破裂，即形成主动脉瓣窦 动脉瘤 破裂。
在慢性风湿性瓣膜病中，主动脉瓣病变约占30－40％，且多数合并有二尖瓣病变。男性较多见。单纯的 主动脉瓣关闭不全 多为非风湿性。 【病理及病理生理】 主动脉瓣增厚缩短，僵硬，游离缘有赘生物。瓣膜根部常有交界处粘连，可造成不同程度狭窄。风湿性主动脉瓣关闭不全多与狭窄并存。 在舒张期，左心室与主动脉压差较大,由于有主动脉瓣关闭不全，左心室同时接受左心房和主动脉返...
西医治疗 主动脉瓣窦 动脉瘤 形成后逐渐发展扩大，最终必然导致动脉瘤破裂。因此凡确诊为主动脉瓣窦动脉瘤者，无论破裂与否，都应施行主动脉瓣窦动脉瘤切除术。对急性破裂者，经内科治疗 心力衰竭 改善后即应尽早施行手术治疗，如心力衰竭未能控制更需早期施行手术。手术在体外循环结合低温和心肌保护下施行直视修补术，病人取仰卧位，胸骨正中切口，纵向锯开胸骨，切开心包后在破入...
风湿性心脏病 是可以预防的，如果能有效地控制甲链咽炎的感染，就不会得 风湿热 、风心病就不会发生。预防主要措施有： 1.一级预防 指防止风湿热的初次发作。关键是早期诊断和治疗甲链性扁桃体炎。凡 发热 、 咽痛 或不适， 头痛 、 腹痛 、咽 充血 和腭扁桃体有分泌物者都应在治疗前作咽拭子培养，确定有无甲链生长。如为阳性，应立即开始抗生素治疗(表5)。 除了青...
主动脉 （aorta）: 体循环 的 动脉 主干.行径: 升主动脉 起于 左心室 ,至右侧第2 胸肋关节 高度移行为 主动脉弓 ,弓行向左后至第4 胸椎 体下缘移行为 胸主动脉 ;在第12胸椎体高度穿膈的 主动脉裂孔 移行为 腹主动脉 ,至第4 腰椎 体下缘分为左,右 髂总动脉 ;髂总动脉在 骶髂关节 高度分为髂内,外动脉. 主动脉的分支: ①升主动脉:左,...
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