凡 伤寒 疫疠 之病,何以别之,盖脉不浮者传染也,设若以热药解表,不惟不解,其病反甚而危殆矣。其治之法∶自汗宜以 苍术白虎汤 (二十二);无汗宜 滑石 凉膈散 (二十三), 散热 而愈;其不解者通其表里,微甚,随证治之,而与伤寒之法皆无异也。 双解散 (五十四)、 益元散 (五十二),皆为神方。
发斑,下证未全, 凉膈散 (二十三)。未曾下,胃热发斑, 白虎汤 (二十二)加 人参 、 白术 。 阳明胃热发斑,脉沉须下者, 三一承气汤 (十三)下之。 伤寒 胃热发斑, 凉膈散 加 滑石 调 五苓散 (二十四) 甚妙。伤寒七、八日,发黄有斑,微热、 腹满 者,或痰实壅上,虽诸 承气汤 不过者,仲景曰∶寸脉浮滑者可用 瓜蒂散 (二十六)吐之。
伤寒 酒病桂勿与, 呕吐 不已血脓鲜,尺迟服麻致漏汗,恶风肢急 小便 难,微弱汗风青龙发,厥惕悸眩热仍然,身 振振欲擗地,桂加 附子 真武痊。 【注】伤寒,谓伤寒无汗之实邪也。酒病,谓病酒状似 中风 也。桂勿与,谓皆勿与 桂枝汤 也。误与伤寒,则表气愈固,里气更逆,呕吐不已也。误与酒病,则湿热内酿,伤营吐血脓也。此皆误用 桂枝汤 之变证,当随其变证治之可也。...
凡表证脉浮,身体肢节疼痛,恶风、 恶寒 者,可汗之不可下也。 伤寒 无汗 麻黄汤 (一),伤风自汗 桂枝汤 (二)。一法不问风寒通用 双解散 (五十四),或 天水散 (五十二)最妙。
小便 不利者,小便难而赤涩也。 中暑 并 伤寒 大发汗 后,胃中干、烦躁不得眠、脉浮、小便不利、微热烦渴者; 口干 烦渴,小便不利者;小便赤涩,通宜 五苓散 (二十四)、 桂苓甘露饮 (三十四)主之。
小便 不利者,小便难而赤涩也。 中暑 并 伤寒 大发汗 后,胃中干、烦躁不得眠、脉浮、小便不利、微热烦渴者; 口干 烦渴,小便不利者;小便赤涩,通宜 五苓散 (二十四)、 桂苓甘露饮 (三十四)主之。
身疼之证,无问风寒, 双解散 (五十四)。表热甚,头项 肢体疼痛 , 黄连解毒汤 (二十一)。 伤寒 瘟疫,遍身疼痛,少力,头旋,腰脚麻重,呕哕、壮热、减食,三一承气(十三)减硝加 贯众 、 紫河车 ,入 金银煎 ,名银煎散。中湿一身尽痛, 五苓散 (二十四)。
凡 口干 烦渴者, 伤寒 汗出而渴者,饮水反吐名曰水逆,俱宜 五苓散 (二十四)。少阴病二、三日,口燥咽干, 三一承气汤 (十三)。或里热燥甚,伤寒怫郁留饮不散,烦渴不止则腹高起痛不可忍,但呕冷涎,大渴不能饮,饮亦不能止其渴,喘急闷乱,但欲死者,三一 承气汤 ,下咽立止其渴,有若无病之人,须臾大汗而愈。至此往往多有不利而汗出,亦有药力但随汗之宣通,不利而愈。...
伤寒 吐血多因逆,下厥上竭少阴经,三阳热盛宜清解,血瘀胸满痛当攻,暴吐腐臭内溃死,过多血脱面无红, 犀角 桃仁 宜拣用,救脱圣愈及养荣。 【注】伤寒吐血,皆因失汗、失下、火逆,以致邪热炽盛,沸腾经血故也。若血从口鼻耳目而出, 小便 难,此为强发少阴汗,名曰下厥上竭,为难治也。三阳热盛吐血,宜 升麻 葛根 合 犀角地黄汤 ,热甚加芩连清解可也。若血瘀则胸满或痛...
伤寒 发颐耳下肿,失于汗下此毒生,高肿 红痛为顺,反此神昏命必倾。毒伏未发脉亦隐, 冷汗淋漓 肢若冰,烦渴不便 指甲 紫,颇似三阴了了轻。 【注】伤寒颐毒,皆因汗下失宜,毒热挟少阳相火上攻而成也。若其人阳气素盛,则高肿 红疼痛,易于成脓,故为顺也,宜 连翘败毒散 散之。或其人阳气素虚,或服冷药过多,遏郁毒热伏藏在里,内攻神昏,外毒漫肿,肉色不变,不疼木硬,则...
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