病因 影响心排 血量 的五个决定因素为:① 心脏 的 前负荷 ,② 后负荷 ,③ 心肌 收缩力,④心率,⑤心肌收缩的协调。上述诸因素中单个或多个的改变均可影响 心脏功能 ,甚至发生 心力衰竭 。 一、基本病因 (一)前负荷过重 心室 舒张回流的血量过多,如 主动脉瓣 或 二尖瓣关闭不全 , 室间隔缺损 , 动脉导管未闭 等均可使 左心室 舒张 期负荷过重,导...
先天性心脏病 (以下简称先心病)仅为一个总称,其中分为三大类,有的是 紫绀 的,有的是不出现青紫的,有的早期不出现者青紫,到疾病后期出现青紫。究竟属于哪一种先天性心脏病需要经过详细的检查才能确诊,然后根据不同的病种进行手术或非手术治疗。下面重点介绍一些家长对先天性心脏病患儿在保健方面应该注意的一些问题。 先心病患儿的体质及身高 其多数均落后于正常儿童,其除了...
在紫绀型先心病中最常见(占70-75%),为复合性先天性 畸形 ,包括 肺动脉口狭窄 , 室间隔缺损 , 主动脉 骑跨于缺损的 心室 间隔上或右位和 右心室 肥厚四种畸形。男女性 发病率 类似。 【 病理 解剖】 本病的基本病理改变室间隔缺损和肺动脉口狭窄,右心室肥厚和主动脉骑跨为前两种畸形的后果。 肺动脉口狭窄以漏斗部狭窄多见,由于右心室流出道发育不良, ...
“先天性”是胎儿时期心脏血管发育障碍所致的疾病。目前病因尚不清楚,一般认为可能与下列因素有关:母亲妊娠最初3个月患有病素性感染;妊娠初期接受大量放射性照射;严重 营养不良 ;妊娠期服用某些药物,如四环素、镇静药、奎宁等,可导致小儿发生 先天性心脏病 。 先天性心脏病中,主要可分为 室间隔缺损 、 房间隔缺损 、 动脉导管未闭 、法乐氏四联症。先天性心脏病对小...
...性胸骨后或心前区疼痛。 【病因】 常见病因为冠状 动脉粥样硬化 引起大支动脉的管腔狭窄,部分可由于 冠状动脉痉挛 ,其他原因的冠状动脉病变如先天性畸形起源极为少见, 冠状动脉栓塞 也很少,后者主要引起心肌梗塞。除上述情况外,重度 主动脉瓣狭窄 或关闭不全, 肥厚型心肌病 等也可发生心绞痛但不归入 冠心病 心绞痛范畴。 【病理及病理生理】 冠状动脉有左、右两支...
...血流受阻,致左心房压力升高,以克服由于狭窄所致的瓣口流量限制,保证左心室充盈。 二、肺阻性 充血 期 由于左心房压力增高,使肺静脉及肺 毛细血管扩张 、淤血,肺静脉压升高,致阻塞性 肺淤血 ,可产生:①肺淤血使肺顺应性减低,呼吸阻力增加;肺通气/血流比值下降(<0.8),引起 低氧血症 ,致 呼吸困难 。②肺淤血可使肺静脉和支气管静脉建立侧支循环,使支气管粘...
(一) 动脉导管未闭 :动脉导管是胎儿时期肺动脉与主动脉之间的生理性血流通道,适应胎儿时无肺呼吸情况下特殊循环状态。出生后动脉导管随肺血管阻力下降,流经血液减少而于15~20小时后功能性关闭,多数婴儿生后四周闭锁,退化为动脉导管韧带。由于各种原因所造成婴儿时动脉导管未能闭锁,即称动脉导管未闭。 1.病理生理:由于主动脉压明显高于肺动脉压,主动脉内血流通过未闭...
扩张型心肌病 亦称 充血 型 心肌病 以 心脏扩大 、 心力衰竭 , 心律失常 为主要表现。 【病因】 病因不明,可能与下列因素有关: 一、 病毒性心肌炎 近年来 病毒性 心肌增多,尤其Coxsackie B 病毒 对 心肌 具有亲和力, 心肌炎 后 心肌纤维化 , 心肌肥大 最后形成心肌病。Cambridge 测定50例扩张型心肌病患者的Coxsackie...
近日,美国疾病控制中心专程派专家来到浙江省海宁市丁桥镇新仓卫生院,对中美合作“胎儿及早期新生儿先天性心脏病监测”项目进行实地考察。图为医学专家劳伦斯?鲍托(左)正在向新仓卫生院医护人员现场传授B超检查技术。
先天性心脏病 简称先心病,临床上常根据有无 紫绀 分为紫绀型和非紫绀型两种。但从X线诊断学的角度上,一般先从肺血管是否正常? 充血 或少血进行分类。肺血管正常的先心病包括无其它畸形的单纯右位心,右侧主动脉弓,迷走锁骨下动脉及主动脉缩窄等。肺少血常见于 肺动脉狭窄 及法乐氏四联症。肺充血则见于左到右分流的先心病,其中常见为 房间隔缺损 、 室间隔缺损 及 动脉...
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