...散,依然易引伏火升腾。于是俱摈杂药,专治阴分,即于前方中撤去荆豉,再服三帖,咽痛如失。越数年后询之,仅劳累时偶有微痛,稍事休息即可自解。 按:由此案而反思之,临证时选用药物,亦大有学问在。一药之善,沉疴立起;一药之差,危殆即至;一药之当,久病随消;一药之杂,便觉掣肘。是以知为医者不仅须精研医理,还须熟读本草。理、法、方、药环环紧扣,件件精当,方不愧称良医也。
...脉症,于气、血、阴、阳四者之中,以气虚为其主体。而常兼阴血亏损,时或兼挟 心火 、痰涎或虚阳扰动、或血行阻滞、或心阳不振,如何立法主治,又当临证权衡,当机立断。当房颤影响及肺时,亦可导致 喘息 危象。今随文报告治愈房颤及房颤喘息各一例。 例一 房颤例。三年前,有科技人员曹某前来就医,年龄约五十七岁,自诉无慢性病史,近年来常觉 心悸 怔忡,胸背间有跳突感, 心...
某局职员曾某,于1974年底曾为余口述其所患严重 胃溃疡 不药而愈之经过。治法颇为巧妙,可资临证参考,爰记于此,以飨读者。曾约于七、八年前患胃小弯 溃疡 症,上午十时许、下午三时许必发 剧痛 ,每痛必至浑身 冷汗 。中西医药迭治三年,病益笃。一日去外地出差,乘轮船中,旁坐两人,一老一少,正在谈论此病。听其言,知年少者患病而年长者为老医,彼此为戚者也。少者所述...
...朋好友。 孟城是我早年在沪学医时的同窗好友。在学术上,无论是理论还是实践,他始终是一个孜孜不倦努力进取的人。现在见到了他的第一部著作《三十年临证探研录》,我非常高兴,因而激动地为它作序。 在祖国医学绚烂多彩的百花园中,到处都有奇花 异草 可寻,如果你善于采集的话,是一定会有收获的。《三十年临证探研录》是孟城数十年来部分临证心得的汇集,也是一次杏苑采宝的小小展...
裂纹舌为临证常见舌象,慢性病中多见之。一般主以阴亏津枯,然亦不可一概而论。《辨舌指南》列论甚详,如谓“淡白舌有发纹满布者,乃 脾虚 湿侵也。”津枯之于湿盛,一燥一湿,大相径庭。裂纹舌除病理性外,尚有生理性者。余昔年治一卜姓职员,时方青年,罹患 肝炎 。四诊除舌象而外,俱无所异。其舌淡红饱满,充实于口内,舌中心裂开一条细纹,自尖贯根,两侧细纹满布而极规则。于舌...
...制“ 桑杏汤 ”、“ 桑菊饮 ”诸方,至是则秋令之燥气伤犯肺卫者,治法始备。然秋令燥气之伤人也,有温燥 凉燥 之别,吴氏所论,乃温燥耳。若云临证之所见,温燥实较凉燥为多,是故吴氏之功,不可没也。 关于温燥之症状,初起头疼身热, 干咳 无痰,即使咯痰,亦多粘而量少,气逆而喘,咽喉干痛, 鼻干 唇燥, 胸闷 胁痛,心烦口渴, 舌苔薄白 而燥,舌边尖俱红。然患者之...
...制“ 桑杏汤 ”、“ 桑菊饮 ”诸方,至是则秋令之燥气伤犯肺卫者,治法始备。然秋令燥气之伤人也,有温燥 凉燥 之别,吴氏所论,乃温燥耳。若云临证之所见,温燥实较凉燥为多,是故吴氏之功,不可没也。 关于温燥之症状,初起头疼身热, 干咳 无痰,即使咯痰,亦多粘而量少,气逆而喘,咽喉干痛, 鼻干 唇燥, 胸闷 胁痛,心烦口渴, 舌苔薄白 而燥,舌边尖俱红。然患者之...
...数等。至其治法,心肝火炽者当清泄郁火;肝 肾阴虚 者宜滋肾养肝;阴虚内热者则养阴清热;痰气郁结者参以化痰散结。依据患者之病证,随证施治。余于临证之中,恒见患者肝肾精血亏虚、心肝郁热与痰气凝滞等证每多挟杂并见,且又相因为病。尚兼有脾 肺气虚 之象。于症状则多见疲倦 乏力 及自汗频频。对于此类患者,祝谌予先生用 当归六黄汤 加味治疗,颇为合宜。 祝谌予先生曰:“...
... 干姜 为伍者,职是之故也。如 小青龙汤 为风寒束表、饮停于中之喘咳; 射干麻黄汤 之治 痰饮 喘咳等皆是。关于五味子之适用宜忌,徐灵胎于《临证指南》之批语中言之甚详:“此老(指叶天士)于补剂中用五味子极多,以其能收摄元气归于下焦;或收敛肺气不使上逆。皆历代医书相传之法,其实皆谬也。五味子专于收敛,倘有一毫风寒痰火内外之邪,用之则永远不出而成痼疾。故仲景治虚...
治病首重识证,此为历代医家一致共识,如《临证指南》曰:“医道在乎识证、立法、用方,此为三大关键”,“然三者之中,识证尤为紧要”。而识征之关键在于辨证,何谓辨证? 所谓证,即是疾病发生发展过程中反映疾病某阶段本质之一种概念。辨证是在全面搜集四诊素材基础上,运用四诊、八纲、脏腑、病因、病机等基础理论,进行分析、推理,综合判断,从而得出相对合理之证候诊断。然由于病...
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