慢性白血病起病缓慢,早期多无症状,常在看其他疾病 验血 时无意中发现,根据细胞类型又分为慢性 粒细胞性白血病 (CML)和慢性 淋巴细胞性白血病 (CLL)两大类 。CML常有明显 脾肿大 , 白细胞计数 常高达 100~200×10 9 /升(L),骨髓粒细胞极度增生,以成熟和中、晚幼粒细胞为主,90% 以上有特征性的费城(ph1) 染色体 。治疗可用 羟...
临床上分两型。 1.急性型 发病可见任何年龄,本型类似于急性粒细胞 白血病 ,起病多急骤,临床有严重 贫血 、 发热 、 乏力 、虚弱、全身不适、 盗汗 、咽喉痛、 咳嗽 、 腹泻 、出血等。病程较短,往往死于 脑出血 。此外还可偶尔伴随嗜碱性粒细胞内颗粒性物质(特别是组胺)的释放,导致面红、 头痛 、 瘙痒 、 低血压 或发生严重的 十二指肠溃疡 。 2....
系指 淋巴肉瘤 的病程中发生 骨髓 广泛转移。小儿时期 淋巴瘤 约有30%发生 急性淋巴细胞白血病 , 发病率 远较成人为高。病人常有颌下、 颈部 、 纵膈 等 淋巴结肿大 ,以及 肝脾肿大 。有淋巴瘤的表现,同时有ALL的 血液 和骨髓检查所见。一般常按ALL治疗,但预后较ALL差,容易复发。
嗜碱性粒细胞白血病(basophilic leukemia,BL),1906年Goachim等首次报道,血和骨髓中以嗜碱性粒细胞为主要成分。患者除有 急性白血病 的临床表现特点外,还有因高组胺血症所致的 荨麻疹 、皮肤潮红及众多的 胃肠道症状 。BL有两种类型:一为起病即为急性型,另一种为慢性CML晚期的嗜碱性粒细胞病。
(一)发病原因 少数病人可由特发性高嗜酸性粒细胞综合征转化演变而来,也可以是极少数 急性淋巴细胞白血病 或 慢性髓细胞白血病 的晚期表现。 (二)发病机制 发病机制未阐明,有报道患者造血细胞过度表达Wilms肿瘤基因,致细胞凋亡受抑。患者可有克隆性 染色体异常 ,但无标志染色体。
(一)发病原因 病因不明,大多数嗜碱性粒细胞白血病患者来自于慢性粒细胞 白血病 (CML)的慢性期,但急性嗜碱性粒细胞白血病也可出现,然而不含有费城染色体。 (二)发病机制 某些急性粒、 单核细胞白血病 患者有t(6;9)(p23;q34)异常者,骨髓中嗜碱性粒细胞增多,但外周血中不增多,而CML患者有t(9;22)(q34;q11)的异常,此两种疾病都有9...
嗜酸粒细胞白血病(eosinophilic leukemia,EL)是一种罕见的白血病,以外周血及骨髓异常 嗜酸性粒细胞增多 为特征,常累及心脏、肺及神经系统,并呈进行性 贫血 和 血小板减少 。
本病病程的长短和快慢与嗜酸性粒细胞成熟程度有关,因此临床上一般分为两型。 1.急性型 本病与一般 白血病 不同的是感染出血较少,主要是各个脏器的嗜酸性粒细胞浸润,导致功能障碍,除了肝、脾、淋巴结的受累外,还表现为心、肺、中枢神经系统受累,临床上常表现进行性 心力衰竭 ,可有奔马律,心包摩擦音; 咳嗽 , 呼吸困难 ;如有中枢神经系统浸润,表现为 精神障碍 、...
急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)是 急性髓细胞白血病 (AML)的一种特殊类型,被FAB协作组定为急性髓细胞白血病M3型。近年来随着对APL细胞生物学的特性认识的不断提高和治疗方法改进,使治疗结果和预后得到了很大的改善,早期死亡率明显下降。
诊断 诊断评析:慢性型BL是CML终末期表现,根据前面业已存在的CML病程,以及伴随的嗜碱性粒细胞增多的血象及骨髓象,较易诊断,但治疗十分困难。 急性型者,即起病即有血及骨髓嗜碱性粒细胞增多,必须充分排除其他疾病引起的 嗜酸性粒细胞增多 ,诊断有一定的难度,由于BL急性型者十分罕见,诊断要非常慎重。 嗜碱性粒细胞形态上识别通常无困难,少数不典型者,可行甲苯胺...
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