鉴别 需要和其它类型 脑膜炎 ,如流行性脑膜炎等鉴别。
应鉴别的疾病有: 病毒性脑膜炎 、 结核性脑膜炎 、真菌性 脑膜炎 及螺旋体脑膜炎等。 脑脊液 的不同改变,是主要鉴别诊断依据。 脑脊液中乳酸(LA)及乳酸脱氢酶(LDH)的增高可与病毒性脑膜炎鉴别,二者的持续增高,预示疗效差或有并发症出现。
结核性干性胸膜炎 往往由于 肺结核 蔓延至 胸膜 所致。最多发生在 肺尖 后部,其次为胸下部的胸膜。有时因 胸痛 进一步检查而发现肺部 结核病 灶。 〔 病理 〕 胸膜 充血 、 水肿 , 白细胞 浸润 并有多数 内皮细胞 脱落,胸膜面失去其原来的光泽。胸膜表面有少量 纤维蛋白 渗出 ,致使 胸膜增厚 粗糙。愈合后形成 胸膜粘连 ,但有时也可吸收而不留痕迹。...
1.并发症 包括 继发感染 ,在 败血症 期播散至其他脏器而造成的化脓性病变, 脑膜炎 本身对脑及其周围组织造成的损害,以及变态反应性疾病。 (1)继发感染:以 肺炎 最为常见,尤多见于老年和婴幼儿。其他有 褥疮 、 角膜溃疡 ,因 小便 潴留而引起的 尿路感染 等。 (2)化脓性迁徙性病变:有 化脓性关节炎 (常为单关节性)、全眼炎、中耳炎、肺炎、 脓胸 ...
脑膜炎是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜( 头骨 与大脑之间的一层膜)被感染的疾病。此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症,比如耳部、窦或上呼吸道感染。
细菌性脑膜炎 是由 细菌 引起的 脑膜炎 症。 病因 80%的细菌性脑膜炎由以下三类 细菌感染 所致,即脑膜炎 奈瑟菌 , 流感嗜血杆菌 , 肺炎 链球 菌。正常情况下这些细菌广泛存在于外界环境中,并且可 寄生 在人体鼻和 呼吸道 内而不产生危害。偶尔这些 病原菌 可在没有明确诱因条件下 感染 中枢神经系统 。脑膜炎也可由头颅穿通伤或 自身免疫 系统异常所致...
流行性脑膜炎的预防 (一)早期发现病人,就地隔离治疗。 (二)流行期间做好卫生宣传,应尽量避免大型集会及集体活动,不要携带儿童到公共场所,外出应戴口罩。 (三)药物预防:国内仍采用磺胺药,密切接触者可用碘胺嘧啶(SD),成人2g/日,分2次与等量碳酸氢钠同服,连服3日;小儿每日为100mg/kg。在流脑流行时,凡具有: ① 发热 伴 头痛 ; ② 精神萎靡 ...
无菌 性 脑膜炎 综合征 (AMS)又称 浆液性脑膜炎 ,是指具有 脑膜刺激症状 和 脑脊液 细胞轻度或中度增多,而在脑脊液中找不到 细菌 的一种常见的临床综合征象。 小儿无菌性脑膜炎综合征的病因 (一)发病原因 柯萨奇病毒 及 埃可病毒 是本病征常见的病原,曾在世界各地引起数次 大流行 。其次是 腮腺炎病毒 。少数为其他病毒引起,如 单纯疱疹病毒 、 淋巴...
...芽及腐骨,刮除封闭侵入颅内的瘘管和先天性裂隙。目前很少采用椎管注药,因给药浓度很低,用之常有药物反应。一般青霉素一次量不应超过10000U。脑膜炎期内常并发 脑脓肿 ,发生率达2%~7%。因此脑膜炎症状消失之后反又出现占位体征,故脑膜炎是否真正治愈,必须严格检查。可用 脑脊液 复查和CT脑扫描等以排除脑 脓肿 存在的可能,出院后还应密切随访。抗生素问世前耳源...
...核区病变。散发的患者在和 单纯疱疹性脑炎 鉴别时,除注意后者唇周常有 疱疹 外,脑CT和MRI常示颞叶及额叶腹侧有显著的损害。此外,尚需和 结核性脑膜炎 ,真菌性 脑膜炎 , 梅毒 性脑膜炎及细菌性脑膜炎鉴别。 1.颅内其他病原感染 主要根据 脑脊液 外观、常规、生化和病原学检查,与化脓性、结核性、隐球菌脑膜炎鉴别。此外,合并硬膜下积液者支持婴儿 化脓性脑膜...
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