患者通常有养狗或养猫史，一些患者有异食癖，全身表现对诊断有提示作用，典型的眼部临床表现对诊断有重要价值，实验室检查对诊断有重要帮助。但是弓 蛔虫病 的诊断一般较困难，因为弓 蛔虫 的血清检查与其他蛔虫病有交叉反应，粪便检查又都是阴性，而且有些病人无接触猫、犬的历史，仅可根据以下几点进行诊断： 1.临床表现 主要有嗜伊 红细胞增多 ，特别是眼底有限局性 肉芽肿...
【病原学】 似蚓蛔线虫(AscarislumbricoidesLinnaeus，1758)简称 蛔虫 ，人体经口误食感染期蛔虫卵。 【病理改变】 幼虫致病期部分病人肺部X线检查，可见浸润性病变， 病灶 常有游走现象;成虫致病期可损伤肠粘膜、 荨麻疹 、 皮肤瘙痒 、 血管神经性水肿 ，结膜炎、化脓性胆管炎、胆囊炎、甚至发生胆管坏死、穿孔、以及 肠扭转 和肠坏...
(一)治疗 1.非手术治疗 非手术治疗的主要目的是解除胆道及Oddi括约肌痉挛，缓解疼痛，排出钻入胆管内的 蛔虫 ，预防和治疗感染及驱蛔治疗。 (1)解痉止痛： ①阿托品：阿托品为抗胆碱能药物，可解除 平滑肌痉挛 。成人每次0.5～1.0mg皮下注射;儿童每次每千克体重0.01～0.03mg。阿托品可抑制腺体分泌，引起 口干舌燥 ，能解除迷走神经对心脏的抑制...
治疗 1.药物治疗 眼弓蛔虫病的药物治疗主要使用两类药物，一类为抗蠕 虫药 ，另一类为糖皮质激素。常用的抗蠕虫药有：噻苯哒唑、阿苯哒唑和甲苯哒唑。噻苯哒唑的用法为：50mg/（kg·d），连用7天；阿苯哒唑的用法为：口服800mg，2次/d，连用6天；甲苯达唑的用法为：口服100～200mg，2次/d，连用5天。糖皮质激素可局部应用，也可全身应用（多选择口服...
...排出率在90%以上，不良反应轻微，偶有 头昏 、 恶心 、 呕吐 等消化道症状，停药可消失。 2.噻嘧啶 广谱驱虫剂。是通过抑制胆碱酯酶对 蛔虫 的神经肌肉产生阻断作用，能 麻痹 虫体使其随肠蠕动排出体外。成人每天剂量为1.2～1.5g，晚上顿服，疗效可达95%。不良反应轻，可有不同程度的消化道症状及头昏、 头痛 、 眩晕 等神经系统症状，服药后1h左右出现...
...常表现为周边眼底的白色隆起 病灶 ，易伴有视网膜皱褶。此种皱褶可从周边部延伸至视盘，周边部病变有时类似于 中间葡萄膜炎 的雪堤样改变。 眼弓蛔虫病尚可引起慢性眼内炎，表现为轻度的 前葡萄膜炎 、虹膜后粘连、睫状膜形成、玻璃体炎症和 视网膜脱离 ，偶尔可引起前房积脓、 视盘炎 、黄斑 水肿 ;一些患者还可出现周边视 网膜炎 ，此可能是幼虫停滞于周边视网膜血管内...
转筋 ，证名。肢体 筋脉 牵掣 拘挛 ，痛如扭转。出《 灵枢 . 阴阳二十五人 》。由 阴血 气血衰少，风冷外袭或 血分 有热所致。发于 小腿 肚，甚则牵连 腹部 拘急 。《 金匮要略 .趺蹶 手指 臂肿转筋 狐疝 虫病 脉证 并治》：“转筋之为病，其人臂脚直，脉上下行，微弦，转筋入腹者，鸡屎 白散 主之。”《 诸病源候论 .转筋候》：“转筋者，由荣 卫气 ...
(一)发病原因 蛔虫 成虫本寄生在小肠中、下段，偶尔进入上消化道。蛔虫有钻孔的癖好。因此，进入十二指肠的蛔虫常经胆总管开口钻入胆道。临床观察注意到：有时蛔虫可经口吐出或爬出，病人多伴 高热 、饥饿、 腹泻 或用山道年驱虫而药量不足等情况。因而考虑蛔虫生活环境的改变可能是促其向上消化道移动的诱因。 (二)发病机制 钻入胆道的蛔虫多为1条，但也有十数条甚至百余条...
病人常以手指臂肿动，此人身体瞤瞤者， 藜芦甘草汤 主之。 手、指、臂者，手三阳、三阴经之所循。手之三阴，自胸走手，手之三阳，自手走头，经气通畅，则不肿，经络壅阻，不能流行，则气血蓄积，结而为肿。气壅而莫泄，故鼓郁而为动也。动则瞤瞤振摇而不宁。此以胸有瘀浊，阻格经脉，气道不通，故至于此。 藜芦 甘草汤 ， 藜芦 吐其瘀浊， 甘草 和其中气也。
临床表现 胆道蛔虫症 多发于儿童和青壮年，女性较多见。大多数病人有 肠道蛔虫 症、吐虫或排虫史。部分病人有过近期驱虫治疗。 1. 腹痛 腹痛是本病的主要症状，常位于剑突下的中上腹，呈阵发性钻顶样剧烈绞痛，患者辗转反侧、坐卧不安、大汗淋漓，病人常采取弯腰屈膝体位，以手按腹，两手呈欲将衣衫撕破之势， 呻吟 不止。一般疼痛持续数分钟或10余分钟后缓解，这是虫体退出...
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