多发性硬化 (multiple sclerosis)是一种 中枢神经系统 的 慢性炎症 性 脱髓鞘 疾病 ,其特征为反复发作的 功能障碍 和多区域受累, 多发性硬化伴发的葡萄膜炎 为此病引起的眼部异常。 多发性硬化伴发的葡萄膜炎的病因 (一)发病原因 目前尚不完全清楚。 (二)发病机制 有关此病的发病机制目前尚不完全清楚。有人认为,嗜 神经 的 病原体 有 ...
多种疾病可以引起中枢神经系统损害、 视神经炎 和 葡萄膜炎 ,这些疾病有 Behcet病 、类 肉瘤 病、Lyme病、 梅毒 、 疱疹 病毒感染等,在诊断时应注意与这些疾病相鉴别。 1.Behcet病 Behcet病可引起脑 血管炎 ,出现神经系统的多种异常,但患者典型地表现为复发性 口腔溃疡 、多形性皮肤病变、 阴部溃疡 、关节炎;所致的 葡萄 膜炎多表现...
...得以缓解,但尚无药物能使疾病完全治愈。 糖皮质激素是治疗此病的一种常用药物,硫唑嘌呤、环磷酰胺、苯丁酸氮芥、甲氨蝶呤、环孢素等可用于严重的复发性或慢性进展性疾病,此外尚有人使用静脉注射免疫球蛋白的方法治疗 多发性硬化 。 此病所致的 视神经炎 可用泼尼松口服治疗,也有人建议用静脉注射大剂量的甲泼尼龙治疗,认为可以减少视神经炎的复发,并能预防神经系统疾病的恶化...
多发性 硬化 (multiple sclerosis)是一种中枢神经系统的慢性炎症性 脱髓 鞘疾病,其特征为反复发作的功能障碍和多区域受累,此病可引起 视神经炎 、 葡萄膜炎 、眼外肌病变等眼部异常。
...;目前更多的人认为它是一种自身免疫性疾病,与其有关的自身抗原可能为髓磷脂碱性蛋白和脂质蛋白,将它们分别与佛氏完全佐剂一起免疫动物,可以诱发出实验性过敏性脑脊髓炎,此种动物模型的炎症与 多发性硬化 在临床和病理方面都非常相似。此外,还发现此病与HLA-DR15-(DRB1*1501)和HLA-DQ6相关,这些结果均提示免疫遗传因素在此病发生中可能起着一定作用。
此病可引起多种眼部并发症,常见的有 视神经萎缩 、视网膜内层神经纤维层的萎缩、并发性 白内障 、 黄斑囊样水肿 、视网膜前膜、继发性 青光眼 、 视网膜脱离 、视网膜新生血管形成、 视网膜出血 、 玻璃体积血 等。
1.眼部表现 此病可引起多种眼部病变,最常见的为 视神经炎 ,其次为 葡萄膜炎 ,也可引起 复视 、 眼球震颤 等(表1)。 (1)视神经炎:视神经炎是此病最常见的眼部病变,发生率高达40%~73%。以视神经炎作为此病最初表现者占15%~25%。患者多表现为视力突然下降或丧失,出现中心暗点或其他多种 视野缺损 、视觉和对比敏感度异常,一些患者可有 眼痛 或球...
复发性多发性软骨炎(relapsing polychondritis)是一种少见的 自身免疫性疾病 ,主要表现为 耳廓 、鼻、喉、 气管软骨 的 炎症 ,易发生 关节炎 、 巩膜外层炎 、 巩膜炎 和 葡萄膜炎 。 复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎的病因 (一)发病原因 病因不明。 (二)发病机制 此病可能是一种 自身免疫性疾病 ,与 疾病 有关的 抗原 可...
复发性多发性软骨炎应与感染性软骨炎、前庭或耳蜗 血管炎 、喉和气管的炎症性疾病等相鉴别。出现反复发作的 巩膜炎 或 巩膜外层炎 、 葡萄膜炎 时应与椎关节炎(病变)、 类风湿性关节炎 、Sj?gren综合征、 Reiter综合征 、类 肉瘤 病、 结节 性动脉炎、 Behcet病 、幼年型慢性关节炎、Cogan综合征、Wegner 肉芽肿 等所伴发的巩膜炎、...
...中度炎症的患者可选用泼尼松治疗,剂量为0.5~1mg/(kg·d),对于严重者可以给予其他免疫抑制剂或联合其他免疫抑制剂治疗。 氨苯砜对于复发性多发性软骨炎的全身病变有较好的作用,硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、苯丁酸氮芥、环磷酰胺等也可试用于一些具有顽固性炎症的患者。 对于此病所伴有的眼部炎症,局部点用糖皮质激素往往是不够的,一般应全身应用糖皮质激素(如泼尼松口服治疗...
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