... 呕吐 和 腹泻 。症状极严重,可有 休克 及神经系统表现,如 头痛 、烦躁以至 昏迷 。慢性起病可先有 头昏 及全身虚弱,几个月后才发现 贫血 ,程度不等。 诊断温抗体型AIHA主要依据:①是否有血管外 溶血性贫血 的证据;②Coombs试验是否阳性;③是否有其他溶血性疾病的证据;④肾上腺皮质激素类免疫抑制剂治疗是否有效。若前2条皆为“是”,则温抗体型AI...
温抗体型自身免疫性溶血性贫血 贫血为获得性免疫性溶血性贫血,IgG是引起该贫血的主抗体。本病根据病因可分为原发性和继发性两种。临床上,原发性温抗体型自身免疫性溶血性贫血以女性为主,除贫血和溶血外,一般无其他特殊症状;继发性者常伴有原发病的临床表现,其原发病多为慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、多发性肌炎、感染以及药物(止痛退热...
...丙种球蛋白的疗效不及 特发性血小板减少性紫癜 。患者应长期补充叶酸。 6.输血 AIHA患者应尽可能避免输血(包括成分血),输血仅适用于暴发型AIHA、溶血危象,以及极 重度贫血 短期内可能危及生命者。AIHA输血后多有严重反应,甚至加重溶血,因为红细胞的自身抗体同样可破坏输入的红细胞。输血前应严格交叉配伍试验,自身抗体的血型抗原特异性以及体内有无同族抗体等...
温抗体型自身免疫性溶血性贫血 target=_blank> 贫血 为获得性免疫性 溶血性贫血 ,IgG是引起该贫血的主抗体。本病根据病因可分为原发性和继发性两种。临床上,原发性温抗体型 自身免疫性溶血性贫血 以女性为主,除贫血和溶血外,一般无其他特殊症状;继发性者常伴有原发病的临床表现,其原发病多为慢性 白血病 、 淋巴瘤 、 多发性骨髓瘤 、 系统性红斑狼...
...注意观察 骨髓抑制 等 副作用 。 其它: (1) 大剂量 静脉注射 丙种球蛋白 :0.4~1.0g/kg,连用5d,对小部分IgG介导的 免疫性 溶血性贫血有一定疗效,但疗效短暂。 (2) 血浆置换:适用于 抗体滴度 高,糖皮质激素治疗效果差的病人。 (3) 输血:溶血危象或贫血严重的病人可适量输全血或洗涤红细胞。 (二) 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血 ,...
...注意观察 骨髓抑制 等 副作用 。 其它: (1) 大剂量 静脉注射 丙种球蛋白 :0.4~1.0g/kg,连用5d,对小部分IgG介导的 免疫性 溶血性贫血有一定疗效,但疗效短暂。 (2) 血浆置换:适用于 抗体滴度 高,糖皮质激素治疗效果差的病人。 (3) 输血:溶血危象或贫血严重的病人可适量输全血或洗涤红细胞。 (二) 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血 ,...
自身免疫性溶血性贫血 (autoimmune haemolytic anaemias,AIHA) 是一种 获得性免疫 性 贫血 ,是由患儿体内产生了与自身红细胞 抗原 起反应的 自身抗体 吸附于红 细胞表面 ,从而引起 红细胞 过早地破坏而产生的一种 溶血性贫血 。可发生于任何年龄阶段,小儿时期最常见的 疾病 。 小儿自身免疫性溶血性贫血的病因 【发病原因】...
...淋巴细胞(NK细胞)的作用也不能排除,网状内皮细胞的功能也与红细胞的免疫清除程度有关,这可解释病毒或细菌感染何以使病情加重。由温抗体型所致的溶血主要为血管外溶血,当有补体参与时,也可发生血管内溶血。 冷抗体型免疫性溶血性贫血可分为冷凝集素综合征(cold hemagglutinin syndrome)或冷凝集病 和阵 发性寒冷性血红蛋白尿;前者由病儿自身冷凝...
...病 、某些 传染病 、慢性 感染性疾病 以及药源性因素。在许多病例,最初视为原发性,以后发现是由潜在性 疾病 引起。患者直接或间接抗人球蛋白抗体((Coombs)试验阳性,其抗体可能是抗红 细胞 IgM 和 IgG 。 支原体肺炎 和 传染性 原核细胞 增多症可引起冷凝集抗体。 妊娠合并自身免疫性溶血性贫血的病因 (一)发病原因 本病可为 原发性 ,也可继发...
...原发AIHA 无明确病因的AIHA为原发性AIHA。国内报道占39.7%~58.7% 2、 继发AIHA AIHA可继发于下列疾病: A、 自身免疫性疾病: 系统性红斑狼疮 、 类风湿关节炎 、硬皮症、 溃疡性结肠炎 、 重症肌无力 、自身免疫性甲状腺炎、低丙种球蛋白血症、异常球蛋白血症、 恶性贫血 、免疫相关性 纯红细胞再生障碍 、自身免疫性肝病等。 B、...
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