(一)治疗 双分支传导阻滞是器质性心脏病引起的、预后严重的一类 心律失常 。治疗原则为： 1.针对原发病积极处理。 2.对双分支阻滞本身无特殊处理，主要是适时安置人工心脏起搏器。有症状的双分支传导阻滞在下列情况时需安置永久性心脏起搏器： (1)H-V间期>100ms。 (2)希氏束阻滞伴希氏束波分裂。 (3)心房调搏出现希氏束远端阻滞。 (4)静注普鲁卡因胺...
1.右束支阻滞合并左前分支阻滞 本身并无明显症状，但当发展为 完全性房室传导阻滞 时可能会出现 晕厥 、 阿-斯综合征 、 猝死 等。由于多伴器质性心脏病，所以可出现原发病症状。 2.右束支阻滞合并左后分支阻滞 本身无明显症状，如发展为高度或三度 房室传导阻滞 时即可出现后者所致的症状。此外主要是原发疾病的症状。 根据相关临床表现及心电图、心电向量特点诊断。
(一)发病原因 1.右束支阻滞合并左前分支阻滞常见病因 冠心病 ，发生率高达40%～60%， 急性心肌梗死 的发生率为5%～7%。北京地区报告右束支阻滞合并左前分支阻滞占23.8%。 高血压 性心脏病有20%～25%，由于主动脉瓣纤维 钙化 可影响这类双分支，故阻滞的发生率亦较高。Lev′s病和Lenègre′s病的发生率为23%。此外，还可见于 心肌病 、...
...查桑为代表，南方派则以舒卡.年姆尼多吉为代表，他们分别总结了北部高寒地区和南部河谷地带的多发病及其治疗的经验，各有特点。 十八世纪以后，著名医学家第玛.旦增平措广泛收集药物标本，编着了《晶珠本草》，收载藏区药名两千余种，对药物的形态、性味及功能等均讲述得十分详细。 公元一九一六年，十三世达赖喇嘛创办了“门孜康”（医算局），广招门徒，教授医药理论，对藏医藏药的...
左后分支传导阻滞(left posterior hemiblock，LPH)又称左后半阻滞。
左前分支传导阻滞(left anterior hemiblock，LAH)又称左前半阻滞。
(一)治疗 主要是治疗基础病。左前分支阻滞本身无需治疗，但应定期追踪，尤其是在原发病进展时更应注意左前分支阻滞的程序以及有无进展为双束支阻滞或三分支阻滞。 单纯的左前分支阻滞，特别是在 急性心肌梗死 前已有者。应严密观察，一般不需预防性安置临时心脏起搏器。但当左前分支阻滞进展为双支或三支阻滞时，或同时伴有明显症状如 晕厥 、 抽搐 等，应考虑安装心脏起搏器。...
(一)治疗 治疗主要是针对原发病，但应定期随访，一般不需要特殊处理，也不需安置心脏起搏器。但当左后分支阻滞进展为双支或三支阻滞时，或同时伴有明显有关症状如 晕厥 、 抽搐 等，应考虑安置心脏起搏器。 (二)预后 左后分支阻滞一旦出现，其病理意义比左前分支阻滞更严重，常表示有弥漫性心肌损害，病变严重，常伴有右束支或左前分支阻滞，构成双束支或三束支阻滞，并易发展...
1.左后分支阻滞与下壁 心肌梗死 的鉴别 左后分支阻滞时，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联R波很高，q波很小，时间<0.02s;而下壁心肌梗死时，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现宽而深的Q波，r波很低或消失。 2.左后分支阻滞与前侧壁心肌梗死的鉴别 前侧壁心肌梗死时可有电轴右偏，但在相应导联上出现 病理性Q波 。而左后分支阻滞有电轴右偏(120°左右)，但无病理性Q波。 3.左后分...
左后分支阻滞本身无明显症状，如其合并右束支阻滞，则会出现 晕厥 、 抽搐 等。 依据左后分支阻滞心电图特点：QRS波心电轴为120°左右，为SⅠQⅢ型，QRS波时限不超过0.10s。排除其他可导致电轴显著右偏的原因，连续动态观察心电图变化方可诊断。单纯左后分支阻滞较少见，但可与右束支、左前分支或中隔支阻滞形成双束支阻滞或三束支阻滞。故诊断时应特别注意鉴别，避...
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