此部分内容包含以下子章节，请点击标题阅读: 护理文书的记录概述 医嘱与处理 特别护理记录 病区值班报告
...节 体温的观察及测量 一、正常体温的观察及生理性变化 二、异常体温的观察和护理 三、测量体温方法 四、体温计的清洁与消毒 五、体温计的检查方法 第二节 脉搏的观察及测量 一、正常脉搏的观察及生理性变化 二、异常脉搏的观察及护理 三、测量脉搏的方法 第三节 呼吸的观察及测量 第四节 血压的观察及测量 第五节 体温单的使用 一、体温单上各项目的记录法 二、体温、...
体温、脉搏、呼吸和血压是机体内在活动的客观反映，是判断机体健康状态的基本依据和指标，临床称之为生命体征。正常人的生命体征相互间有内在联系，并且呈比例、相对稳定在一定范围之内。当机体在致病菌因子作用下，一般是体温、脉搏、呼吸和血压首先出现不同程度的异常，反应出疾病发生、发展的动态变化。因此，监测并及时正确地记录生命体征，为临床正确诊断、及时治疗及护理提供第一手...
...节 体温的观察及测量 一、正常体温的观察及生理性变化 二、异常体温的观察和护理 三、测量体温方法 四、体温计的清洁与消毒 五、体温计的检查方法 第二节 脉搏的观察及测量 一、正常脉搏的观察及生理性变化 二、异常脉搏的观察及护理 三、测量脉搏的方法 第三节 呼吸的观察及测量 第四节 血压的观察及测量 第五节 体温单的使用 一、体温单上各项目的记录法 二、体温、...
...“病案”。病案是病人就医的全部医疗、护理记录，由 门诊 病案和住院病案两部分组成。门诊病案包括首项、副页、各种检查报告单。住院病案包括①医疗记录，是医生采集病史和检查、诊治的记录，有医嘱单、入院记录、病程记录、病历、出院记录、转科记录、会诊记录等。②护理记录，是护士记录病人的病情变化、治疗情况和所采取的护理措施，有 体温 单、医嘱单、医嘱记录单、特别护理记录...
...2即为每分钟的 脉搏 数。异常脉搏（如 心血管疾病 、危重病人等）应测1分钟。当脉搏细弱而触不清时，可用 听诊器 听心率1分钟代替触诊。测后记录结果。 （4）脉搏短绌的病人，应由两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，两人同时开始，由听心率者发出“起”、“停”口令，测1分钟（图8-8）。以分数式记录。记录方法为心率／脉率，如心率为100次，脉率为76次则写成...
测量 体温 、 脉搏 、 呼吸 和 血压 所获结果，按要求记录于体温单上。记录要求：数据正确，字迹清晰，一律用蓝黑墨水书写，圆点等大等圆，连线平直，达到准确、美观、整洁的目的。
此部分内容包含以下子章节，请点击标题阅读: 护理文书的记录 护理文书的记录概述 医嘱与处理 特别护理记录 病区值班报告 病案的排列和保管
...降期（ 退热 期） 其特点为散热增加而产热减少，体温恢复至正常调节水平。病人表现为大量出汗和皮肤温度下降。退热的方式有骤退和渐退两种。骤退型体温急剧下降；渐退型为体温逐渐下降。体温下降时，由于大量出汗体液丧失，老年体弱及 心血管 病者，易出现 血压 下降、 脉搏细速 、四肢厥冷等 虚脱 休克 现象，应密切观察、加强护理。如果体温突然下降，脉搏、呼吸增快， 全...
...能相应增加，使肺循环流入左心的 血量 减少，左心室搏出量则减少。见于 心包积液 和 缩窄性心包炎 。 （四） 动脉管壁 弹性的异常 动脉硬化 时，管壁粗硬，失去弹性，且呈纡曲状，用手触摸时，有紧张条索感，如同按在琴弦上， 中医 称为弦脉。。见于动脉硬化病人。 （五）异常脉搏的护理 1.遵医嘱给药，做好心理护理，消除顾虑。 2.协助做各项检查，如 心电图 等。
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