护理学/异常体温的观察和护理

...、数天甚至数周。 (3)体温下降期( 退热 期) 其特点为散热增加而产热减少,体温恢复至正常调节水平。病人表现为大量出汗和皮肤温度下降。退热的方式有骤退和渐退两种。骤退型体温急剧下降;渐退型为体温逐渐下降。体温下降时,由于大量出汗体液丧失,老年体弱及 心血管 病者,易出现 血压 下降、 脉搏细速 、四肢厥冷等 虚脱 休克 现象,应密切观察、加强护理。如果体温...

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护理学/排便的观察及护理

...柏油样便呈腥臭味; 直肠溃疡 或 肠癌 者,大便呈腐臭味。 5.粘液和脓 正常粪便含有极少量混匀的粘液,它有润滑肠道、保护肠粘膜的作用。大量的粘液则常见于肠道 炎症 ,伴有 血液 者常见于 痢疾 、肠套叠等,脓血便则常见于痢疾、 肛门 周围脓疡及 直肠癌 等。 发现上述异常情况及粪便内有 寄生虫 时,应立即留取 标本 送验,并报告医生。 (二)异常排便的护理...

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体温、脉搏、呼吸、血压的观察及测量_《基础护理学》在线阅读_【中医宝典】

体温、脉搏、呼吸和血压是机体内在活动的客观反映,是判断机体健康状态的基本依据和指标,临床称之为生命体征。正常人的生命体征相互间有内在联系,并且呈比例、相对稳定在一定范围之内。当机体在致病菌因子作用下,一般是体温、脉搏、呼吸和血压首先出现不同程度的异常,反应出疾病发生、发展的动态变化。因此,监测并及时正确地记录生命体征,为临床正确诊断、及时治疗及护理提供第一手...

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排尿的观察及异常时的护理_《基础护理学》在线阅读_【中医宝典】

...饮食、气温、运动、精神因素等有关。 正常尿液呈淡黄色、澄清、透明、比重为1.003-1.030,pH值为5-7,呈弱酸性,有特殊气味。 二、异常排尿的观察及护理 (一)量和次数的异常 1. 多尿 24小时尿量经常超过2500ml者称多尿。如 糖尿病 患者,由于血糖浓度超过肾糖阈,大量 葡萄 糖从肾脏排出,因渗透压的作用,大量的水分随尿排出,引起多尿,24小时...

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护理学/恶心、呕吐的观察及护理

... 3.条件反射性 当看到、嗅到或想到某些厌恶的食物或气味时,引起胃肠 逆蠕动 ,发生恶心、呕吐。 (二)呕吐物的观察 为协助诊断,护士应注意观察病人呕吐的次数及呕吐物的性质、量、色、味、记录并留取 标本 送验。 1.性质 一般呕吐物含有消化液及食物,偶见 寄生虫 。 2.量 正常成人胃可容纳1-2 L食量,如呕吐量超过一般胃容量,应考虑有无幽门梗阻或其它异常...

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体温、脉搏、呼吸、血压的观察及测量_《基础护理学》_中医杂集书籍_【岐黄之术】

体温、脉搏、呼吸和血压是机体内在活动的客观反映,是判断机体健康状态的基本依据和指标,临床称之为生命体征。正常人的生命体征相互间有内在联系,并且呈比例、相对稳定在一定范围之内。当机体在致病菌因子作用下,一般是体温、脉搏、呼吸和血压首先出现不同程度的异常,反应出疾病发生、发展的动态变化。因此,监测并及时正确地记录生命体征,为临床正确诊断、及时治疗及护理提供第一手...

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排尿的观察及异常时的护理_《基础护理学》_中医杂集书籍_【岐黄之术】

...饮食、气温、运动、精神因素等有关。 正常尿液呈淡黄色、澄清、透明、比重为1.003-1.030,pH值为5-7,呈弱酸性,有特殊气味。 二、异常排尿的观察及护理 (一)量和次数的异常 1. 多尿 24小时尿量经常超过2500ml者称多尿。如 糖尿病 患者,由于血糖浓度超过肾糖阈,大量 葡萄 糖从肾脏排出,因渗透压的作用,大量的水分随尿排出,引起多尿,24小时...

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胃肠活动的观察及异常时的护理 _《基础护理学》在线阅读_【中医宝典】

...搅拌、粉碎形成食糜,并借胃的运动送到十二指肠。 肠有消化、吸收和排泄的功能。食物通过小肠后,消化和吸收过程已基本完成,余下的食物残渣进入大肠,在大肠被吸收水分,形成粪便,经肛门排出。如果胃肠功能发生障碍时,就可出现胃肠活动的异常表现,如 恶心 、 呕吐 、 腹泻 、 便秘 等。因此,通过对胃肠活动的观察,可了解消化道功能,从而协助疾病的诊断,加强治疗和护理。

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护理学/体温的观察及测量

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