（一）定义 护理诊断是对病人现有的或潜在的身心健康问题的描述，这些问题是在护理工作范围内，护士有责任、有能力进行处理的。具体地说，护理诊断就是指护士询问、察看，检诊病人后，通过对病人的病情、心理、家庭和社会状况的了解，判断出需要采用护理手段解决的核心问题，据此做出的结论。 （二）护士诊断的组成及公式 1．组成 确立一个护理诊断，应有4个面的基本内涵。 （1）...
运用护理程序护理病人，要求有系统、完整、能反映护理全过程的记录，包括有关病人的资料、护理诊断、护理目标、护理计划及效果评价，构成护理病历。书写要求详细记录、突出重点、主次分明、符合逻辑、文字清晰及正确应用医学术语。 一、首页 首页多为表格式，主要内容为患者的一般情况、简要病史、心理状态及护理体检等（表23－2）。在记录中应注意： 1．反映客观，不可存在任何主...
当一个处于濒死阶段时，特别需要人间的温暖、社会的尊重、精心的照料和亲友们的依恋。监终护理就是为临终病人及其家属提供全面的身心照护与支持，希望病人在临终前的短时期内减轻肉体的痛苦及心理恐惧。 各国学者对临终的时限有不同的见解。在美国，无治疗意义、估计只能存活6个月以内者，被认为是“临终”。我国对“临终”未有具体时限规定。一般认为，病人在经过积极治疗后仍无生存希...
（一）定义 从各方面有步骤、有计划地收集资料以评估病人健康状态的过程谓之估计。 估计是护理程序的开始，估计阶段是提供高质量的个体化护理的基础，为确定每个病人的护理诊断、制定目标、实施护理计划和评价护理效果提供了依据。因此收集资料十分重要，除了入院第一次的总体估计外，在护理程序实施的过程中，还应对病人进行随进估计，将有助于及时确定病人进展情况，发现病人住院期间...
...通过 血液 、 淋巴 ，导致其它脏器 感染 ，给全身带来危害；长期使用 抗菌素 的病人，由于 菌群失调 又可诱发 霉菌感染 。所以，做好口腔护理对病人十分重要。 （一）目的 1.保持口腔清洁、湿润、舒适，预防口腔感染等 并发症 。 2.防止 口臭 、口垢、增进食欲，保持口腔正常功能。 3.观察 口腔粘膜 、 舌苔 的变化及有无特殊口腔气味，协助诊断。 （二）...
...危重、年老、 昏迷 及 麻醉 后咳嗽无力、 反射 迟钝或 会厌 功能不全，而不能将痰液咳出者以及误吸呕吐物的病人，吸痰法是一项重要的 急救 护理技术。操作时动作应准确、轻柔、敏捷。 （一）电动 吸引器 吸痰法 1.构造 主要由马达、偏心轮、气体过滤器、压力表及安全瓶和储液瓶组成。安全瓶和储液瓶是两个容量为1000ml的容器有2根玻璃管，并有 橡胶管 相互连接...
...留在皮肤上，和 皮脂 、 皮屑 、灰尘、 细菌 结合粘液于皮肤表面，刺激皮肤使其 抵抗力 降低，易致各种 感染 ，因此，应加强卧床病人的皮肤护理。， （一）沐浴目的 1.保持皮肤清洁、干燥、使病人舒适。 2.促进皮肤的 血液循环 ，增强其 排泄 功能，预防 皮肤感染 。 3.观察全身皮肤有无异常，为临床诊治提供依据。 （二）沐浴方法 1. 盆浴 和淋浴 适用...
护理学绪论 护理发展简史 护理学的基本概念与研究范畴 基础护理学的概念、任务与内容 护理对象――人的一般特性与护理原则 护士素质与护理职业道德 护士素质 护理职业道德与护士行为规范 护患交往艺术 医院的任务与组织结构 军队医院的任务、分类与结构 门诊部 病区 病人入院及出院的护理 病人入院护理 病人出院护理 移动和搬运病人法 医院感染的预防与控制 医院感染 ...
护理学基础 分类 分类“护理学基础”的页面 此分类包含下列8个页面，共有8个页面。 医 医院内感染 口 口服给药 导 导尿术 膀 膀胱冲洗 要 要素饮食 静 静脉输液 静 续 静脉输血 鼻 鼻饲法
褥疮 是局部组织长期受压、 血液循环 障碍、持续 缺血 缺氧、 营养不良 而形成组织 坏死 的压力性 溃疡 。 预防褥疮是临床护理中的一项重要工作。应经常对危重和长期卧床的病人进行认真细致的护理。严格交接班，以有效的方法预防和杜绝褥疮的发生。一旦发生褥疮，不仅给病人带来痛苦，加重病情，严重时可 继发感染 引起 败血症 而危及生命。褥疮是局部组织长期受压、血液...
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