...需与下列疾病进行鉴别诊断: 1.上 颈椎病 变:如 肋痛 ,损伤, 颈椎间盘突出 等。病人常诉颈部不适,一侧颈肌萎缩,头部可以倾斜,但不会有痉挛样发作。同时,上述病变可能都会有上肢的感觉运动和反射改变。而 痉挛性斜颈 对上肢功能无影响。 2.颅颈交界处病变:如严重的颅颈交界畸形。这些病人往往有颅颈交界神经受压症状,如行走不稳, 吞咽困难 ,四肢肌力减退,反射...
...需与下列疾病进行鉴别诊断: 1.上 颈椎病 变:如 肋痛 ,损伤, 颈椎间盘突出 等。病人常诉颈部不适,一侧颈肌萎缩,头部可以倾斜,但不会有痉挛样发作。同时,上述病变可能都会有上肢的感觉运动和反射改变。而痉挛性斜颈对上肢功能无影响。 2.颅颈交界处病变:如严重的颅颈交界畸形。这些病人往往有颅颈交界神经受压症状,如行走不稳, 吞咽困难 ,四肢肌力减退,反射和肌...
...障碍的遗传学研究也有了点滴的进展。在一些家系中,颈肌张力障碍见于约10%的一级和二级亲属,有常染色体显性遗传的证据,伴外显率降低。有对三位患痉挛性斜颈的患者家族进行的研究中发现,一个家族的发病与染色体18P相关。而后两个家族中基因缺乏DYT1位点的参与。说明在颈肌 局限性肌张力障碍 的发病中存着基因异常。 (2)外伤:外伤一直被认为是痉挛性 斜颈 的病因,文...
...碍的遗传学研究也有了点滴的进展。在一些家系中,颈肌张力障碍见于约10%的一级和二级亲属,有常染色体显性遗传的证据,伴外显率降低。有对三位患 痉挛性斜颈 的患者家族进行的研究中发现,一个家族的发病与染色体18P相关。而后两个家族中基因缺乏DYT1位点的参与。说明在颈肌 局限性肌张力障碍 的发病中存着基因异常。 (2)外伤:外伤一直被认为是痉挛性 斜颈 的病因,...
本病极少发生并发症,但有1/3病人有合并其他部位张力障碍的表现,如眼睑,面部,颌或手等, 不自主运动 (如痉挛)在睡眠状态时可消失。患者还可以合并疼痛,这在痉挛性斜颈中发生率较高,而且与功能障碍相关,还与头部的持续痉挛转动及旋转程度相关。功能障碍也常由于异常头颈姿势而回避社会交往引起。另有研究表明,本病的患者大部份还合并有 抑郁 的表现。
本病的诊断比较容易,明确其受累肌肉比较困难。依据它有特定的临床表现,颈肌痉挛或 阵挛 使头偏向一侧,神经系统检查(包括锥体系、锥体外系和小脑功能、感觉等)均在正常范围内。由于长期肌肉痉挛,受累肌肉常有异常坚实和肥大。头颅CT及脑电图多无异常发现。根据症状即可做出 痉挛性斜颈 诊断。再结合触诊和上述肌电图描记,局部阻滞和颈部肌肉的表现等,对病人进行综合分析后,...
痉挛性斜颈 是由颈部肌群阵发性不自主收缩引起的头部向一侧扭转或阵发性倾斜为主要症状的症候群。这种头部肌肉不自主的异常运动尤其会在患者处于公众场合或 紧张 繁忙时加重,使患者的工作无法正常进行。约有75%的患者有与颈肌痉挛发作相关的特定疼痛,如 头痛 、颈痛;约1/3的患者有颊部、眼睑、手臂或躯干痉挛,约25%的患者有站立性或运动性 手震颤 。这些症状给患者的...
...手麻木,周身皮肤瘙痒,二便调。舌暗边有齿痕,苔白腻,脉象:弦略滑数。上方加荷叶30g,西河柳15g,威灵仙15g。电话追访,二诊方服30服,斜颈完全消失。 按语 痉挛性斜颈属于中医“痉证”范畴。《 伤寒论 》太阳篇第31条“太阳病,项背强几几、无汗、恶风, 葛根 汤主之。”本案最大的特色就是:重剂起沉疴。中医不传之秘在于药量。笔者的导师仝小林教授早年受到上海...
痉挛性便秘 属于功能性 便秘 ,是由于 结肠 运动过于强烈,引起结肠 痉挛 ,肠腔过于狭窄,使 大便 无法通过而致的便秘,又称为 肠道易激综合征 ,其特点是便秘— 腹泻 交替,或者是长期腹泻。 痉挛性便秘的原因 痉挛性便秘 发生的主要原因是精神因素,其 便秘 特征是:饭后即出现 下腹疼痛 ,立刻产生便意,排出又硬又小的细条状粪便,并且便量很少。患有痉挛性便秘...
痉挛性瘫痪 (spastic paralysis)又称为上 运动神经元 瘫、中枢性 瘫痪 。 上运动神经元瘫痪特点:由于 皮质 运动区及下行的 锥体束 较集中地支配肌群,故病损常导致整个肢体瘫痪( 单瘫 ,monoplegia)、一侧肢体瘫痪 ( 偏瘫 , hemiplegia)双侧病变可引起双 下肢 瘫痪( 截瘫 , paraplegia)或四肢瘫。患肢肌...
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