...域 淋巴结 ,而直径小于1cm者,病变一般不超过 粘膜下层 ,认为根治性手术只限于直径超过2cm,侵犯肌层或局部切除后复发者。 胃、十二指肠类癌瘤,如果直径小于1cm者,可作局部切除。如超过1cm者应作部分胃切除和网膜切除。十二指肠第二、三段类癌瘤可能需要作胰十二指肠切除,但此手术的 死亡率 甚高,应慎重掌握。 当有肝脏转移灶时,最好的姑息治疗是 肝叶 切除...
预后 阑尾类癌的预后一般较好。Sandor等回顾性分析了1570例阑尾 类癌 ,局限性肿瘤5年生存率是94%,局部浸润性为84.6%,远处转移的为33.7%。总生存率是85.9%,明显高于其他部位的类癌。 预后与肿瘤良恶性、是否伴有转移密切相关。
预后 小肠类癌发展较慢,预后较 小肠腺癌 好。预后视原发肿瘤的部位、转移的范围和程度以及手术治疗的效果而定。国外多数文献报道术后5年生存率在60%左右。完全根治性切除可高达95%, 肝转移 灶切除者为20%左右。如尿内5-HIAA排出>150mg/24h,则生存期约为1年~1年半。预后不佳的因素包括远处转移,核分裂象指数高,多发性癌灶,出现 类癌综合征 ,以...
预后 影响预后的因素有切除完整性,病理类型,分化程度及是否合并有内分泌症状。胸腺类癌恶性程度较低,手术完整切除的病例一般可获得临床治愈。癌分化低,则恶性程度较高,术后易复发或转移,因肿瘤合成ACTH导致临床上有异位 库欣综合征 的患者比临床上无神经内分泌症状的患者的预后也要差。
本病无有效预防措施,早发现早治疗是本病防治的关键。
本病无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
类癌综合征(carcinoid syndrome) 主要来自肠道的类癌发生 肝转移 时,偶尔发生于胰岛细胞癌和 胃癌 ;分泌过多以5-羟色胺(5-HT)为主的生物活性物质,引起皮肤潮红、 腹泻 、 哮喘 和心瓣膜病变等表现。
...外伤的病死率较高。重型肝外伤常合并有其他脏器的损伤。由于伤后大量出血、长时间 休克 ,手术的打击,或发生术后并发症等,均可引起肝、肾功能衰竭及多器官功能衰竭。一旦发生,救治十分困难,病死率高达70%以上。因此,对肝外伤病人应: ①及时进行伤后的急救、复苏和抗休克治疗;②正确地进行以止血为中心的肝脏创面处理;③积极地处理合并伤; ④术后在ICU监护下加强治疗。
...NSE、chromogranin A和synaptophysin阳性。 结肠类癌性质的确定主要依据其生物学行为,而不是组织学形态。大多数结肠类癌尽管生长缓慢,病程较长,但仍具有 恶性肿瘤 浸润 性生长的特性,癌组织浸润破坏局部管道壁,侵及周围组织,侵入 淋巴管 、 血管 ,形成 局部淋巴结 甚至远隔器官的转移。 血液 转移常在 肝脏 形成转移灶,其次是肺。转...
...肝病注意及时治疗 正常肝脏的脂肪含量很低,因为肝脏能将脂肪与 磷酸 及 胆碱 结合,转变成 磷脂 ,转运到体内其他部位。 肝功能 如减弱时,肝脏转变脂肪为磷脂的能力也随而减弱,脂肪不能转移,便在肝脏内积聚,成为“ 脂肪肝 ”。脂肪积聚过多时,更可能发展为 肝硬化 ,产生一系列症状。为保护肝脏,预防发病,人们应注意起居卫生,加强体育锻炼。 功能 肝脏对来自体内...
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