菌痢即 细菌性痢疾 的简称，是一种常见的肠道，由 痢疾 杆菌所致。菌痢以 发热 、 腹痛 、、 里急后重 及粘液脓血便为主要症状。多发生在夏秋两季，经口传入，儿童发病率较成人为高。痢疾杆菌经口进入胃肠道后，引起大肠 粘膜充血 、 水肿 、 溃疡 、出血，排出大量粘液。 菌痢多为急性起病，发热，小儿多有 高热 ；开始大便多为稀水样，在24~48小时后，即呈典型...
慢性菌痢被认为是菌痢中最难治疗者，实际上是对慢性的诊断不清，因而治疗没有方向，效果当然不好。将其它 腹泻 按慢性菌痢治疗是无效的。同时，慢性菌痢又可分为几种类型，不同型的治疗重点也不一样，所以弄清楚慢性菌痢的诊断标准与分型是十分重要的。慢性菌痢可分为3型： (1)迁延型：急性菌痢，病程迁延2月以上，症状、大便镜检及大便培养均不正常者。 (2)急性发作型：半年...
菌痢通常为食用了被污染的食物和饮用水引起暴发流行。单纯因为游泳引起菌痢的传播还很少被人们注意到。翻阅历史发现1982年6月在美国科技瓦水库，的确发生了一起 由游泳引起志贺氏菌 痢疾 暴发的报道。 科拉瓦水库是美国俄克拉亥马州的一个旅游场所。游人在水库中游泳、划船、钓鱼、野餐。1982年6月24日水库附近医院连续收治6名儿童，均患宋内氏志贺氏菌痢，病史中均在住...
...性相鉴别 (一) 阿米巴痢疾 (又称肠阿米巴病) (二)沙门菌 鼠 伤寒 杆菌、肠炎杆菌等常为其病原，其胃肠型主要临床症状同急性 非典 型型菌痢相似，但粪便多样化，一般抗菌药物疗效差，粪便培养可分离出沙门菌，或从该病的 败血症 型患者血中培养出致病菌。 (三)副溶血性弧菌肠炎 此种肠炎由副溶血性弧菌( 嗜盐 杆菌)引起。为细菌性食物中常见的一种类型。其临床特...
中毒型菌痢是急性细菌性痢疾的暴发型，是由痢疾杆菌所致的肠道 传染病 。临床特点为突发高热、抽搐、昏迷，或迅速出现休克或呼吸衰竭，以2～7岁小儿多见，发病急骤，病情严重。少数病例开始为普通型急性痢疾，1～2天内才转为中毒型。近年来本病有减少趋势。 中医称中毒型菌痢为“疫毒痢”、“疫痢”、“时疫痢”。 病因病机 染有疫毒等不洁之物，从口入腹，蕴伏肠胃，为其主要发...
凡有典型菌痢临床症状体征的患者，在病程中周围血象白细胞数超过5万或同时伴有2%以上幼稚白细胞；血象改变随菌痢病程恢复而自然恢复；中性粒细胞有明显中毒改变,如脑浆中出现中毒性颗粒，空泡变性等；骨髓穿刺检查属感染刺激象者都可以诊断为菌痢引起的类白血病样反应。这种反应在菌痢并发症中较为少见，但国外曾报道在10岁以下儿童中的发病率可达3.8%一9.0%；国内报告为0...
什么季节容易发生菌痢? 菌痢有明显的季节性，以夏秋季发病最多，以北方城市为例， 7至8月为发病最高峰，占全年病例的 60％--70％。6至9月发生的病例占全年病例的85％以上。 哪些小儿易患菌痢? 小儿普遍容易被感染，卫生习惯不良的小儿发病率高，病后免疫力很短；加之不同菌群引起的感染无交叉免疫力，因此很容易造成重复感染和复发。
哪个季节容易发生菌痢? 菌痢有明显的季节性，以夏秋季发病最多，以北方城市为例， 7至8月为发病最高峰，占全年病例的 60％--70％。6至9月发生的病例占全年病例的85％以上。 哪些小儿易患菌痢? 小儿普遍容易被感染，卫生习惯不良的小儿发病率高，病后免疫力很短；加之不同菌群引起的感染无交叉免疫力，因此很容易造成重复感染和复发。
...合物沉积等因素有关。常因突然出现 血红蛋白尿 (尿呈酱油色)而被发现，表现为进行性溶血性；高 氮质血症 或 急性肾功能衰竭 ； 出血倾向 及 血小板减少 等。皮质激素治疗有效。 (三) 菌痢并发关节炎较少见。主要在病程2周左右，累及大关节引起红肿和渗出。关节液培养无菌生长，而志贺菌凝集抗体可为阳性，血清抗“o”值正常，可视为一种变态反应所致，激素治疗可缓解。
一般人认为，菌痢的诊断比较容易，以为出现便可诊断菌痢，实际上很多疾病可出现 腹泻 ，有腹泻者不一定是感染性腹泻，更不一定是菌痢。在领域内，误诊率最高的不是 病毒性肝炎 等病，而是菌痢。有时将菌痢诊断为其它病，更常见是将其它病误诊为菌痢。诊断菌痢，必须符合下列条件。 (1)接触史：病前7天内有菌痢接触史或不洁交。 (2)临床表现：突然起病， 发热 ， 腹痛 腹...
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