...感觉障碍。 B.延髓空洞症:颜面 感觉分离 。 C. 多发性硬化 :伴脑神经Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ多灶脑神经损害,缓解复发交替。 D. 脑干肿瘤 :进展性病程,晚期有高颅压,常伴其他脑神经损害、 小脑体征 或长束体征。 E. 重症肌无力 :症状波动,抗胆碱酯酶(新斯的明)药物有效。 (2)假性延髓麻痹: 动脉硬化 、脑血管病(空隙梗死、多灶梗死或出血)、多发性 硬化 、...
第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经及其所支配的肌肉麻痹导致的 吞咽障碍 和 构音障碍 称之为延髓麻痹。 延髓麻痹即球麻痹,分核性与核下性(真性延髓麻痹,简称延髓麻痹)、核上性(假性延髓麻痹)两类。两者共同的临床特点是“三难”:言语困难、发音困难和 吞咽困难 。 假性延髓麻痹临床特点是“三主征”: 1.“三难”(同上)。 2.病理性脑干反射(除软腭反射早期消失、下颌反射...
临床上需和能引起延髓 麻痹 的其他疾病鉴别: 1. 重症肌无力 常有延髓症状,但无 肌肉萎缩 及肌束颤动,受累肌群的 无力 常表现为晨轻晚重、病态 疲劳 。必要时可肌注新斯的明,作药物试验。 2.急性感染性 多发性神经炎 起病较急,常有四肢远端对称性无力,呈弛缓性 瘫痪 , 脑脊液 有蛋白质与细胞分离现象。 3.延髓空洞症及 脑干肿瘤 有时与本病相似,但均伴...
属于非 共同性斜视 (incomitant strabismus)的一种。因眼外肌 麻痹 引起的 斜视 称为麻痹性斜视。伴有 眼球运动障碍 的斜视为非共同性斜视。非共同性斜视以其病因又分为痉挛性斜视和麻痹性斜视两类。由于原发性肌肉(神经)痉挛引起的斜视极为少见,只在 破伤风 、神经官能症等偶然见到。所以临床上所遇到的眼外肌痉挛,绝大多数是续发性的,因此非共同...
假性延髓性麻痹是指脑血管病变未累及延髓吞咽中枢,但脑卒中使双侧延髓束受损,使支配咽喉部肌群运动的疑核及支配舌肌的舌下运动神经核功能障碍,吞咽、发音困难。误吸是指进食到口、咽部的食物或反流的胃内容物不能及时咽下或吐出而误入气管内,刺激呼吸道,引起 呛咳 、 气喘 甚至 窒息 。据资料统计,脑卒中 吞咽困难 误吸的发生率可达22.22%。
亦称无动力性 肠麻痹 ,是因各种原因影响到肠道植物神经系统的平衡或影响到肠道局部神经传导或影响到肠道平滑肌的收缩使肠管扩张蠕动消失不能将肠内容物推向前进而引起。
本病多发于中老年人,发病年龄多为55~61岁,病程呈缓慢进行性发展。 1.神经系统症状和体征 (1)运动缓慢(bradykinesia)和运动不能(akinesia)是PD常见症状之一。起病缓慢,多从单肢或一侧肢体开始,表现为动作减少和动作缓慢,患肢笨拙不灵活,精细动作困难,协同动作减少,影响日常生活。如吃饭用筷不能;书写时可出现书写缓慢、字越写越小(称“小...
臂丛神经损伤 的症状之一,全臂丛损伤:早期整个上肢呈迟缓性麻痹。臂丛神经损伤(brachial plexus)是 周围神经损伤 的一个常见类型。
...的认知功能,如计算、命名等困难。而一般推理、判断可在相当一段时期内仍保持完好,常能察觉自身的这些障碍而主动求医或努力加以弥补,故有“ 网眼样痴呆 ”之称。病人的情绪不稳,激惹性增高,可因微不足道的诱因而引发哭泣或大笑,称为 情感失禁现象 。偶尔可出现 忧郁 、 焦虑 、 猜疑 及妄想等。晚期自控能力丧失,对个人生活不能自理,有时难以与 阿尔采末病 相区别。 ...
多发梗塞性痴呆由于脑 动脉硬化 影响大脑血液供应,特别是反复发作的脑血管意外所致的 痴呆综合征 。脑外部动脉(颈动脉或锥基底动脉) 硬化 斑的微栓子或缺血引起大脑白质中心散在性多数小梗塞灶所致,因而称为多发梗塞性 痴呆 。多发梗塞性痴呆多在中老年起病,男性略多于女性。病程多呈阶梯式发展,常可伴有局限性神经系统体征。
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