妇产科学/羊水栓塞

羊水 及其中的有形成份(加上皮 鳞屑 、粘液、毳毛、胎粪、 皮脂 )进入母血循环,引起 肺栓塞 、 休克 、 凝血 功能障碍等一系列 症状 的 综合征 ,称之为 羊水栓塞 。此征一般发生于 分娩 过程中,亦可发生于 中期妊娠 引产后。起病急,无先兆,发生率虽低,但 死亡率 高,总死亡率>86%,其中有25~50%在1小时内死亡。为一严重而危险的 产科 并发症...

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妇产科学/异常分娩

...”,俗称“难产”。顺产和难产在一定条件下可相互转化,如果分娩处理不当,顺产可变为难产;相反,有可能发生难产者,经正确处理,及时了解产程中出现的矛盾,就可能使难产转化为顺产,因此,医务工作者应掌握好异常产的发生和发展规律,具有能促使矛盾向有利的方向转化的知识,才能把 产科 工作做好,使母婴安全能获得更多的保障。 一、原因 (一) 产力异常 ; (二)产道异常;...

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妇产科学/尿瘘

...染有淡兰色,说明系输尿管阴道瘘,必要时行 肾盂输尿管造影 。 少数经上述检查仍不能确诊时,可行 膀胱镜 或 尿道镜检查 。 五、预防 提高 产科 工作质量与妇科手术技术,绝大多数尿瘘是可以避免发生的。认真执行 产前检查 ,正确处理异常 分娩 ,防止 滞产 或第二产程延长,如膀胱及阴道受压过久,疑有损伤可能者,产后应放置导尿管,持续开放8~12天,使尿流通畅,...

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妇产科学/分娩动因

...C 19 类固醇亦相应增多,这些物质经 胎儿 、 胎盘 单位合成的 雌三醇 含量亦源源上升,高浓度的非结合型雌三醇可促使 蜕膜 内PGF2a的合成增加,从而激发 子宫收缩 。 (二) 前列腺素 子宫 平滑肌对前列腺素具有高度敏感性,随着妊娠的进展, 羊水 及母血中含量增高,子宫壁张力逐渐加大,临产前蜕膜中贮存大量前列腺素前身物质,加之内分泌的变化,均有利于前...

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妇产科学/前庭大腺炎

...肠杆菌 、 链球菌 及肠球菌等,常为 混合感染 。多发生在生育期。 二、 临床表现 与诊断 急性 前庭大腺炎 首先侵犯腺管,呈急性化脓性炎症变化,局部有红、肿、热、痛。有时有坠胀及大小便困难的感觉及 体温 升高, 白细胞 增高等 全身症状 。腺管口往往因 肿胀 或渗出物 凝集 发生阻塞,脓液不能外流形成 脓肿 ,称 前庭大腺脓肿 。局部可有波动感, 腹股沟淋...

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妇产科学/过期妊娠

...监护试验正常,但临产后宫缩 应激 力的显著增加,可能超过此储备力而导致 胎儿宫内窘迫 ,甚至死亡。此外,过期妊娠羊水减少,产程中 脐带 受压的机会增加,以及过期妊娠时羊水中胎粪出现和巨大胎儿可能性增加,均是造成产时胎儿死亡的原因,故临产后应严密观察产程进展和胎 心音 变化,有条件时采用分娩 监护仪 长期监护。如发现胎心率异常,产程进展缓慢,或羊水混有胎粪时,...

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妇产科学/妊娠剧吐

...频繁剧烈,不能进食,影响工作生活,甚至威胁生命者,称 妊娠剧吐 。 一、病因 尚未完全清楚。1.与hCG有关:症状出现与消失同孕妇hCG浓度变化相关。如 葡萄胎 患者hCG水平明显增高,症状较重, 流产 后症状减轻、消失。2.与 神经类型 有关: 神经系统 功能不稳定, 精神紧张 型孕妇多见。 二、 临床表现 多见于第一胎,初期为早孕反应,逐渐加重,妊娠8周...

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妇产科学/遗传咨询

遗传咨询 是对 遗传病 患者或有患遗传病风险的亲属,就此病的转归、发病或遗传的概率及其预防或缓解的方法提供意见的过程。 遗传咨询是预防遗传性 疾病 的一种手段,它必须建立在正确诊断的基础上。通过家族中首先发现的病人即 先证者 着手,进行耐心细致的家系调查,作好家谱分析,估计其遗传形式和子代的发病可能性,并结合计划生育和婚姻指导给予必要的劝告。在严重的遗传性疾...

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妇产科学/女性骨盆

女性骨盆 是产道的重要组成部分,是 胎儿 经阴道娩出的必经之路,其大小、形状直接影响到 分娩 。因此,对其构造和特点,应有较清楚的了解。 参看 女性骨盆

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妇产科学/蜕膜形成

孕卵着床的刺激,使分泌期内膜迅速进一步发展成 蜕膜 ,依其与孕卵位置的关系分为三部分: (一) 底蜕膜 与极 滋养层 (孕卵内细胞团所在的一端)接触部位,以后发育成 胎盘 的母体部位。 (二) 包蜕膜 覆盖在 胚泡 上的蜕膜,约孕12周在 羊膜 腔增大宫腔消失时,与壁蜕膜相贴融合。 (三)壁蜕膜 (真蜕膜)除上述二者外,覆盖宫腔表面的蜕膜。

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