...过的是“ 子宫体 部”剖宫产者，试产时间应适当缩短。 （三） 前置胎盘 及 胎盘早剥 流血多而宫口未开者，应考虑手术。 （四）重度妊高征、 妊娠合并心脏病 、胎位异常、高龄初产、巨大儿和 脐带脱垂 等。 （五）宫缩 乏力 经 催产素 静滴 引产 无进步者，或家属坚决要求手术者。 （六）软产道异常，如 子宫 下段 肌瘤 、 卵巢囊肿 、 阴道 横膈 等。 二、...
羊水 量从 妊娠 早期开始与日俱增，至最后4周开始减少。足月妊娠的羊水量约1000～1500ml，妊娠任何时期，羊水量超过2000ml者，称为 羊水过多 。羊水增加速度缓慢者，称为慢性羊水过多，短期内羊水急剧增加者，称为急性羊水过多，羊水过多多见于 胎儿 畸形 、双胎、 糖尿病 、母儿血型不合等患者。 一、病因 尚未完全清楚。(一)特发性，原因不明，约占30...
...有经淋巴逆流转移至阴道顶端的可能，故此部位常见复发。 （三）血行转移 偶有经血流转移至肺、胸膜等远处器官者。 四、临床分期 目前多采用国际 妇产科 联盟（FIGO）1982分期法如下： 0 期：腺瘤样增生或原位癌， 组织学 所见疑为恶性 癌变 。 Ⅰ期：癌肿局限于 子宫体 Ⅰa期宫腔深度≤8cm Ⅰb期宫腔深度＞8cm 按组织类型可将Ⅰ期再分为4个亚期： G...
...身性因素多因分娩时宫缩乏力，产程过长造成产妇极度 疲劳 及 全身衰竭 所致。此外，产妇体弱，有全身急慢性 疾病 ，或使用 镇静剂 过多，或 产科 手术时深度 全身麻醉 均可引起。⒉局部性因素因 多胎妊娠 、巨大胎儿、 羊水过多 等引起子宫肌纤维过度伸展；多次分娩而致子宫 肌肉 退行性变；妊高征或 重度贫血 致 子宫肌层 水肿 ； 前置胎盘 附着的子宫下段收缩...
（一）临床表现 1．子宫增大 随着妊娠的发展子宫逐渐增大。孕妇也自觉腹部逐渐膨胀，并可根据子宫底高度判断妊娠月份，一般妊娠16周子宫底约达脐与耻骨联合中间，妊娠24周约在脐稍上，妊娠36周约近剑突，妊娠40周反稍降低。 2．胎动 妊娠18～20周孕妇可自觉胎儿在子宫内活动，此称胎动。检查时也可扪及或用听诊器听到。 3．胎心 妊娠20周左右可经孕妇腹壁听到胎儿...
卵子 在 受精 后的2周内称孕卵或 受精卵 ；受精后的第3～8周称为 胚胎 ；第8周末起称为 胎儿 ； 妊娠 各周胎儿发育的特征如下： 8周 胚胎长约3cm，初具人形，头特别大、眼、耳、鼻、口已可辨认，早期心脏形成，有搏动， 超声 检查可以发现。 12周 胎儿身长7～9cm，重约20g，外生殖器已发生，四肢有微弱活动，大多数 骨骼 中已出现 骨化中心 。 1...
（一）孕期卫生指导 1．可参加日常活动，但避免 过度疲劳 及重体力劳动，适当注意休息。 2． 妊娠 最后二个月，应每天用肥皂水和温水擦洗 乳头 ，然后涂上一层油脂，可预防哺乳时乳头 皲裂 。如 乳头内陷 ，于擦洗时可轻轻向外提捏数次，使之突出，以利日后哺乳。 3．妊娠 晚期 应避免 盆浴 及 性交 ，以免引起 早产 或 感染 。妊娠前三个月亦应避免性交，以防...
...，引起 肺栓塞 、 休克 、 凝血 功能障碍等一系列 症状 的 综合征 ，称之为 羊水栓塞 。此征一般发生于 分娩 过程中，亦可发生于 中期妊娠 引产后。起病急，无先兆，发生率虽低，但 死亡率 高，总死亡率>86%，其中有25～50%在1小时内死亡。为一严重而危险的 产科 并发症 ，是产妇死亡主要原因之一。 一、病因 （一） 子宫 、宫颈 静脉 或 胎盘 附...
...供注射用。现已化学合成。 二、药理作用 （一） 子宫 平滑肌 对子宫 平滑肌 有选择性兴奋作用，可增强宫缩。在非孕期及早、中孕期作用弱，在 妊娠 末期尤其在 分娩 期作用强。 雌激素 使子宫对催产素的敏感性增加，而 孕激素 则使之降低。催产素作用迅速，用药后2～3分钟即起作用，但持续时间短，仅20～30分钟，对子宫体的作用比对子宫颈作用强。催产素易被消化液破...
...等，使前 羊膜 囊承受压力过大，致羊膜破裂。(二)羊膜腔内压力过高，如 羊水过多 、双胎等。(三)胎膜发育不良或有 炎症 致胎膜脆弱易破， 妊娠 晚期 性交 亦能促使破裂。 二、 临床表现 及诊断 （一）破膜后，孕妇突感 阴道 有液体流出，开始大量，继而间断少量排出。 （二）羊膜破口很小，流出的 羊水 量少，在不能确诊时可作以下辅助检查： 1． 阴道分泌物 ...
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