...及 磺胺 等 药物中毒 、 代谢 和 内分泌 异常，如 半乳糖血症 、 呆小症 及先天性遗传性高胆红质 血症 等。 二、 呕吐 （一）呕吐 羊水 可于产后24小时内呕吐出粘液，有时带血丝，可能因产时 吞咽 的羊水等物引起。 （二）喂养不当 可因喂奶过多、过急、吞入空气未排出所致。新生儿 贲门 较松、 幽门 紧，胃的位置近水平位，易因喂奶不当引起呕吐。吐出物为...
...外、 闭孔 和骼总淋巴结，其次为宫旁和宫颈旁淋巴结。 （三）血行转移 发生在 晚期 ，可转移到肺、肾、 脊柱 等处。 五、临床分期 按国际 妇产科 联盟（FIGO）1985年制订的子宫颈癌临床分期： 图154 宫颈癌转移途径 图155 临床Ⅰ期癌 1 至宫体 2 至 穹窿 3 至 盆腔 淋巴结 4 至宫旁 结缔组织 5 至阴道 图156 临床Ⅱ期癌 图157...
...臀位及枕后位，横位及颜面位较少见。原因不甚明确，可能与以下有关：1.胎头入盆受阻，如 头盆不称 及 前置胎盘 等；2.胎儿活动范围增大，如 羊水过多 ，经产妇腹壁松弛、双胎及 早产儿 等；3.子宫畸形。 能引起 难产 的胎儿因素，包括 巨大胎儿 、胎儿畸形（ 脑积水 、联体胎儿等）。 臀位 臀位产约占分娩总数的4%，由于体积最大和最硬的胎头最后娩出，常发生困...
...以两次子宫收缩之间的胎心为准。胎心音每分钟在160次以上或120次以下均属不正常。低于100次表示严重缺氧。有条件者，应行胎心监护。 （二）羊水 胎粪污染 胎儿在缺氧情况下，引起 迷走神经兴奋 ，使肠蠕动增加及 肛门括约肌松弛 而致胎粪排出。此时羊水呈草绿色。头先露时有诊断意义； 臀先露 时，胎儿腹部受压可将胎粪挤出，故臀先露时羊水中出现胎粪不一定就是胎儿窘...
...三、诊断 主要依靠实验室的 特异性抗体 检查。凡既往有流产、不明原因的死胎、 输血 史或有新生儿重症黄疸史者，均应除外母儿血型不合可能。 孕妇产前应常规查血型，如为O型，而其夫为A、B、AB型者应作特异性抗体检查，阴性者提示已被致敏，Rh血型不合 抗体效价 ＞1:32，ABO血型不合抗体效价＞1:512者提示病情严重。 有条件时可行 羊水 检查，利用 分光光...
...生儿死亡数 3. 围产期 Ⅰ死亡率＝─────────────────────×1000‰ 孕28足周以上之死产、死胎 + 活产数 （二） 产科 工作质量 患 妊娠高血压综合征 人数 1.妊娠高血压综合征 发病率 ＝──────────────×100% 期内产妇数 产后出血 例数 2.产后出血率＝────────×100% 期内产妇数 难产、手术产（臀牵或...
... （图218、219）。临产时间越长，子宫下段肌壁越薄，有时仅厚2～3mm。用刀缓缓切开（注意勿损伤 胎儿 ），至显露 胎膜 时破膜并吸尽 羊水 。用 绷带 剪向两边延伸，使成一长约12cm弯度向上的弧形切口（图220、221）。也可伸入 手指 顺 纤维 方向轻轻分开至接近子宫下段侧缘处（图222），如认为开口不够大，可在两端弧形向上剪开扩大之。切勿向两侧直...
...正常妊娠为高。利用这种差别，可作为辅助诊断依据。应行hCG最大值测定，方法详见妊娠诊断章节。 （二）超声检查 B超检查时宫腔内无胎儿、胎盘、羊水影像，仅见“落雪样”回声，如有出血则可见不规则液性暗区。落雪样回声为葡萄胎的特异性影像特征。 （三）胎心测 听正常妊娠在2个月后，多普勒可以听到胎心，但在葡萄胎时只能听到一些子宫血流杂音。 （四）X线检查 子宫虽已超...
...时了解产程中出现的矛盾，就可能使难产转化为顺产，因此，医务工作者应掌握好异常产的发生和发展规律，具有能促使矛盾向有利的方向转化的知识，才能把产科工作做好，使母婴安全能获得更多的保障。 一、原因 （一） 产力异常 ； （二）产道异常； （三）胎儿异常； 产力异常多表现为 宫缩乏力 ，少数为宫缩亢进；胎儿异常为 胎位不正 为主，如臀位、枕后位、横位及颜面位等；产...
...时了解产程中出现的矛盾，就可能使难产转化为顺产，因此，医务工作者应掌握好异常产的发生和发展规律，具有能促使矛盾向有利的方向转化的知识，才能把产科工作做好，使母婴安全能获得更多的保障。 一、原因 （一） 产力异常 ； （二）产道异常； （三）胎儿异常； 产力异常多表现为 宫缩乏力 ，少数为宫缩亢进；胎儿异常为 胎位不正 为主，如臀位、枕后位、横位及颜面位等；产...
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