急诊医学/钾代谢紊乱

...血钾 症。发生低钾的原因有三种:摄入不足、丢失过多和分布异常。 肾小管 功能损害后,常从尿内丢失大量钾。长期应用口服 氯噻嗪 类 速尿 或 利尿酸 钠等 利尿剂 亦是丢失钾的常见原因。 周期性麻痹 病人,由于发作性的 细胞 外液中钾转移入细胞内而发生低血钾症。 1. 症状 低钾对 心脏 和肾的影响最严重,低钾时, 心肌 兴奋性 增高,可出现 心律失常 。 肾...

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急诊医学/急性胰腺炎

...清脂肪酶 升高超过1.5u(Comfort法),有诊断意义,不少医师认为比血清淀粉酶更可靠。但本法需24h出报告,不能符合临床急症要求;湖南医学院近来报告应用Shihabi改良快速比浊法,认为比淀粉酶有更高的敏感性和特异性,时间也大为缩短。 3.血钙 血钙降低系胰腺炎引起腹内 脂肪坏死 皂化 与钙结合所致,降低的程度和胰腺炎的严重性有关,如血钙低于7mg%,...

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利尿酸

利尿酸 【英文名】(2,3-Dichloro-4-[2-methylenebutyryl]phenoxy)acetic acid 【拉丁名】Ethacrynic acid 【别名】 依他尼酸 利尿酸结构式 【分子式】C13H12Cl2O3 【结构式】(见右图) 【CAS编号】58-54-8 【性质】 白色结晶。无气味。溶于 氯仿 ,微溶于水,水溶液呈酸性。熔...

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水利尿

Water Diuresis 生理学和医学名词 一次大量饮水1000ml以上,会引起 尿量 增多的现象,称为 水利尿 其产生的原因:大量饮水后 血液 被稀释, 血浆 晶体渗透压 降低, 血容量 增加,引起 抗利尿激素 分泌减少,只是肾远曲小管和集合管对水的 重吸收 减少,尿量增加。

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急诊医学/荨麻疹

荨麻 诊按病程长短,以6周为限。可分为急性与 慢性荨麻疹 ,急诊中常见者为 急性荨麻疹 。若按发病机制分类,则可分为 免疫性 与非免疫性介导的 荨麻疹 。前者主要为Ⅰ型,有时为Ⅲ型,偶或Ⅱ型 变态反应 以及免疫性 补体 介导的荨麻疹;后者则分为致荨麻疹物质性荨麻疹(urticariogenic materials urticaria)、非免疫性补体介导性荨麻...

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药疹《急诊医学》_【中医宝典】

凡对患者有益而用于预防、诊断、治疗的药物,无论通过任何途径进入机体后,所引起的皮肤和(或)粘膜损害的不良反应,谓之 药疹 。为皮肤科急诊中常见的病种,占我院皮肤科急诊8.7%。 一、病因学 大多数药物都具有引起药疹的可能性,其中包括中草药物,但以抗原性较强者引起的最多。常见者为抗生素类,磺胺类,氨基比林、安乃近、保太松、 水杨 酸果等解热止痛类,催眠、抗 癫...

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痛经《急诊医学》_【中医宝典】

...60%)、 头痛 (45%)、 眩晕 、 尿频 、 易激惹 等。疼痛剧烈者甚至 面色苍白 、 冷汗 、四肢厥冷、 晕厥 或 虚脱 ,因此而来急诊。查体可有一过性脉捕微弱。血压正常。腹部及盆腔检查皆正常。有些患者母亲可有类似痛经史。疼痛在婚后、分娩后或随年龄增长而可能自然减轻或消失。 (二)病因及发病机理 原发痛经可由于精神因素、子宫收缩异常、宫颈因素、血管加...

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急诊医学/心室壁张力

...脉内,而回心血量则减少。它一方面降低了心室的 舒张压 ,根据Starling定律, 心室收缩期 所产生的压力也相应地下降。另一方面心室舒张容积减少意味着心室的扩张度减少。这两方面都有利于减轻室壁的张力。 利尿剂 的使用也起到同样作用。 图2-9 心脏收缩的张力、时间指数 (三)减小心室的容积 除降低回心血量外,某些强心剂如 洋地黄 等可以使已扩大的心脏缩小。

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急诊医学/高血钙危象

...、肿瘤伴骨转移、 淋巴系 肿瘤、多发性骨髓瘤等)、 甲亢 、制动 (2) 肠钙吸收增加 结节病 、乳碱综合征 (3) 尿钙排出减少 噻嗪类 利尿剂 (4) 骨吸收和肠钙吸收均增加 维生素D 过量 (5) 骨吸收、肠钙吸收均增加、尿钙排出减少 甲旁亢 (6) 其他 肾上腺皮质 功能减退危象、特发性 婴儿 高钙血症、 粘液性水肿 、 肢端肥大症 二、 临床表现 ...

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急诊医学/水和钠代谢紊乱

...低钠 主要原因为丢失钠多于水,临床上常见的病因为大量胃肠液丢失,肾小管再吸收钠的功能损坏(慢性 失盐性肾炎 ),在限制钠盐的情况下,使用强 利尿剂 (如 利尿酸 钠、 速尿 、 汞撒利 等),多次大量放 腹水 等。 血清钠降低后,细胞外液的渗透压降低,水分进入细胞内,引起 细胞肿胀 。同时有效血容量明显降低,可以引起 循环衰竭 和 急性肾功能衰竭 ,尿内钠和...

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