急诊医学/感染性休克

...后。诊断主要依据病史、查体及化验。如患者出现如下临床 症状 ,要警惕休克的发生。① 体温 的骤降突然 高烧 、 寒战 、唇指 发绀 ,用退热药后大汗淋离体温不升。②神志的改变:迟钝、淡漠、烦躁不安。③ 皮肤 发绀、湿冷。④脉细速、 无力 、大小便失禁。 应注意,①休克的发生可急可缓,也可能在中毒性脑病或 呼吸衰竭 之后才出现。②休克早期可能血压不低,仅脉 压...

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急诊医学/开放性骨折

... 参考文献 [1]陈中伟: 创伤 骨科 与 断肢再植 。上海人民出版社,1974 [2]李起鸿等:长 管状骨 干开放性骨折的内固定治疗,天津医学骨科附刊。1980(4):169 [3]Gustilo RB & Anferson JT: Prevention of infection in thetreatment of1,025 open fractures...

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急诊医学/心源性休克

...2.67kPa(20mmHg)、心脏指数(CI)低于2L/(min.m 2 );⑦除外由于疼痛、 缺氧 、继发于 血管迷走 反应、心律失常、药物反应或 低血容量 血症 等因素的影响。 (二)主要特征 急性心肌梗死病人出现第一 心音 减弱可认为有左心收缩力下降;当出现奔马律时,即可认为 左心衰竭 的早期衰竭现象;新出现的 胸骨 左缘响亮的收缩期杂音,提示有急性...

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急诊医学/重症肌无力

...体 参与的 自身免疫性疾病 。其特征为临床上最轻暮重、活动后加重、休息后减轻的 骨骼肌 无力 ;电 生理 见低频超强重复电刺激的波幅递减; 药理学 上对 箭毒 类药物的过度敏感性和 胆碱酯酶 抑制剂 (cholinesterase inhibitor, ChEI)治疗有效; 体液免疫 AChR增高; 免疫病理学 为NMJ处突触后膜皱折减少,变平坦,以及ACh...

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急诊医学/急性肾小管坏死

...发展使 肾脏 长期 缺血 、 缺氧 ,而造成 肾小管坏死 。 (二) 血管 内 溶血 如 血型 不合 输血 ; 自身免疫性溶血性贫血 危象;药物如 伯氨喹 宁、 奎宁 及 磺胺 ; 感染 如 黑尿热 ; 毒素 如 蛇毒 、 蜂毒 ;物理化学因素如 烧伤 等诱发的急性溶血,产生大量的 血红蛋白 及红细胞破坏产物,后者使肾血管收缩,血红蛋白在 肾小管 腔中形成管...

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疼痛《急诊医学》_【中医宝典】

...和排便有关的疼痛,应想到呼吸道,食管和下胃肠道的病变,活动后几分钟开始而休息后缓解的疼痛,提示缺血和神经机制。进食几小时后发生,进食或用碱性药物后能缓解的疼痛,提示胃和十二指肠粘膜受到刺激。由某种运动或体位而诱发或缓解的疼痛,为运动系统(骨骼、肌肉、韧带)疾病。因 咳嗽 、喷嚏和用力而加重的疼痛,常源于神经根或韧带结构。 三、疼痛的性质、时间和强度特征 最好...

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《急诊医学》在线阅读_【中医宝典】

《急诊医学》在线阅读 来源: 【中医宝典】 《急诊医学》 是在人民卫生出版社精心组织及大力支持下,由来自国内12所教育部直属和省属重点医科大学附属医院的18位从事急诊医学临床教学的知名专家、教授,在借鉴国外急诊医学教材的基础上,结合我国实际,编制而成。全书共15篇,以分类诊断为主线,全面系统地阐述了急诊医学的定义、范畴以及各种急危重症诊疗操作规范,内容深入浅...

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急诊医学/某些食物中毒的急诊处理

...小血管 的 平滑肌 ,故重症病人的 血管扩张 导致 血压 下降,心率增快。严重缺氧持续时间较长者也能出现 呼吸衰竭 ,危及病人的生命。 3.急诊处理 ①一旦确定有亚硝酸或硝酸盐类 食物中毒 时应立即催吐,或用1:5000 高锰酸钾 溶液或温水 洗胃 。洗胃后给50% 硫酸镁 40~50ml导泻,尽量排出毒物。②紫绀比较明显者给予吸氧,出现呼吸衰竭者除 人工呼...

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急诊的输血问题_《急诊医学》_【中医宝典大全】

输血是急救治疗中重要组成部分之一。由于合理而科学地使用血液成分,可使一些危重患者免于死亡。急诊工作者应了解什么情况下应立即输血,各种血液成品和制品的特点,知道如何恰当地选择灌注各种血液制品,及时发现和处理常见的输血反应,以及在特殊病情中如何掌握输血问题。

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白血病急诊_《急诊医学》在线阅读_【中医宝典】

...生,并浸润各组织器官产生各种症状,外周血中白细胞有质和量的变化。近年来由于治疗的进展,某些类型白血病已有得到长期生存者。本病有时发病很急因而急诊,及时准确作出诊断才能有针对性处理。 一、病因 尚未彻底阐明,本病可能由于多种因素相互作用的结果。 (一)电离辐射 射线可诱发白血病已被证实,但它在白血病病因中只占很少一部分。 (二)化学因素 在 人类 中肯定能引起...

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