...器进入原有腹腔内间隙囊内，则称 腹内疝 ，不能为 视诊 所见，例如 小网膜 孔疝、 膈疝 等。腹外疝远较腹内疝多见，真正的腹外疝必须位于有 腹膜 壁层 所组成的囊袋内，以别于内脏脱出，后者无腹膜壁层复盖。 腹外疝是 腹部外科 最常见的 疾病 之一，并以突出的解剖部位命名，其中以 腹股沟疝 发生率最高，占90％以上， 股疝 次之，占5％左右，较常见的腹外疝还有...
...抗菌素 、以及加强 支持疗法 等都是预防形成脓肿的治疗。一旦形成脓肿必须及早手术引流。以防膈下脓肿穿破膈 肌形成 脓胸，或破入腹腔再次形成 弥漫性腹膜炎 ，穿破附近 血管 引起大出血等。手术前一定确定脓肿的位置以便选择引流的切口和进路。手术避免污染胸腔和腹腔，并给以 输血 等支持治疗，保证病人顺利渡过手术关并及早痊愈。 膈下脓肿常用之手术引流途径有：经前 肋...
急性腹膜炎 的主要临床表现，早期为腹膜刺激症状如( 腹痛 、压痛、 腹肌紧张 和反跳痛等)。后期由于感染和毒素吸收，主要表现为 全身感染中毒症状 。 (一)腹痛 这是腹膜炎最主要的症状。疼痛的程度一般都很剧烈，且呈持续性。 (二) 恶心 、 呕吐 ： 此为早期出现的常见症状。 (三) 发热 ： 突然发病的腹膜炎，开始时体温可以正常，之后逐渐升高。老年 衰弱 ...
...腹肌反射性收缩，引起反射性 腹肌紧张 ；腹膜炎时的腹膜刺激症即由此产生。膈肌中心部分受到刺激，通过膈神经的反射作用，可引起肩部放射性痛。脏层腹膜系由交感神经及迷走神经分支支配，属于内脏神经，痛觉定位差，但对牵拉、压迫、膨胀等刺激敏感。通常表现为腹部 钝痛 ，重刺激时可以引起心率变慢， 血压下降 和 肠麻痹 。 腹膜的生理功能有①滑润作用；腹膜是双相的半渗透性...
本病系由 结核杆菌 引起的慢性、弥慢性腹膜 感染 ，较常见。多数是由腹腔脏器的 结核病 灶直接蔓延，少数由血行播散。病理上可分为 渗出 型、粘连型和干酪型，亦可混合存在。 结核性腹膜炎 可见于任何年龄，以青壮年最多见，多数见于40岁以下，女性略比男性多见。 由于 临床类型 不同及各型相互重叠， 症状 复杂多样。一般起病缓慢，症状较轻，常于发病后数周以至数月才...
多数腹膜炎可以预防，对常见的致病原因如阑尾炎、胃 十二指肠溃疡 等,应及早发现,及时治疗。腹部手术中应严格遵守无菌技术，防止胃肠液外溢，以防污染腹腔。儿童期预防上呼吸道感染，增强体质，提高身体抗病能力。
1．由机械性穿孔引起 腹膜炎 蛔虫 引起阑尾 肠穿孔 ，造成局限性或弥漫性腹膜炎，若引起胆囊坏死、穿孔， 胆汁 流入腹腔，后果更差。穿孔时若有活蛔虫进入腹腔，雌虫在腹腔中产卵、虫体死亡。这些虫卵与崩解的虫体可形成类似粟粒型结核那样的粟粒状肉芽组织及巨大肉芽胆块，导致 肉芽肿 性腹膜块。 猪巨吻棘头虫的吻突刺入肠壁较深，引起出血、 溃疡 ，甚或穿孔。猪带涤虫的...
...静脉瓣膜萎缩、 机化 ，功能丧失。因血流郁滞、静脉压增高和 毛细血管 壁的通透性增加，血管内液体、 蛋白质 、 红细胞 和 代谢 产物 渗出 至 皮下组织 ，引起纤维 增生 和 色素沉着 。局部组织 缺氧 而发生 营养不良 ， 抵抗力 降低，易并发 皮炎 、 湿疹 、 溃疡 和 感染 。上述 病理 改变，多发生在足靴区部的 皮肤 ，一般在病变进入后期才出现。
(一)内科疾病 有不少内科疾病具有与腹膜炎相似的临床表现，必须严加区别，以免错误治疗。 肺炎 、胸膜炎、 心包炎 、 冠心病 等都可引起反射性 腹痛 ，疼痛也可因呼吸活动而加重。因此呼吸短促、脉搏变快，有时出现上腹部 腹肌紧张 而被误认为腹膜炎。但详细追问疼痛的情况，细致检查胸部，加以腹部缺乏明显和 肯定的压痛及反跳痛，即可作出判断。 急性胃肠炎 、 痢疾 ...
...肠右位 b：盲肠前位 c：回肠右位 d： 回肠前位 e：回肠下位 f：盲肠内位 g：盲肠下位 h：盲肠外位 图2-61 阑尾的位置 阑尾的 生理 功能： 应该彻底纠正传统的错误观念：认为阑尾是人类进化过程中 退化 的器官，无重要生理功能。切除阑尾对机体无不良影响。现代医学研究对阑尾功能有许多新的认识，特别是 免疫学 和 移植 外科 的发展，给临床外科医生提示...
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