病人上肢呈内收、旋前、屈曲,无正常摆动,下肢伸直并外旋,举步时将骨盆提高,足尖曳地,向外旋转而后移向前方
症状与体征 先天性肌性斜颈,在生后头2周内在颈部可摸到圆形或椭圆形较硬的肿块。1~2个月肿块可发展到 枣核 大小。此后2~3月内便逐渐变小或消失。右侧比左侧要常见。其次注意观察小儿头部姿式,患儿头部常固定在一个正确的位置上,头总偏向有肿块的一侧,面部朝向无肿块的一侧。
主要为无痛性 排便困难 ,便意淡漠或无便意,大便干燥,部分病人有会阴部酸胀不适感。肛门直肠指诊内括约肌弹性增强,可有触痛,肛管压力增高,甚至指尖进入肛管都很困难。直肠内有较多粪便蓄积。
多因精神 紧张 、过度 疲劳 以及不适当地应用宫缩剂或粗暴地进行阴道内操作所致。
产妇出现持续性 腹痛 , 烦躁不安 ,宫颈扩张缓慢,胎先露部下降停滞,胎心时快时慢。阴道检查时在宫腔内触及较硬而无弹性的狭窄环,此环与病理缩复环不同,特点是不随宫缩上升。
先天性斜颈 (congenital torticollis)一般指先天性肌性 斜颈 ,由一侧胸锁乳突肌挛缩造成头向一侧偏斜的病症。
扭转痉挛主要是躯干和四肢的不自主痉挛和扭转,但这种动作形状又是奇异和多变的。起病缓慢,往往先起于一脚或双脚,有痉挛性跖屈。一旦四肢受累,近端肌肉重于远端肌肉,颈肌受侵出现 痉挛性斜颈 。躯干肌及脊旁肌的受累则引起全身的扭转或作螺旋形运动是本病的特征性表现。 运动时或精神 紧张 时扭转痉挛加重,安静或睡眠中 扭转动作 消失。肌张力在扭转运动时增高,扭转运动停止...
...侧胸锁乳突肌内可发现硬而无疼痛的梭形肿物,在2~4周内逐渐增大如成人拇指末节那么大,然后开始退缩,在2~6个月内逐渐消失。大部分病人不遗留 斜颈 ;少数病儿肌肉远段为纤维索条所代替,头部因挛缩肌肉的牵拉向患侧偏斜。 头与面部因不正常的位置可产生继发性畸形,肌肉缩短的一侧,患侧面部长度变短,面部增宽,可能由于地心引力和随着骨的生长发育,面部更加不对称健侧面部明...
心因性斜颈 —psychogenic torticollis 颈部 肌肉 运动障碍 导致异常的、痛苦的 头部 姿势。对于不伴有 颈椎 或 眼科 体征 、没有 神经系统疾病 (如肌 变形性肌张力障碍 )的孤立 症状 ,人们怀疑其病因是心因性的。
先天性肌性斜颈,俗称歪脖儿,系—侧胸锁乳突肌挛缩所致的头颈部向患侧倾斜的一种先天性畸形。
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