中鼻甲部分切除术

适应症 中鼻甲 肥大(粘膜或 骨质 )或 息肉 样变影响 呼吸 、 嗅觉 及鼻窦 引流 者。 手术器械 同 下鼻甲部分切除术 。 术前准备 同下鼻甲部分切除术。 麻醉 局部粘膜 表面麻醉 。用1% 丁卡因 加1‰ 肾上腺素 浸润 的棉片,分别敷于中鼻甲表面及前后端。必要时可用针麻。 手术方法 1.对中鼻甲粘膜肥大者,一般用先剪开后圈套的方法。用鼻甲剪剪开中鼻...

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下鼻甲部分切除术

下鼻甲 增生 肥大,经其他治疗无效时。 手术器械 窥鼻器、鼻镊、直 血管 钳、鼻剪、鼻 咬骨钳 、中隔剥离器、 鼻息肉 圈套器 。 手术准备 修剪 鼻毛 ,清洁 鼻腔 。用1% 麻黄素 喷 布病 变的下鼻甲粘膜,根据粘膜收缩程度,决定手术方式。 麻醉 1% 丁卡因 表面麻醉 ,并在下鼻甲 粘膜下注射 含1% 肾上腺素 的1% 普鲁卡因 1~2ml。必要时可用...

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各部位肺切除术

右侧全 肺切除术 1-1 切开纵隔胸膜,切断结扎迷走神经分支,显露右肺动脉上叶及右上肺静脉各支 1-2 分别结扎 、切断右上肺静脉各支 1-3 分别结扎 、切断右肺动脉上叶尖前段各分支及主干 1-4 钳夹间切断、结扎肺下韧带血 1-5 显露、结扎右下肺静脉 1-6 切断右下肺静脉,夹支气管钳,缝扎支气管动脉 1-7 切断、缝合右支气管 1-8 缝合纵隔胸膜,...

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切除术后内疝

胃大部切除后残胃与 空肠 吻合,在 吻合口 后方遗留的间隙称为吻合口后间隙(图1,2,3)。其边缘缺少弹性,类似一个 疝环 ,若肠袢凸入吻合口后间隙,难以自然回复,就形成 胃切除术 后 内疝 (postgastrectomic internal hernia)。胃切除术后并发内疝临床较少发生,多见于BillrothⅡ式胃大部切除、 胃空肠吻合术 后,可发生于...

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垂体切除术后昏迷

因 垂体 肿瘤 或转移性 乳癌 ,严重 糖尿病 视网膜病变 等而作 垂体切除术 后,患者可发生 昏迷 ,手术前已有 垂体功能减退 症者,更易于发生,垂体切除术后发生昏迷,可由于局部损伤引起 意识障碍 ,也可由于 内分泌腺 功能减退,尤其是手术前 肾上腺皮质 功能减退,不能耐受手术所致之严重刺激,或是由于手术前后发生水及电解质 代谢 紊乱,病人在手术后神志不能...

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肾囊肿切除术

...镜 技术在我国于1992年开始被应用在 泌尿外科 ,由于其独特的优势,越来越多应用于临床而被广大患者接受.目前该技术日益广泛和成熟,单纯性肾切除已基本趋向行腹腔镜手术. 手术方法 全部采用 气管内插管 全麻,健侧卧位,制备人工后腹腔方法:于12 肋缘 下 腋后线 交叉点切开2.5cm长小切口, 血管 钳钝性撑开 肌层 和腰背 筋膜 , 手指 伸入钝性初步扩张...

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睑板腺囊肿切除术

...不红,与 皮肤 组织无粘连。与肿块相对应范围内的 结膜 表面 充血 ,结膜面粗糙。但较大的 囊肿 多很难自行消退,因此治疗应采用 睑板腺囊肿切除术 。 适应症 睑板腺囊肿。 术前准备 与 麻醉 1.术前用含有 庆大霉素 的生理盐水冲洗 结膜囊 。 2.结膜囊用0.5% 地卡因 做 表面麻醉 ;局部皮下及穹隆部 睑结膜 下用2% 利多卡因 或2% 普鲁卡因 做...

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唇癌V形切除术

...-1]。 唇癌多发生在男性的下唇,发生颈部淋巴结转移的仅有10%左右,所以许多唇癌病人不需施行淋巴结清除术。但如有区域淋巴结肿大时,应在唇癌切除的同时清除淋巴结。 唇癌较易诊断,病人多属早期,所以许多病人使用v形切除术即可获得较好的效果。 图1-1 唇部淋巴引流 图1 唇部淋巴引流 2-⑴确定切线,捏紧下唇两侧止血 2-⑵切除唇癌后分离皮下组织 2-⑶逐层缝...

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广泛性子宫切除术

广泛性子宫切除术(radical hysterectomy) 图1 广泛 子宫 切除范围 图2 打开前上方盆腹膜 图3 切断圆韧带 图4 剪开阔韧带前叶 图5 打开后下方盆腹膜 图6 高位结扎、切断骨盆漏斗韧带 图7 打开直肠窝腹膜 图8 分离直肠阴道隔 图9 暴露宫骶韧带 图10 切断宫骶韧带 图11 剪开膀胱反折腹膜 图12 分离膀胱阴道隔 图13 剪开...

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椎管内肿瘤切除术

...类以 神经纤维瘤 、 脊膜瘤 及胶质细胞瘤(包括 星形细胞瘤 及 室管膜瘤 )3种最为常见。椎管内肿瘤中良性者居多,唯一有效的治疗方法是手术切除 肿瘤 ,约3/4可手术切除治愈。病人年龄即使较大,如70岁以上,有时亦可较好地耐受手术。因此,对椎管内肿瘤的手术应持积极态度,除病人情况确定不能耐受手术者外,一旦确诊为椎管内肿瘤,不论 脊髓受压 程度的轻重,均应及...

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