与流感、 热带性肺嗜酸粒细胞浸润症 、 迁延性肺嗜酸粒细胞浸润症 、 腺病毒肺炎 等其他病因的 肺炎 相鉴别。
本病应与 病毒性肺炎 、 军团菌肺炎 等鉴别。周围血嗜酸粒细胞略正常,可与 嗜酸粒细胞增多症 相鉴别。
厌氧菌所致 肺炎 、 肺脓肿 及 脓胸 要与其他细菌所致者相鉴别。
诊断支原体肺炎的依据有下列几点: (1)持续咳嗽,较频繁,肺部无明显阳性体征,但X线检查有斑状或大片状阴影,X线的病变明显,这是本病最主要特征。 (2)白细胞计数大多正常或稍减低。 (3)使用青霉素、链霉素、磺胺药无效,但红霉素能明显减轻症状或缩短病程。 (4)血清冷凝集滴定度增高,1∶32以上,阳性率为50%~70%,冷凝集素多于起病后第 1周末开始出现,...
...阴、外生殖器等隐蔽部位。水疱或 溃疡 处病原学检查可确诊。 2. 肺炭疽 早期和一般上呼吸道感染相似,出现 呼吸困难 应与传染性 非典 型 肺炎 、 钩端螺旋体病 、 肺鼠疫 相区别,多通过流行病学特征以及病原学诊断相鉴别。 3.肠炭疽临床上似 痢疾 、 伤寒 或耶尔森肠炎,有时似 急腹症 ,但其 毒血症 症状明显,大便或 呕吐 物培养结果可帮助鉴别。 4....
老年肺炎 有时需要与下列疾病相鉴别。 1. 心力衰竭 左心衰竭 早期有 咳嗽 ,咳 粉红色泡沫痰 等。但它的 呼吸困难 、 心慌 更加突出,不能平卧,两肺底密集的湿性 啰音 ,PaO2显著降低,PaO2正常或降低,多有心脏病史而别于 肺炎 。 2. 肺栓塞 肺栓塞患者常有 发热 、咳嗽、 咳血痰 、 气短 ,但它起病突然且 胸痛 明显,心电图常有SⅠQⅡTⅢ...
临床需注意与 肺炎球菌肺炎 相鉴别。
...应用间接免疫荧光试验、免疫酶染色法及酶联免疫吸附试验(ELISA)测抗CMV-IgG和IgM抗体,CMV- IgM抗体阳性 表示近期感染,有诊断价值。单份血CMV-IgG抗体阳性表示既往感染,而急性期和恢复期双份血清CMV-IgG抗体效价呈4倍或4倍以上增高时有诊断意义,表示有近期感染。 鉴别 CMV 肺炎 与其他 病毒性肺炎 仅就本身的临床症状,不易区别,...
应与 金黄色葡萄球菌肺炎 、 军团菌肺炎 、 伤寒 和其他革兰氏阴性杆菌 肺炎 相鉴别。
...症状起病,有中度咽喉痛和 干咳 ,许多病例 声音嘶哑 和哮吼(由急性喉气管支气管炎引起,是小儿副流感病毒感染最严重和危险的病症)症状突出。本病常不能与 呼吸道合胞病毒肺炎 及5个月以下小婴儿的 腺病毒肺炎 鉴别,但较6个月以上婴幼儿病情明显为轻。有时与抗生素治疗下的 肺炎 链球菌肺炎不易区别, 白细胞增多 及中性粒细胞 碱性磷酸酶增高 对诊断后者有一定帮助。
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