...病房及长期住院患者，起病潜隐，症状被原基础疾病掩盖，故不典型，常被忽视，呼吸道症状较轻， 低热 ，咳少量脓痰。但病情变化快。 4.血源性葡萄球菌肺炎继发于肺外感染的血行播散，全身中毒症状严重，可找到原发 病灶 或其他部位感染的症状和体征。另外，累及胸膜则发生 脓胸 。 5.体征 早期局部呼吸音减低，有干 湿啰音 闻及，并发脓胸则叩诊浊音，呼吸音减低或消失;有...
...与葡萄球菌接触的机会很多，但不致病，具一定的免疫力。但这种免疫力较弱，在局部或全身性抵抗力下降时，患者吸入含有大量的定植于鼻咽部或气道的葡萄球菌，使细菌在肺部繁殖，产生化脓性病变。金黄色葡萄球菌产生的凝固酶降低中性粒细胞的吞噬消化，并产生各种酶引起支气管壁及肺泡的坏死。吸入性葡萄球菌肺炎常呈大叶性分布或呈广泛的、融合性的细 支气管肺炎 。支气管及肺泡的破溃，...
金黄色葡萄球菌性肺炎约占社区获得性肺炎的2%,及医院获得性肺炎的10%~15%.下列病人易得这种肺炎：婴儿和老年人；住院病人和体质严重虚弱,尤其是气管切开,气管插管,免疫抑制,或近期做过手术的病人；患有囊性纤维化或肉芽肿性疾病的儿童和青年；病毒性肺炎,特别是甲型,乙型流感后发生细菌性重复感染的病人；静脉吸毒而容易得葡萄球菌性三尖瓣心内膜炎伴栓塞性肺炎的病人.
1.干酪性 肺炎 急性结核性肺炎临床表现与肺炎链球菌肺炎相似，X线亦有 肺实变 ，但结核病常有 低热 乏力 ，痰中容易找到结核菌。X线显示病变多在肺尖或锁骨上下，密度不均，病久不消散，且可形成空洞和肺内播散。而肺炎链球菌肺炎经青霉素治疗3～5天，体温多能恢复正常，肺内炎症也较快吸收。 2.其他病原体引起的肺炎 葡萄球菌肺炎 和克雷白杆菌肺炎的临床表现均较严重...
...难 等 败血症 症状为突出表现，重症右有神志障碍、 呼吸衰竭 和 休克 ；肺内为多发性小脓肿，皮肤及其他部位可见原发性化脓 病灶 。 葡萄 球菌性 肺炎 尽管来势凶猛。但有些病情并不严重。个别病程较为缓慢。有时形成 慢性肺炎 或慢性 肺脓肿 。临床症状与肺炎球菌性肺炎的临床症状相似。 葡萄 球菌性肺炎的特点是容易引起反复寒战。 组织坏死 伴脓肿形成和肺 囊肿...
诊断 早期 金黄色葡萄球菌肺炎 常不易认识。起病急， 肺炎 症状迅速发展时可考虑本病。如近期有上呼吸道感染、皮肤小 疖肿 或乳母患乳腺炎的病史，可以协助诊断。 鉴别 临床上金葡菌肺炎须与下列疾病相鉴别：肺炎球菌、链球菌及其他革兰阴性杆菌肺炎、流感嗜血杆菌或 肺炎杆菌肺炎 ，原发性 肺结核 伴 空洞形成 或干酪性肺炎，气管异物继发 肺脓肿 及横 膈疝 等。X线...
国内报道的18例中急性扁桃腺炎3例， 肺炎 3例，胸膜炎伴 脓胸 11例(其中脓胸7例)， 肺气肿 感染恶化1例。年龄从26岁到81岁，较为高龄发病(55岁以上的多)。其中社区感染15例，养老院内感染2例， 医院内感染 1例。另一学者也证实米氏链球菌造成的脓胸的80%为社区感染。从细菌种类上分，咽峡链球菌1例，星座链球菌6例，中链球菌11例。 患者多有基础病...
...要机会致病菌。CNS中是以表皮葡萄球菌及溶血葡萄球菌为主的。现已知应用40年的老药——夫西地酸(褐霉素)是一种抗葡萄球菌的窄谱药，主要对葡萄球菌高度敏感，即使产生耐药性，也会短时间恢复敏感性，所以，在表皮葡萄球菌感染时，可以应用该药，它的MIC50是0.03～0.25mg/L，MIC90才是0.06～0.39mg/L。 (二)预后 表皮葡萄球菌肺炎经用敏感抗...
须与黄色葡球菌相鉴别。
...体征： 湿啰音 10例(38.5%)， 干啰音 7例(26.9%)，干 啰音 加湿啰音9例(34.6%);实变征1例(3.8%)。 奈瑟卡他球菌肺炎患者的痰培养或涂片染色常可做出可靠的诊断。半定量培养细菌可能不纯，但如布兰汉菌为优势菌，也可作出判断。快速、简便的方法仍是革兰染色。因 脑膜炎 球菌很少引起肺炎，所以如在染色下见大量多形核细胞、黏液及大量胞内和胞...
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