米氏链球菌(S.milleri)本是口腔常在菌,也可引起呼吸器官感染,包括肺炎。
避免淋雨受寒、 疲劳 、 醉酒 等诱发因素。 对于易感人群可注射 肺炎 链球菌疫苗。上个世纪20年代曾用过肺炎链球菌疫苗,由于抗生素的兴起而被屏弃,随着耐药菌的增加,近十余年来,疫苗接种又重新受到重视。多采用多型组合的纯化荚膜抗原疫苗。目前有商品供应的疫苗含肺炎链球菌型特异多糖抗原中的23种抗原,覆盖85%~90%引起感染的肺炎链球菌菌型。虽然对精确的保护水...
...病房及长期住院患者,起病潜隐,症状被原基础疾病掩盖,故不典型,常被忽视,呼吸道症状较轻, 低热 ,咳少量脓痰。但病情变化快。 4.血源性葡萄球菌肺炎继发于肺外感染的血行播散,全身中毒症状严重,可找到原发 病灶 或其他部位感染的症状和体征。另外,累及胸膜则发生 脓胸 。 5.体征 早期局部呼吸音减低,有干 湿啰音 闻及,并发脓胸则叩诊浊音,呼吸音减低或消失;有...
金黄色葡萄球菌性肺炎约占社区获得性肺炎的2%,及医院获得性肺炎的10%~15%.下列病人易得这种肺炎:婴儿和老年人;住院病人和体质严重虚弱,尤其是气管切开,气管插管,免疫抑制,或近期做过手术的病人;患有囊性纤维化或肉芽肿性疾病的儿童和青年;病毒性肺炎,特别是甲型,乙型流感后发生细菌性重复感染的病人;静脉吸毒而容易得葡萄球菌性三尖瓣心内膜炎伴栓塞性肺炎的病人.
少数患者可合并肠球菌 败血症 。
...与葡萄球菌接触的机会很多,但不致病,具一定的免疫力。但这种免疫力较弱,在局部或全身性抵抗力下降时,患者吸入含有大量的定植于鼻咽部或气道的葡萄球菌,使细菌在肺部繁殖,产生化脓性病变。金黄色葡萄球菌产生的凝固酶降低中性粒细胞的吞噬消化,并产生各种酶引起支气管壁及肺泡的坏死。吸入性葡萄球菌肺炎常呈大叶性分布或呈广泛的、融合性的细 支气管肺炎 。支气管及肺泡的破溃,...
1.干酪性 肺炎 急性结核性肺炎临床表现与肺炎链球菌肺炎相似,X线亦有 肺实变 ,但结核病常有 低热 乏力 ,痰中容易找到结核菌。X线显示病变多在肺尖或锁骨上下,密度不均,病久不消散,且可形成空洞和肺内播散。而肺炎链球菌肺炎经青霉素治疗3~5天,体温多能恢复正常,肺内炎症也较快吸收。 2.其他病原体引起的肺炎 葡萄球菌肺炎 和克雷白杆菌肺炎的临床表现均较严重...
须与其他 细菌性肺炎 相鉴别。
国内报道的18例中急性扁桃腺炎3例, 肺炎 3例,胸膜炎伴 脓胸 11例(其中脓胸7例), 肺气肿 感染恶化1例。年龄从26岁到81岁,较为高龄发病(55岁以上的多)。其中社区感染15例,养老院内感染2例, 医院内感染 1例。另一学者也证实米氏链球菌造成的脓胸的80%为社区感染。从细菌种类上分,咽峡链球菌1例,星座链球菌6例,中链球菌11例。 患者多有基础病...
...美国、英国、加拿大等30多个国家及地区应用14年以上,接种后保护率可达92%,具有良好的安全性, 免疫 功效可维持5年。2岁以上体弱或反复患肺炎的幼儿及 高危人群 (如无脾儿童)可以使用。提醒一点,正常婴幼儿预防肺炎,最好还是首选Hib。 肺炎疫苗的性质作用 肺炎疫苗是将肺炎球菌杀死,提取其 荚膜多糖 制成的,接种后诱发产生 抗体 ,有效的预防 肺炎球菌肺炎...
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