...持续1~2周,或完全退热后3~5天。 如青霉素用药后2~3天病情未见好转,应考虑偶见的抗青霉素菌株而改用其他抗菌药物。可根据咽拭子培养出的 肺炎 链球菌敏感试验结果而改用其他药物。对表现 感染性休克 或 脑水肿 、 脑疝 的病例,应按感染性 休克 或 颅内高压 症所述进行抢救。对晚期就诊者必须注意较常见的并发症,如 脓胸 、 肺脓肿 、 心包炎 、 心肌炎 ...
肠球菌肺炎患者症状和体征对病原学诊断无特殊帮助。临床上主要依靠防污染毛刷经纤维支气管镜在下呼吸道取材或进行支气管肺泡灌洗(BAL)取灌洗液作细菌定量培养及鉴定才能确诊。患者若有化脓性 肺炎 表现,且有鼻饲营养治疗等侵入性操作史,临床上经用青霉素或头孢类抗生素治疗无效,应考虑肠球菌肺炎的可能,并进一步作病原学检查。肠球菌肺炎应与其他化脓性细菌引起的肺炎相鉴别,...
1.症状 少数有前驱症状,起病多急剧。年长儿童 肺炎 链球菌肺炎的临床表现与成人相似。可先有短暂轻微的上呼吸道感染症状,继而 寒战 、突发 高热 ,体温可高达40~4l℃, 面色潮红 或 发绀 。 胸痛 、 食欲减退 、 疲乏 和 烦躁不安 或 嗜睡 , 干咳 , 呼吸急促 达40~60次/min,呼气 呻吟 ,鼻扇,锁骨上、肋间隙及肋弓下凹陷等。早期常缺乏...
...数自右中叶或一侧下叶开始,大多限于一叶,少数可限于单—肺段,偶见叶间隙膨出。 2.病原学检查 (1)细菌学检查:痰、咽拭子涂片及培养,查见 肺炎 链球菌,可通过 胆汁 溶血试验、血清学反应、 葡萄 糖发酵反应、乙基氢化羟基奎宁敏感试验与α溶血链球菌鉴别。如痰量少或混有杂菌而分离困难,可将检材注入小白鼠腹腔,于濒死时取心血及腹腔浸出液做培养,可得纯培养。必要时...
肠球菌肺炎在 细菌性肺炎 类型中非常少见。其临床表现与一般化脓菌所致 肺炎 无太大区别。症状包括 发热 、 咳嗽 、咳 脓痰 、 胸痛 、 气急 等。体征为肺炎之实变体征。少数患者可合并肠球菌 败血症 ,出现 休克 和 弥漫性血管内凝血 (DIC),病情危重,可导致死亡,主要见于院内感染患者。X线胸片可见斑片状密度增高影或大叶性密度增高影。外周血象检查示白细...
...家的伤残病患者;何杰金氏病患者;有酗酒习惯的人等。这些人往往免疫力较低,机体抵御外界有害病菌侵害的能力较弱。 增强体质,提高自身的免疫力,是预防肺炎的有效途径。1988年3月,世界卫生组织在哥本哈根召开的“老年人肺炎球菌疫苗免疫咨询会议”上建议,对所有老人和所有高危人群均给予肺炎疫苗接种。美国2000年的卫生目标中规定,包括65岁以上老人在内的容易并发肺炎球...
...立良好生活制度,室内常开窗通风,进行必要的户外活动,增强体质。 (2)做好 被动免疫 :目前有进口的 流感 杆菌 疫苗 在国内应用。 2. 肺炎 链球菌 感染 可使用多价肺炎链球菌 多糖疫苗 注射预防。 世界卫生组织 ( WHO )及国内外 儿科 专家均认为,及早给孩子进行 预防接种 ,使宝宝获得抵抗 肺炎球菌 的免疫力,是对抗儿童肺炎球菌 疾病 的最有效方...
...又称尿链球菌),并以前者致病多见。肠球菌一般不溶血,肠球菌耐盐、耐热,能在含6%NaCl的培养基中生长,在62℃高温下也能生存30min。肠球菌为 人类 消化道正常菌群,口咽部也能培养到粪肠球菌,致病力弱,一般情况下不致病。但侵入人体组织内可引起相应感染。寄生于口咽部的肠球菌若被误吸入呼吸道,特别是鼻饲营养及机械通气等治疗时,则可能引起肠球菌肺炎。其中,粪肠...
肺炎杆菌肺炎(克雷白杆菌肺炎),克雷白杆菌肺炎是由肺炎克雷白杆菌引起的急性肺部炎症,多见于老年、 营养不良 、慢性 酒精中毒 、已有慢性支气管-肺疾病和 全身衰竭 的患者。
肺炎衣原体肺炎系 人类 呼吸道疾病,与动物宿主无关,所以按一般呼吸道感染疾病预防即可。
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