根据有无相关营养(烟酸、维生素B1和叶酸等)缺乏史及有关的症状和体征不难与其他躯体疾病伴发 精神障碍 、 精神分裂症 和 抑郁症 相鉴别。
躯体感染伴发的精神障碍总的鉴别诊断根据是: 1.与其他疾病时的 谵妄 状态相鉴别 感染性的谵妄状态应与其他原因引起的谵妄状态相鉴别,如各种中毒性谵妄、 震颤谵妄 、 癔症 性 意识障碍 等。鉴别时注意病史、临床相及躯体病征。 2.与伴有 幻觉 妄想的 精神分裂症 相鉴别 感染性幻觉症,当出现与其相应的妄想时,应与以感染为诱因的精神分裂症相鉴别,前者多少具有一...
(一)发病原因 白血病伴发的精神障碍发病原因尚不清楚,其中 白血病 是 精神障碍 主要致病因素,但不是惟一的原因。生物心理社会因素与素质因素如人格特征、年龄、遗传倾向及个体神经系统功能的差异及机体的反应性等都与精神障碍的发生有关。白血病伴发精神症状的出现与白血病的严重度并不总呈正比。白血病引起精神障碍的可能因素有: 1.中枢神经系统出血 白血病性 脑出血 系...
... (5)病程至少4个月。 5.脑外伤后的 遗忘综合征 由于起病于明显的脑外伤后,症状有明显特征,诊断一般不难,但要排除心理因素。 (1)明确的脑外伤史。 (2)以近记忆缺损为主,也可有远记忆缺损。 (3)无意识障碍和 智能障碍 。 (4)症状至少持续1个月。 鉴别 颅脑损伤引起或伴发的急性和慢性 精神障碍 的鉴别诊断问题主要反映在如何区分脑震荡后综合征和 神...
...。 3.手术并发症,如脑损伤、感染、 发热 、呼吸功能不全等。 4.手术后的环境和心理因素,如术后进入ICU,环境刺激,隔绝以及感觉阻断,如在ICU接受各种检查仪器的限制,躯体运动困难,带上氧气罩等,易使病人进入 谵妄 状态。 5.手术前后患者的心理压力及个体因素,如患者的性别、年龄、文化、职业、性格特征,以及手术的部位和复杂性等均与 精神障碍 的发生有关。
甲状腺功能亢进伴发的精神障碍 是 指甲 状腺素分泌过多,直接引起或使脑内代谢改变导致的精神障碍和 神经症 状。据统计约半数 甲亢 病人会出现性格改变、 躁狂 、 抑郁 、 幻觉 、妄想等精神障碍。 甲状腺功能减退 是由于甲状腺素合成、分泌减少,或生物效应缺陷引起的脑代谢异常。这是导致甲状腺功能减退伴发精神障碍的生物学基础。甲状腺素是中枢神经系统不可缺少的物质...
诊断 首先符合原发疾病的确诊诊断标准; 精神障碍 与甲状旁腺功能异常密切相关。 1.有甲状旁腺功能病变的证据。 2.有甲状旁腺功能异常的症状、体征和实验室检查依据。 3.精神症状随躯体症状的发展变化而变化。 4.应与其他 内分泌功能减退 伴发精神障碍及其他功能性精神病如 精神分裂症 、 癔症 及 抑郁症 等相鉴别。 鉴别 排除其他内分泌功能减退伴发的精神障碍...
...。如果感染较轻,机体的抵抗力强,一般来说这类精神障碍的预后较好,反之,中毒加深则导致中枢神经细胞的破坏、衰竭,产生深度抑制,病人呈现严重意识障碍以致 昏迷 ,预后多欠佳。 (二)发病机制 Bonlioeffer(1908)提出了“外因反应型”精神病这个概念,他认为,感染可引起大同小异的、由先天人格结构所决定的精神反应,即感染伴发的精神障碍不取决于感染疾病的性...
1.躯体感染性精神病的临床共同特点 躯体感染伴发的精神障碍所表现的精神症状虽因病因不同各有其特点,但在感染的急性期以及感染后的精神症状有许多共同点。躯体感染伴发的 精神障碍 大致共同点可归纳为以下5大类。 (1) 意识障碍 :这是感染性精神病急性期时最常见的症状。意识障碍的程度不同,可自轻度的 意识模糊 到严重的 谵妄 、精神错乱以至 昏迷 。其中以意识模糊...
躯体感染所致 精神障碍 的预防,关键是预防原发感染性疾病。如在 疟疾 死亡的病例中90%以上是 脑型疟疾 ,这是由一种毒力很强的亲神经的恶性疟原虫严重感染所引起的凶险型疟疾。因此及时诊断,正确治疗且治疗充分,是预防脑型疟疾的关键。重点提一下有关 艾滋病 的预防: 1.国家公共卫生政策 (1)公开性:由国家领导人向公众谈论艾滋病问题是需要政治勇气的。至少要克服...
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