... 影响，消化大分子的作用减低。过量饮酒，管饲要素膳食，增高肠内 渗透压 ，以及 炎症 、 溃疡 ，都可能导致粘膜损伤，增加其通透性。严重的 营养不良 ，可导致上皮 细胞 成熟缓慢，促进大分子的胞饮作用。这些都促使抗原侵入机体的机会增加。 此外，胃酸缺少， 胰腺 分泌不足， 蛋白酶 缺乏等也都有一定影响。 34.2.4 病人的敏感程度 （1）抗体生成反应过度 ...
食物过敏的特异性诊断，比较困难，因为人类的食物品种繁多，很多属于综合性食物，一个普通城市居民，一天接触的食物即可达30～50种，很难将全部食物——对病人进行特异性皮试，而皮试的正确率也不高，所以特异性诊断目前还不够完善。因此在处理这类病人时，应强调两点：一是争取病人或家属的合作，由他们自己观察记录发病规律；提供有关的食物因素；二是不能以一次偶然的观察或一种试...
通过全国范围内病区和非病区内外环境中 硒 水平的比较，证实了 克山病 区硒水平低于非病区，且属罕见的低硒水平。血中 GSH -P活力及尿中硒排出量的测定结果，病区亦较非病区为低。大白鼠的灌胃结果及病区居民体外 红细胞 的吸取率试验，均证实食用病区粮后，动物组织中吸取快。 故病 区居民体内处于乏硒状态；用硒缺乏观点可以解释克山病在流行上的地区性和人群多发的流行...
27.1.1 营养不良 营养缺乏 虽不是 肝脏 损害的 原发性 病因，但它可为 中毒 性和 感染性 物质侵袭肝脏创造条件。毒物在肝脏 代谢 的重要 酶类 ——肝 微粒体 混合功能 氧化酶 （简称MFO）及 细胞色素 P 450 可受营养因素的影响。如缺乏 必需脂肪酸 、 蛋白质 量少质差、 葡萄糖 不足以及缺乏 维生素 （E、B、C）和钙、镁、锌等，都可以通...
...人群或某个人的饮食习惯、日构成的优缺点，了解存在的主要问题，研究其对于人民健康以及常所吃的食物种类和数量，再根据食物成分表计算出每人每日各种营养素的平均摄入量，根据目前 营养学 知识和体格测量、 临床体征 检查和营养状况的 实验室检验 等结果，评定其膳食儿童的 生长发育 有什么影响，从而改善饮食的调配，并为国家食物的计划生产和改进人民营养状况提供科学依据。 ...
30.1.1 营养素与进化和遗传 器官的功能与物质 代谢 与遗传有关，这是在漫长的进化过程中形成的。水是重要的营养素，占人体体重60～70%。缺水就会影响全身组织与 细胞 的功能，甚至危及生命。为了保证身体不缺水，一方面通过 神经 肌肉的活动而喝水，另一方面通过 垂体后叶 （ 神经垂体 ）分泌 激素 作用于 泌尿系统 ，从而增加水分的 重吸收 。在进化过程中...
管饲的成败决定于膳食的选择，投给途径与方式的适当、病人的 耐受性 及 并发症 的防治。胃内无论一次投给、间歇重力滴注或连续输注，均应避免吸入 呼吸道 的危险。所以，每次投给前或连续输注时每隔4～6h应检查管端位置是否正确。投给时宜取坐位或半坐位，卧床病人床头升高30～40°。此外，易于 呕吐 的病人，于连续输注时，每隔4～8h吸出胃内残留，如体积为前1h输注...
在24h内，人体从事各种活动所需要的能量，即是热能需要量。热能需要量是营养素需要量中应该首先考虑的项目。除了它是机体维持 生命活动 的基本条件外，对于其它营养素的需要量也有很大影响。1981年中国 营养学 会对我国人的营养素需要量进行了修订，其中热能需要量见表1-2。 1．4．1 热能需要量的研究方法 （1）生活 观察法 对被观察者24h内的各种活动进行观察...
胃肠外营养 的价值不容置疑，但在实施过程中，有一定的 并发症 。为了保证治疗质量，防止可避免的并发症的发生，有必要严格掌握它的实施。因此，在有条件进行胃肠外营养的单位，应由专人负责，并成立专职小组。一个胃肠外营养小组的成员应包括下列人员：对营养专业有兴趣、并有广泛基础知识的临床医师，经过训练的护士，以及营养师和药剂师。当然，还需要有临床检验人员的密切配合。至...
...0%。使用时宜注意可能发生的 电解质紊乱 。 （2） 小肠 广泛切除的病人，术后宜采用TPN4～6周。以后，采用逐步增量的要素膳，通过肠腔内营养以加速小肠的适应。 （3）胃部分切除的病人不能耐受胃内高渗液体膳的喂养，因易发生 倾倒综合征 。有的病人只能耐受缓慢的滴注。 （4） 空肠 瘘的病人无论在瘘的上端或下端喂养均有困难，因缺乏足够的吸收面积。如贸然采用要...
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