小儿远端肾小管酸中毒原因_由什么原因引起小儿远端肾小管酸中毒_查疾病_【疾病大全】

...CO3-阴离子交换转运蛋白(AE1)基因的突变。常染色质隐性遗传则涉及质子泵B亚基的缺陷(ATP6B1)。 2.病理生理 正常情况下,在远端肾小管和集合管是通过H+-Na+交换分泌H+,以调节酸碱平衡。本病时远端肾小管排H+障碍,H+在体内 积聚 ,尿NH+4和可滴定酸(TA)排出减少,引起代谢性尿酸化障碍和酸中毒。由于远端肾小管H+-Na+交换减少,导致K...

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小儿远端肾小管酸中毒治疗方法_如何治疗小儿远端肾小管酸中毒_查疾病_【疾病大全】

西医治疗 dRTA的治疗以控制酸中毒、纠正电解质紊乱、防止骨骼畸形及肾脏 钙化 为原则,继发性dRTA应尽可能消除病因,对于先天性dRTA需终身坚持服药,在儿童生长发育时期尤为重要。 1.纠正酸中毒 dRTA应给予2~5mmol/(kg·d)的碱性药物,以纠正酸中毒,防止各种骨病及生长落后的发生。可选用: (1)碳酸氢钠0.2~0.4g/(kg·d)。 (2...

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小儿近端肾小管酸中毒治疗方法_如何治疗小儿近端肾小管酸中毒_查疾病_【疾病大全】

...酸盐缓冲液:枸橼酸钠50g,枸橼酸钾50g,枸橼酸100g,加水至1000ml,每天口服3次,每次50ml。 2.钾盐 一般无需补钾,但继发性范可尼综合征者,一半以上碱制剂需用钾盐。用 利尿 剂治疗时也应同时补钾。 3.利尿剂 对病情严重者,仅给碱制剂往往难以奏效,需合并应用利尿剂。一般选用氯氢噻嗪。其作用包括: (1)减少细胞外液容量,从而增加肾小管回吸收...

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家庭诊疗/呼吸性酸中毒

呼吸性酸中毒 是因肺功能障碍或 呼吸 缓慢引起的血中酸浓度增高、 二氧化碳 含量增多。 血中的二氧化碳含量由呼吸的速度和深度控制。正常情况下,二氧化碳增多时,血的pH值下降,血变为酸性,血中二氧化碳水平升高,刺激 大脑 呼吸调节中枢 ,使呼吸加快加深。 病因 呼吸性酸中毒是因肺不能充分排出二氧化碳引起,可能发生在严重影响肺功能的 疾病 中,如 肺气肿 、 慢...

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老年人呼吸性酸中毒

呼吸性酸中毒 (呼酸)常因 CO2潴留 所致, 急性期 肾脏 的 代偿作用 不大,碳酸氢盐缓冲系统又不起作用,故 酸中毒 进展快,十几分钟内即可达到严重程度;且 潴留 的CO2极易进入 细胞 ,导致细胞内酸中毒,若不及时纠正, 病死率 很高。其主要特征是 血浆 PaCO2升高,慢性期HCO3-水平 代偿 性增加。 老年人呼吸性酸中毒的病因 (一)发病原因 1...

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小儿全远端型肾小管酸中毒症状_小儿全远端型肾小管酸中毒有什么症状_查疾病_【疾病大全】

... 出现前即有高血氯性代谢性酸中毒及 高钾血症 。肾小球滤过率降低[但通常GFR>20ml/(min·1.73m2)],而且GFR下降难以解释酸中毒程度。临床上常有原因不明的低钾或高钾血症。高钾血症可致 心律失常 或心肌 麻痹 ,如果发生 低钾血症 可引起肌肉 无力 ,腱反射减弱和 瘫痪 。血生化和尿pH测定证实有酸中毒及碱性尿。因 肾小管酸化功能障碍 ,有反...

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小儿全远端型肾小管酸中毒治疗方法_如何治疗小儿全远端型肾小管酸中毒_查疾病_【疾病大全】

...:<30mmol/d,避免用含钾药物。 (2)排钾 利尿 剂:DHCT 2mg/(kg·d)或呋塞米每次2mg/kg,1~2次/d。 2.碱性药物 由于远端肾小管排H+减少在体内潴留,引起 代谢性酸中毒 ,而近端肾小管酸中毒时,HCO3-重吸收功能障碍,患儿碳酸氢盐的肾阈降低至17~20mmol/L以下(正常为25~26mmol/L,小婴儿为22mmol/L...

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小儿全远端型肾小管酸中毒鉴别诊断_如何诊断小儿全远端型肾小管酸中毒_查疾病_【疾病大全】

...索 (1)熟悉RTA的病因:有能够引起RTA的致病因素和疾病存在时,要时刻注意肾脏的酸化功能,动态观察有关临床与实验指标,以防漏诊。对不完全性 肾小管性酸中毒 的诊断来说,这一点尤为重要。不完全性TRA虽然临床上无显着高氯性 代谢性酸中毒 ,但其潜在的危害性不容忽视,其引起的 低钾血症 可致患儿 猝死 。 (2)把握RTA的线索:临床上遇有下列异常时,应及时...

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肾小管酸中毒_《默克家庭诊疗手册》_中医诊治书籍_【岐黄之术】

肾小管酸中毒是肾小管不能充分将血中的酸分泌入尿中的一种疾病。 正常情况下,肾脏清除血中的酸并将其泌入尿中。肾小管酸中毒时,肾小管不能正常行使功能,使泌入尿中的酸量减少,其结果酸潴留在血中,发生 代谢性酸中毒 (见第138节),从而导致下列异常: ·血钾浓度降低 ·肾脏钙质沉着 · 脱水 倾向 ·痛性 骨软化 和弯曲(骨质软化或 佝偻病 ) 肾小管酸中毒的病因...

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