...予 镇静剂 能抑制其发生。 (二) 上腹 轻松感 初产妇多有上腹轻松感,进食增多, 呼吸 轻快,系因胎先露进入 骨盆 入口,使 子宫底 下降的缘故。 (三)血性分泌物 在分娩开始前24～28小时，因子宫颈内口附近的 胎膜 与该处的 子宫 壁分离， 毛细血管 破裂而经阴道排出少量 血液 ，又由于宫颈管开始开大， 子宫颈管 内原有的粘液栓与少量血液相混而排出，称...
胎儿 能否顺利通过产道，除产力和产道因素外，还取决于胎儿大小、胎位及有无 畸形 。 （一）胎儿大小 在 分娩 过程中，胎儿大小是决定分娩难易的重要因素之一。胎儿较大致胎头径线亦大，或胎儿过熟时 颅骨 变硬，即使 骨盆 径线大小正常，但因儿头过大或颅骨较硬不易变形，亦可引起相对性头盆不称而造成难产。因为胎头是胎体的最大部位，也是胎儿通过产道最困难的部分。 1．...
臀位 产约占 分娩 总数的4%，由于体积最大和最硬的胎头最后娩出，常发生困难，胎 婴儿 易 窒息 死亡，臀位产 新生儿 产伤 发生率亦明显增加。 一、诊断 在宫底可触及圆而硬的胎头，在 耻骨联合 上区则扪及较软而不规则的胎臀，胎 心音 平脐或在脐上方。 肛门 或 阴道 检查可触及软而不规则的胎臀，有时可触及 下肢 。用 超声 检查可明确诊断。 二、分娩机转 ...
分娩 机转是指 胎儿 通过产道娩出时，为了适应产道各个部分的大小及形状以及 骨盆轴 的走向，必须进行一系列的转动动作，也就是胎儿、产道、产力矛盾交替转化统一的过程。临床上枕先露占95%，又以枕左前位最多见，故以左前位的分娩机转为例，加以详细说明（图50）。 图50 枕左前位分娩机转示意图 一、衔接 胎头双顶经进入 骨盆 入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到 坐...
胎儿 体重在4.000g以上者，称巨大胎儿。产生的原因为： 过期妊娠 、父母高大、多产及 糖尿病 等。巨胎引起的主要问题是头盆不称，特别当 妊娠 过期的，胎儿可因过度成熟，致囟门变小，骨缝变狭、 头骨 不易重叠塑形，娩出较困难，脑部易受伤，产道损伤机会也较大，易并发 产后出血 及 感染 。 处理时，无显着头盆不称者可试产，必要时用胎头吸引器或产钳助产；头盆不...
临床上为了掌握 妊娠 不同阶段的特点，将妊娠全过程分为三个时期：12周以内为早期妊娠，13～27周末为 中期妊娠 ，28～40周为 晚期 妊娠。 参看 妊娠诊断
胎盘 的正常附着处在 子宫体 部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在 子宫颈 内口处，位置低于 胎儿 的先露部，称为 前置胎盘 。前置胎盘是 妊娠 晚期 出血 的主要原因之一，为 妊娠期 的严重 并发症 ，如处理不当，能危及母儿生命安全。其发生率为1:55～1:200，多见于经产妇，尤其是多产妇。 一、病因 目前尚未明确。可能与以下因素有关：①...
由具有弹性的金属圈覆以半球形薄橡皮 隔膜 制成，有50～80mm等型号，较常用的为70mm。经 妇科检查 无 禁忌症 （ 膀胱膨出 、 直肠膨出 、 子宫脱垂 、 阴道 过紧、 阴道炎 、重度 宫颈糜烂 ）者，使用前由检查者用手指测量从阴道后穹窿至 耻骨联合 后缘间距离，帮助选一适当型号的膈膜，再教会其用法，这样更为安全可靠。 使用方法： 性交 前先检查 子...
...脱垂或脐带先露（图126）。 脐带脱垂对 胎儿 危害极大，因宫缩时脐带在先露与盆壁之间受挤压，致脐带 血液循环 受阻，胎儿 缺氧 ，发生严重的宫内窘迫，如血流完全阻断，胎儿可迅速 窒息 死亡。 破膜前 破膜后 图126 脐带先露及脱垂 一、病因 临产前有影响先露衔接，致胎先露与 骨盆 入口之间存在较多空隙的因素均可引起脐带脱垂，如 臀位 、 横位 、骨盆狭窄...
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