妊娠晚期及分娩期子宫体部或下段发生破裂称 子宫破裂 。为产科严重并发症之一。是孕产妇及围产儿死亡的重要因素。 一、病因 (一)分娩梗阻 在骨盆狭窄、 头盆不称 、 胎位不正 (特别是忽略性横位)、胎儿或软产道畸形等情况下,胎儿下降受阻,宫缩亢进过强,子宫上段肌层因收缩和缩复而愈来愈厚,下段被动伸长撑薄,此时如不处理,或处理不当(如暴力行阴道助产手术、内倒转术...
...出于阴道口外,称为 子宫脱垂 ,常伴发阴道前、后壁膨出。 一、病因 (一)分娩损伤 为子宫脱垂的主要原因。在分娩过程尤其是经阴道助产手术者,骨盆底组织极度伸张,甚至部分筋膜包括宫颈至韧带及各组肌肉纤维受损。分娩过后有一个康复过程,如果产后较早参加体力劳动,尤其是重体力劳动,势必使已极度撑胀的盆底组织难以恢复正常张力。此外,在分娩过程,骨盆底及会阴部组织有较重...
新生儿 产伤 常由困难的 产科 手术、产程延长或 分娩 处理不当所引起,因此积极提高助产技术,对防止新生儿产伤非常重要。
女性生殖系统解剖生理 第一章 女性生殖系统解剖 第一节 外生殖器 第二节 内生殖器 一、阴道 二、子宫 三、子宫韧带 四、输卵管 五、卵巢 第三节 女性生殖器官血液供应 第四节 女性生殖器官淋巴分布 第五节 女性生殖器官神经分布 第六节 邻近器官 第二章 女性骨盆 第一节 骨盆的组成 第二节 骨盆腔 第三节 骨盆底 第三章 女性生殖系统生理 第一节 女性一生...
临产后如肛查不满意或有以下情况,可进行 阴道 检查,但必须严密 消毒 ,避免宫内 感染 。 1.产时胎头不衔接,可通过阴道检查来了解 骨盆 形状及内径大小; 2.肛查不能确定胎位及宫口扩张程度; 3.寻找 胎儿 宫内 窒息 原因; 4.在产前 阴道出血 须查清原因者; 5.在决定手术前。 (4)破膜 胎膜 多在第一产程末,即宫口近开全宫缩时自然破裂,前 羊水...
...多,当血液冲开胎盘边缘,沿胎膜与子宫壁之间向子宫颈口外流出,即为显性出血。如胎盘边缘仍附着于子宫壁上,或胎盘与子宫壁未分离或胎儿头部已固定于骨盆入口,都能使胎盘后血液不能外流,面 积聚 于胎盘与子宫壁之间,即隐性出血。此时由于血液不能外流,胎盘后积血增多,子宫底也随之升高,当 内出血 过多时,血液仍可冲开胎盘边缘,向宫颈口外流,形成混合性出血(图94)。有时...
...血;用 舒喘灵 2.4~4.8mg,3~4次/日,效果良好。 (六)间断吸氧。 (七)纠正引起IUGR的高危因素,如治疗妊高征等。 (八) 产科 处理;对是否终止妊娠,要从多方面考虑:①IUGR被纠正、无 合并症 ,胎盘功能及胎儿宫内情况良好者,继续妊娠至临产;②有并发症、如孕周<37周,应作胎儿成熟度测定,给予 地塞米松 促胎肺成熟,避免出生后肺 透明膜病...
...女保健工作任务 妇女保健工作要以保健为中心,提高管理水平、工作质量和社会效益,以保障妇女的健康。在现阶段,重点需要贯彻下列工作: (一)提高产科质量,普及科学接生并开展围产期保健。防治其并发症,推广产前胎儿健康情况预测,提高民族人口素质,降低孕、产妇及围产儿死亡率。近年来有些省、市已成立了优生协会,交流优生工作经验。不少医院开设了遗传咨询门诊,对某些先天畸形...
...素有:⒈全身性因素多因分娩时宫缩乏力,产程过长造成产妇极度 疲劳 及 全身衰竭 所致。此外,产妇体弱,有全身急慢性疾病,或使用镇静剂过多,或产科手术时深度全身麻醉均可引起。⒉局部性因素因 多胎妊娠 、 巨大胎儿 、 羊水过多 等引起子宫肌纤维过度伸展;多次分娩而致子宫肌肉退行性变; 妊高征 或 重度贫血 致子宫肌层 水肿 ; 前置胎盘 附着的子宫下段收缩不良...
...两角,用作牵引及阻断子宫动脉上行支血流(图251)。用7号丝线在距 子宫角 2~3cm处缝扎圆韧带,在稍离开盆壁处(以避开输尿管)双重缝扎 骨盆 漏斗韧带。骨盆漏斗韧带内有 卵巢动脉 及 静脉丛 通过,透光下可看到很清楚,须全部缝扎紧(图250、252)。 图251 1.应斜向钳夹,以阴断全部上行血流 2.垂直夹,可将部分血管遗漏 图252缝扎韧带及骨盆漏斗...
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