慢性盆腔炎 在妇科较常见，多为 急性盆腔炎 治疗不彻底所致。有时可无急性 盆腔炎 史。当机体抵抗力降低时，慢性盆腔炎患者可有急性发作。 一、病理 （一）慢性输卵管炎 大都为双侧性，输卵管粘膜可发生粘连，管壁增厚、变粗，伞端常闭锁，并与周围组织粘连，管腔内可有积脓，或形成 脓肿 。有时可与卵巢粘连在一起，形成输卵管卵巢脓肿。脓肿内脓液日久后可渐被吸收，浆液性液...
（一） 闭经 及 早孕反应 生育年龄的妇女，月经既往规律，如突然闭经，伴有 恶心 、 呕吐 、 食欲不振 、择食及困乏 无力 等症状者，应首先考虑为受孕。反应多于妊娠12周左右自行消失。有的因增大的前位子宫压迫膀胱，可引起 尿频 。少数孕妇于孕卵着床时，可有少量 阴道出血 。此外，在哺乳期及某些病理情况下也可发生闭经，应注意鉴别。 （二）妇科检查 外阴色素加...
...原等有关DIC化验；作尿常规，了解肾脏情况。在重型胎盘早剥病人， 尿蛋白 常为阳性、（++）或更多。对急症病人，可采用操作简便的全血凝块观察及溶解试验估计纤维蛋白原含量，以便及早诊断是否并发 凝血障碍 。 五、诊断与鉴别诊断 轻型胎盘早期剥离症状不典型，诊断往往较困难，可通过病史、临床检查及超声检查与 前置胎盘 鉴别。重型胎盘早剥应与 子宫破裂 及前置胎盘鉴...
...起 脑疝 ，病人可突然死亡。 4.肝、肾、消化道转移 转移灶小而未破裂出血，不易被发现，若破裂出血，则有相应脏器的症状。 三、诊断 根据临床特点，结合hCG测定、辅助诊断方法及可取得的病灶组织检查，多可获得正确诊断。 （一）有组织学检查者，以组织学诊断为准。绒癌在组织学检查时仅见大量滋养细胞及出血坏死，若见到绒毛，则可排除绒癌的诊断。 （二）无组织学检查者，...
...学的重要组成部分，对提高人口素质，实行优生优育具有重要意义。 一、产前诊断方法 产前诊断方法可分为三类五个水平 （一）第一类 是采用特殊仪器检查胎儿体表是否有畸形，如用X线照片或体表造影，B型超声扫描间接观察；或胎儿镜下直接观察。此类检查属形态学水平。 （二）第二类 是采用母体血、尿等特殊检查，间接诊断胎儿先天性疾病。孕期少量胎儿血细胞、可扩散的代谢产物及蛋...
...毛组织变为葡萄胎。前者称为完全性葡萄胎，后者称为部分性葡萄胎。 一、病理 大体所见：水泡囊壁菲薄、透亮，内含清液，水泡与水泡间的空隙充满血液及凝血块。不完全葡萄胎则有部分正常的胎盘组织。组织学检查，完全性葡萄胎有3特点：①细胞滋养细胞和合体滋养细胞呈不同程度的增生，同一葡萄胎中不同部位可不同；②绒毛间质水肿呈水泡样，间质细胞消失，仅见基质；③多数水泡状变的绒...
...斜，坐骨 结节 间径<7.5cm，骨盆呈漏斗状。 （四）畸形骨盆 骨盆变形，左右不对称，见于小儿 麻痹 后遗症、先天性畸形、长期缺钙、外伤以及脊柱与骨盆关节结核病等。 图99 “对角径”测量法 二、诊断 （一）病史 应详询儿童时期是否患过佝偻病、 脊髓灰质炎 、结核病等，以及过去分娩情况。 （二）一般检查 注意一般发育情况。身材矮小、 胎位异常 、初产妇临产...
（一）35岁以上的孕妇； （二）生过一胎先天性畸形儿者； （三）有原因不明的 流产 史、 死胎 史及新生儿死亡史的夫妇； （四）先天性 智力低下 者及其血缘亲属； （五）有遗传病家族史的夫妇； （六）有致畸因素接触史的孕妇； （七）原发性 闭经 和原因不明的 继发性闭经 ； （八）生育过母儿血型不合引起 核黄疸 致新生儿死亡者； （九）近亲婚配者。
...耻骨联合 两耻骨间有纤维软骨联接。 （二）骶髂关节 位于骶骨与髂骨间，有宽厚的骶髂骨韧带连接。 （三）骶尾关节 活动性较大，分娩时可后移2cm，使骨盆出口径线增大。 三、骨盆特点 （一）骨盆四壁 耻骨联合短而宽，耻骨弓角度较大，骶岬突出较小，坐骨棘平伏，骨盆腔呈圆筒形，浅而宽。 （二）骨盆入口 近乎圆形或椭圆形。 （三）骨盆出口 宽大、坐骨 结节 间距宽阔。
软产道异常 亦可引起 难产 ，故在早孕期作一次阴道检查，以了解外阴、阴道及宫颈情况，以及有无盆腔其它异常等，具有一定临床意义。 下列情况可能引起分娩困难。 一、会阴强硬 多见于年龄较大初产妇，因纤维组织弹性减退所致。有时则因疤痕引起，分娩时不易扩张，第二产程延长，可造成严重会阴撕裂，需切开会阴。 二、阴道狭窄 纵膈及横膈，分娩时可妨碍先露部下降。较薄的纵膈在...
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