妊娠 晚期 及 分娩 期 子宫体 部或下段发生破裂称 子宫破裂 。为 产科 严重 并发症 之一。是孕产妇及围产儿死亡的重要因素。 一、病因 （一）分娩梗阻 在 骨盆 狭窄、头盆不称、胎位不正（特别是忽略性 横位 ）、 胎儿 或软产道 畸形 等情况下，胎儿下降受阻，宫缩亢进过强， 子宫 上段 肌层 因收缩和缩复而愈来愈厚，下段被动伸长撑薄，此时如不处理，或处理...
妊娠晚期及分娩期子宫体部或下段发生破裂称 子宫破裂 。为产科严重并发症之一。是孕产妇及围产儿死亡的重要因素。 一、病因 （一）分娩梗阻 在骨盆狭窄、 头盆不称 、 胎位不正 （特别是忽略性横位）、胎儿或软产道畸形等情况下，胎儿下降受阻，宫缩亢进过强，子宫上段肌层因收缩和缩复而愈来愈厚，下段被动伸长撑薄，此时如不处理，或处理不当（如暴力行阴道助产手术、内倒转术...
...后4周开始减少。足月妊娠的羊水量约1000～1500ml，妊娠任何时期，羊水量超过2000ml者，称为 羊水过多 。羊水增加速度缓慢者，称为慢性羊 水过多 ，短期内羊水急剧增加者，称为急性羊水过多，羊水过多多见于胎儿畸形、双胎、 糖尿病 、母儿血型不合等患者。 一、病因 尚未完全清楚。(一)特发性，原因不明，约占30～40%；(二)胎儿畸形，约占25%，其中...
...想，引起子宫脱垂，且多伴有膀胱或/及 直肠膨出 。 （二） 营养不良 营养不良者其器官组织周围结缔组织软弱，故使器官下垂。 （三）腹压增加 慢性咳嗽 ；经常超重负荷（肩挑、长期站立、举重、蹲位）；腹部巨大肿瘤、大量 腹水 等，使腹腔内压经常处于较大压力情况下，以至将内生殖器官向下推移。 二、分度及病理 子宫脱垂分为三度。 Ⅰ度 轻型，为子宫颈距离处女膜缘少于...
...素加深，阴道与宫颈变软，呈紫兰色，宫体增大，妊娠40余天的子宫呈球形，较软。如随诊，将发现其不断增大，有囊性感。12周左右时，宫底多已超出骨盆腔，可以耻骨联合上方触及。 （三）乳房变化 乳房增大，乳头及乳晕着色。 根据以上病史及检查，一般可确诊为早孕，最主要的依据是子宫增大与变软。如有疑问可在1～2周后复查。 （四）辅助检查 1．黄体酮试验利用孕激素在体内突...
...点管理监护，及时正确处理，是减少孕产妇及围产儿死亡的重要措施。对优生优育亦具有重要意义。重点监护包括孕妇和胎儿两个方面，对孕妇的监护已在病理产科中论述，本节主要阐述对胎儿的重要监护问题。 （一）了解胎儿生长发育情况 1．妊娠图：将孕妇体重、血压、腹围、宫底高度、胎位、胎心， 水肿 ， 蛋白尿 、超声检查的双顶径等，制成一定的标准曲线。于每次产前检查，将检查所...
...病因 胎盘早剥的发生可能与以下几种因素有关，但其发病机理尚未能完全阐明。 （一）血管病变 从临床观察胎盘早期剥离的病人中并发重度 妊高征 、慢性 高血压 及慢性肾脏疾病，尤其已发生全身血管病变者居多。当底蜕膜螺旋小动脉痉挛或 硬化 ，引起远端毛细血管缺血坏死以致破裂出血，血液流到底蜕膜层形成血肿，便引起胎盘与子宫壁剥离。 （二）宫腔压力骤降 羊水过多 破膜后...
...而终止妊娠。 一、 适应症 （一）避孕失败，要求终止妊娠而无 禁忌症 者； （二）因各种 疾病 不宜继续妊娠者。 二、禁忌症 （一）各种急、慢性全身性疾病，或严重的心、肝、肾功能损害，如 心衰 ， 高血压 等； （二）急、慢性 生殖系统 炎症 ，如 霉菌性阴道炎 、宫颈重度 糜烂 等； （三） 妊娠剧吐 酸中毒 尚未纠正者。 （四）术前 体温 ＞38℃者。 ...
...反应，但在2小时左右可出现延迟反应。 三、治疗 （一）对症治疗 加强身体锻炼，合理安排生活、工作。避免精神紧张，消除不良刺激；增加营养，去除慢性 病灶 ，消除患者顾虑，增强信心。哺乳期过长使子宫萎缩者，应立即停止哺乳。对引起闭经的器质性病变，应予治疗。 （二）激素治疗 1．调整月经周期 使用性激素促成撤药性出血，起到精神治疗目的。 雌－孕激素序贯疗法（人工周...
...、月经后或妊娠期稍增多。如白带异常或增多，为黄色、脓性、泡沫状、有臭味伴外阴搔痒及烧 灼痛 ，以 滴虫性阴道炎 、 淋病 为常见，亦可见于 慢性宫颈炎 、 老年性阴道炎 或子宫内膜炎等。白带呈乳酪状或 豆腐 渣样，常伴有外阴奇痒，多为 霉菌性阴道炎 。血性白带，除见于子 宫颈息肉 、粘膜下子宫肌瘤等良性肿瘤外，应警惕宫颈癌、子宫内膜癌恶性肿瘤的可能性。须注意...
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