... （三）甲基睾丸素 舌下含化，口服效果差，约为舌下含化的50%。 （四）三合激素 内含雄激素、雌激素及孕激素，肌注。 二、药理作用 （一）对生殖器作用 拮抗雌激素使子宫内膜萎缩，直接作用于子宫肌层及肌层血管平滑肌，使其收缩减少出血，但无明显止血作用。 （二）对丘脑下部及脑垂体的作用 抑制丘脑下部释放GnRH，从而减少垂体促性腺激素的分泌。 （三）对新陈代谢的...
...间径<7.5cm，骨盆呈漏斗状。 （四）畸形骨盆 骨盆变形，左右不对称，见于小儿 麻痹 后遗症、先天性畸形、长期缺钙、外伤以及脊柱与骨盆关节结核病等。 图99 “对角径”测量法 二、诊断 （一）病史 应详询儿童时期是否患过佝偻病、 脊髓灰质炎 、结核病等，以及过去分娩情况。 （二）一般检查 注意一般发育情况。身材矮小、 胎位异常 、初产妇临产前胎头未入盆及（...
... 疾病 不宜继续妊娠者。 二、禁忌症 （一）各种急、慢性全身性疾病，或严重的心、肝、肾功能损害，如 心衰 ， 高血压 等； （二）急、慢性 生殖系统 炎症 ，如 霉菌性阴道炎 、宫颈重度 糜烂 等； （三） 妊娠剧吐 酸中毒 尚未纠正者。 （四）术前 体温 ＞38℃者。 （五）3天内有 性交 史者。 三、 术前准备 间问病史，常规查体及 妇科检查 ，必要时做...
子宫肌瘤 是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，多发生于35～50岁。据资料统计，35岁以上妇女约20％发生子宫肌瘤，但多数患者因肌瘤小、无症状，而未能发现，临床上报告肌瘤发生率仅在4～11％之间。 一、病因 确切病因不明，可能与体内雌激素水平过高，长期受雌激素刺激有关； （一）偶见于初潮后妇女，多见于中年妇女， 绝经 后肌瘤多停止生长并逐渐萎缩； （二）肌瘤多并...
...率 明显增高。 图170 子宫内膜异位症的发生部位 一、病因 子宫内膜异位症为良性病变，但具有远处转移和种植能力。对于其发病原因，目前有多种学说。 （一）子宫内膜 种植学 说 月经期脱落的子宫内膜碎屑随经血逆流，经 输卵管 进入腹腔，种植于卵巢表面或盆腔其他部位。如严重的后倾后屈子宫及先天性宫颈狭窄或 阴道闭锁 者，易并发本症。剖宫取胎手术时，可将内膜碎片带...
...血，应想到与妊娠有关的疾病，如 流产 、 宫外孕 、 葡萄 胎等。青春期和更年期出血多为神经内分泌功能失调性子宫出血。中年以上妇女出血，可为生殖道良性肿瘤，如 子宫肌瘤 。 绝经 后妇女出血，生殖道恶性肿瘤的可能性大，如 子宫内膜癌 及 宫颈癌 。其它外伤、生殖道炎症以及血液病均可引起阴道出血。需详细了解患者的年龄、出血的时间、血量、持续时间、与月经的关系、...
...素是近年来发展迅速的一种重要化合物，具有广泛药理作用，尤其因具有刺激宫缩；扩张宫颈内口及溶解黄体等作用，而成为较有前途的节育新药。目前应用于妇产科的主要是前列腺素F1、F2及F2a三种，前二者较F2a强10～40倍，1971年南京用生物合成法试制成前列腺素F2a应用于临床，因量少，仅供重点使用。 前列腺素可口服，也可作羊膜囊内或囊外给药，还可制成栓剂放置阴道...
...外、 闭孔 和骼总淋巴结，其次为宫旁和宫颈旁淋巴结。 （三）血行转移 发生在 晚期 ，可转移到肺、肾、 脊柱 等处。 五、临床分期 按国际 妇产科 联盟（FIGO）1985年制订的子宫颈癌临床分期： 图154 宫颈癌转移途径 图155 临床Ⅰ期癌 1 至宫体 2 至 穹窿 3 至 盆腔 淋巴结 4 至宫旁 结缔组织 5 至阴道 图156 临床Ⅱ期癌 图157...
... （三）内分泌检查 除外器质性病变后，可按以下步骤作有关内分泌方面的检查。 1．孕激素试验 此系检测内源性雌激素水平，以评价体内雌激素水平及生殖道的完整性。单独用孕激素作试验，方法：黄体酮20mg，每日肌注一次，连续5天；或口服甲孕酮10mg，每日一次，连服5天，观察有无撤药性出血。用药后2～7天出现撤药性 阴道出血 者为阳性反应，表示生殖道发育正常，子宫内...
...胎儿体重≥1000g、或身长≥35cm）至新生儿出生后28天内。 围产期Ⅳ：从胚胎形成至新生儿出生后7天之内。 国际卫生组织（WHO）和国际妇产科协会（FIGO）与我国均采用围产期I的划分方法。 三、围产期保健工作质量 围产期医疗保健工作的质量由以下三方面衡量。 （一）孕产妇死亡率 指妊娠期到产后42天内，因任何与妊娠有关或由于妊娠处理加重疾病而造成的每10...
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