...,可使 宫腔粘连 、变形、缩小。 二、临床症状 发病多缓慢,常无自觉症状,少数有 盗汗 、 疲劳 及 潮热 等。月经多不调,可因炎症而有经血过多、经期延长或不规则出血,到炎症后期则因内膜萎缩,经血将减少,最近导致 闭经 。部分患者可有 下腹坠痛 及 白带增多 等。由于输卵管阻塞,且子宫内膜结核可妨碍孕卵着床,故绝大多数患者均不能受孕。在原发不孕者中,生殖道结...
...热 原因。 产后 脉搏 多较慢,每分钟约60~70次,可能与胎盘 循环停止 及卧床休息有关。如脉搏过速,应检查 心脏 ,并注意是否因 失血 过多引起。 血压 一般都正常。 孕妇 血液稀释 ,在产后二周内恢复正常。分娩时白细胞增高,在产后24小时内可达15000/mm 3 左右,如产程长,可达30000/mm 3 ,多在一周内恢复正常,否则应寻找原因。 血沉 ...
...拆线 。 图194 缝扎与切断输卵管 六、 并发症 的防治 (一)近期并发症 1. 感染 可因消毒不严、单纯图快、 止血 不全、操作粗暴造成过多组织 创伤 、或因适应症掌握不当等引起,必须注意预防。出现感染时,应根据不同情况积极治疗。 2.脏器损伤 主要为膀胱、肠管损伤,虽不多见,但操作必须认真仔细以防发生,如发生可做相应处理。 3.出血及 血肿 多因止血不...
...病菌的活动、繁殖和上行,炎症一般不易出现。当阴道分泌物酸碱度发生改变,或有特殊病原体侵入时,即可引起炎症反应。 外阴炎 一、病因 阴道分泌物过多、 尿瘘 患者的尿液及 糖尿病 患者的 尿糖 刺激、外阴皮肤不洁等,均易引起外阴炎。 二、症状及诊断 外阴 皮肤瘙痒 、疼痛或灼热感。 白带 多、脓性。局部发红、肿胀。重者可发生 溃疡 ,导致双侧小阴唇粘连,引起 排...
...,更易出现紊乱现象。常首先表现在排卵功能异常而出现闭经。 多囊卵巢综合征 多引起月经稀发或继发闭经,由于 月经失调 、无排卵,体内雌激素分泌过多,可伴有不孕、多毛有 肥胖 等,双侧卵巢呈多囊性增大,可比正常大1~3倍,有坚韧感。卵巢包膜肥厚,皮质下出现多数发育不同程度的滤泡。子宫内膜呈不同程度的增殖状态。现多认为 多囊卵巢 是下丘脑-垂体功能障碍所引起的无排...
...指异常的 子宫出血 ,经诊查后未发现有全身及 生殖器 官器质性病变,而是由于 神经内分泌系统 功能失调所致。常表现为 月经周期 不规律、经量过多、 经期延长 或不规则 出血 。根据 排卵 与否,通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类,前者最为多见,约占80~90%,主要发生在青春期及 更年期 ,后者多见于生育期妇女。 一、 临床类型 与特征 (一)无排卵型功血...
... (一)胎先露与骨盆入口衔接不好,如 胎位不正 、 头盆不称 、骨盆狭窄等,使前羊膜囊承受压力过大,致羊膜破裂。(二)羊膜腔内压力过高,如 羊水过多 、双胎等。(三)胎膜发育不良或有炎症致胎膜脆弱易破,妊娠晚期性交亦能促使破裂。 二、临床表现及诊断 (一)破膜后,孕妇突感阴道有液体流出,开始大量,继而间断少量排出。 (二)羊膜破口很小,流出的羊水量少,在不能...
...露 ,第二胎为头先露,可发生“胎头交锁” 难产 (图96);5. 产褥感染 机会多。 图96 双胞胎头交锁 三、诊断 (一)临床表现;(二)产科检查子宫大于单胎妊娠,扪及两个胎头,多个肢体,听到两个胎心,相差10次/分以上;(三)B超检查:早孕时可见两个胎囊,两个胎心,中孕以后可见两个胎儿;(四)注意与 巨大胎儿 、单胎羊水过多、 妊娠合并子宫肌瘤 或 卵巢...
...过期妊娠 ; (九)胎盘及 脐带 异常; (十) 胎位异常 ; (十一)产道异常(包括骨产道及软产道); (十二) 多胎妊娠 ; (十三) 羊水过多 、过少; (十四)多年不育经治疗受孕者; (十五)曾患或现有生殖器官肿瘤者等。 高危妊娠可用产前评分进行量化科学管理。附我国高危妊娠产前评分标准表。 三、高危儿 具有下列情况之一的围产儿,定为高危儿:(一)胎龄...
...功能的因素有:⒈全身性因素多因分娩时宫缩乏力,产程过长造成产妇极度 疲劳 及 全身衰竭 所致。此外,产妇体弱,有全身急慢性疾病,或使用镇静剂过多,或产科手术时深度全身麻醉均可引起。⒉局部性因素因 多胎妊娠 、 巨大胎儿 、 羊水过多 等引起子宫肌纤维过度伸展;多次分娩而致子宫肌肉退行性变; 妊高征 或 重度贫血 致子宫肌层 水肿 ; 前置胎盘 附着的子宫下段...
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