支气管、肺 咯血 是患者来急诊就诊的常见症状， 大咯血 者常可因 窒息 而死亡，因此熟悉和掌握咯血尤其是大咯血的诊断和处理，具有重要的临床意义。 喉以下呼吸道任何部位的出血，经喉头、口腔而咯出称咯血。确定是否是咯血，首先应除外鼻、咽和口腔部的出血，此外还需与 呕血 鉴别。呕血为 上消化道出血 ，经口腔呕出。咯血与呕血的鉴别一般不困难，但在有些情况，如患者病史...
...如土色、大汗淋漓、血压下降、心律减慢，尚可有心律不齐。在症状完全消失前，其脉搏和血压迅速恢复正常。 大多数晕厥病例相对良性。医生应把晕厥当作急诊处理，最常见的病因是脑和心血管意外。有些导致晕厥的心肌梗死可无疼痛，而仅表现为心律不齐。有些晕厥的老年病人，即使所有检查均未见异常，也应怀疑心脏传导阻滞之可能。其他病因（详见前述）均应仔细考虑、鉴别。下列诸因素对鉴别...
气管支气管异物 是 耳鼻喉科 常见急诊之一，75%发生于2岁以下的儿童，常常因为得不到及时恰当的处理而导致严重后果。 一、病因 异物常见于儿童，因为①小儿的 咀嚼 功能及喉 反射 功能不健全，较硬食物未经嚼啐而咽下，容易误吸；②喜欢将小玩具或食物含在口中，在突然惊吓、哭闹和遗失例时，易将口含物及入。 成人发生异物的情况少见，发生于①在睡眠或 昏迷 时将呕吐物...
...少尿型。近来发现急性肾衰患者尿量超过400ml/d者占30％～60％。原因为：①对本病的认识提高；②氨基糖类抗生素应用增多；③早期合理使用 利尿剂 （如 速尿 ）及 血管扩张剂 （如 多巴胺 ）；④纠正了由于严重 外伤 、大出血、失液引起的 低血容量 状态。 非少尿型急性肾衰的临床表现较少尿型者为轻。 六、诊断和鉴别诊断 （一）诊断条件 ①有引起急性肾小管坏...
...，将有一部分人可以救活。有人主张人工呼吸至少应继续4h以上，甚至6～8h。人工呼吸最好用口对口的方法，每分钟14～16次。若具备条件，如送达急诊室后，可以速行气管插管，以气囊或呼吸器维持呼吸。 病人已发生心跳骤停但尚有呼吸者，应立即进行胸外心脏挤压，每分钟80次左右。如在颈动脉或股动脉重又触及轻微搏动，唇色由苍白转为红色时，表明有效。如胸外心脏挤压无效，应立...
...epticus,SE）的发生率，在 癫痫 病人中为11～140‰，在普通人群中为0.3‰～8‰； 病死率 为10％。SE确为 神经科 重要的急诊，若处理稍有不当，就会给病人带来终身残废，甚至危及生命。 一、定义 由于癫痫频繁，反复或相继连续发作所致的一种固定而持续的状态称癫痫持续状态。 二、分类 临床和 脑电图 相结合的分类较为实用。 （一）全身性 抽搐 持...
...万u，2次/d（或根据 血药浓度 调整剂量），或肌注 丁胺卡那 0.2g，2次/d。病人可在 门诊 随访。 2．严重金葡菌感染 需于住院前在急诊室抽血培养后立即联合 静脉 应用抗生素。 （1） 新青Ⅱ （苯甲异噁唑 青霉素 ）或 头孢噻吩 （先锋Ⅰ号）：4～8g/d，每6～8h 静脉滴注 ，加上氨基糖甙类庆大霉素8万u， 静脉注射 ，2～3次/d，或丁胺卡那...
...如此，则发作时钾自肌细胞内释入血清只是一股为了使肌纤维膜 复极化 的 代偿 性离子流。 （四）防治 急性发作时，可口服葡萄糖治疗。克尿噻类 利尿剂 增加钾自尿中的排出，可预防某些病人的发作。但是，若病人有肌强直，则可使肌强直加重。醋氮酰胺，2g/d，分次服用，常能预防发作。 四、正常钾型PP 已有几例报道，为周期性麻痹发作不伴血清钾异常。有些发作，静脉输入氯...
...种可以逆转的 支气管痉挛 性 疾病 。严重而持续地哮喘发作称为 哮喘持续状态 ，此种状态经用一般习用的药物治疗往往不易收效，其病情严重者常需急诊处理。 气道高反应性是引起哮喘发作的 病理 生理基础。哮喘的 临床类型 若根据其诱发因素可分为 过敏性哮喘 （或称外源性哮喘）、 感染性 哮喘（或称内源性哮喘）、运动性哮喘、药物性哮喘和混合性哮喘，绝大多数的 哮喘病...
...可以稍快，在1～2h滴完。如 血压上升 ，则静滴速度可减慢。在老年人输液时，要注意 尿量 及肺部有否 湿啰音 的情况。必要时可用 速尿 帮助利尿，有条件可监测 中心静脉压 。液体输入500～1000ml后血压不上升者可加用 多巴胺 。 胶体 如血浆或全血，最好在给予一定量的晶体后再给，因为扩充血容量主要靠晶体液，胶体液是维持血容量的外渗。感染性休克和 失血性...
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