护理病历_《基础护理学》_【中医宝典大全】

运用护理程序护理病人,要求有系统、完整、能反映护理全过程的记录,包括有关病人的资料、护理诊断、护理目标、护理计划及效果评价,构成护理病历。书写要求详细记录、突出重点、主次分明、符合逻辑、文字清晰及正确应用医学术语。 一、首页 首页多为表格式,主要内容为患者的一般情况、简要病史、心理状态及护理体检等(表23-2)。在记录中应注意: 1.反映客观,不可存在任何主...

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护理学/异常体温的观察和护理

...功能紊乱所致( 中暑 、 脑外伤 );吸收热(大面积 烧伤 、 内出血 ); 变态反应 性发热( 风湿热 、 药物热 、 输液反应 ); 内分泌 与 代谢障碍 所引起的发热( 甲亢 、失水)。 2.发热程度的划分(以 口腔 温度为计) (1)低热 体温37.5-37.9℃。如 结核病 ,风湿热。 (2)中等热 体温38-38.9℃。如一般性感染性疾病 (3)...

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护理学/病人入院及出院的护理

经 门诊 或急诊医生初步诊断后,认为需要住院观察、检查和治疗的病人,由医生填写住院证,病人或家属持住院证到住院处办理入院手续。做好病人入、出院的护理工作是将整体护理原则贯穿于始终,也是满足病人身心需要的具体体现。它有利于组织、指导病人适应 医院 环境,积极配合治疗,从而缩短病程,促进 康复 。

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临终护理_《基础护理学》_【中医宝典大全】

当一个处于濒死阶段时,特别需要人间的温暖、社会的尊重、精心的照料和亲友们的依恋。监终护理就是为临终病人及其家属提供全面的身心照护与支持,希望病人在临终前的短时期内减轻肉体的痛苦及心理 恐惧 。 各国学者对临终的时限有不同的见解。在美国,无治疗意义、估计只能存活6个月以内者,被认为是“临终”。我国对“临终”未有具体时限规定。一般认为,病人在经过积极治疗后仍无生...

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护理学/病人的膳食管理及护理

一、护士在膳食管理中的作用 对病人进行膳食管理是成功地实施整体护理计划的重要一环,护士在工作应了解患者的饮食习惯,结合病情对患者的饮食及营养需要做出评估;尊重患者对膳食的选择,特别要尊重、关注少数民族的饮食习惯和风俗。饮食护理贯穿于教与学的过程。护士要向患者讲解饮食与人体健康、 疾病 痊愈的关系。让患者理解治疗、试验膳食的必要性和重要性,使其能愉快地接受。积...

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护理学/病区护理工作的组织与分工

对病区护士进行科学组合、合理分工,明确其岗位责任和相应的协调关系,适时地调整、排除妨碍护理目标实现的不利因素,是护理组织管理的任务。 一、病区护理工作的分式 病区护理工作的分式方式是根据各级护理人员的职责和工作能力组合设计的动作方式。通常有以下一些分工形式: (一)按职务分工 1.按行政管理职务分工 医院 有专职管理护理工作的副院长,护理部设主任、副主任;临...

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脓性分泌物

脓性分泌物 的产生一般是由于 细菌 的 感染 ,导致局部组织 发炎 、发脓,形成一定的 脓包 ,同时脓液从损伤组织处流出,形成一定的分泌物。脓性分泌物一般黄色,可粘稠,也可较稀,多见于 生殖系统 的 炎症 。 脓性分泌物的原因 1、 细菌感染 导致局部组织的损伤 2、多种性病可导致 生殖系统 的损伤 3、 尿道炎 、 妇科疾病 等 脓性分泌物的诊断 1、仔细...

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护理学/异常脉搏的观察及护理

...能相应增加,使肺循环流入左心的 血量 减少,左心室搏出量则减少。见于 心包积液 和 缩窄性心包炎 。 (四) 动脉管壁 弹性的异常 动脉硬化 时,管壁粗硬,失去弹性,且呈纡曲状,用手触摸时,有紧张条索感,如同按在琴弦上, 中医 称为弦脉。。见于动脉硬化病人。 (五)异常脉搏的护理 1.遵医嘱给药,做好心理护理,消除顾虑。 2.协助做各项检查,如 心电图 等。

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护理发展简史_《基础护理学》_中医杂集书籍_【岐黄之术】

护理是 人类 在与自然斗争中进行自我保护的产物。护理学属于自然科学范畴,是医学科学的一个组成部分,护士是以护理专业为人类健康服务的科技工作者。 护理与人类的生存繁衍、文明进步息息相关,并随着社会的演变、科学技术的进步而不断地发展。 一、护理的概念 护理的内涵随着医学科学的日益发展而不断拓展,狭义的护理是指护理工作者所从事的以照料病人为主的医疗、护理技术工作,...

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护理学/体温、脉搏记录法

...脉搏,如 肛表 测温时,在蓝圈内画一红点表示脉搏如⊕ (4)若需记录脉搏短绌图表,则于心率与脉率之间以蓝笔涂满。 复习思考题 1.正常人体温、脉搏、 呼吸 和 血压 的波动范围是多少? 2.如何做好生命 体征 异常病人的护理? 3.当你为一病人测口温时,病人不慎将 体温表 咬碎,这时你应如何处理? 4.体温、脉搏、呼吸、血压记录的标志是什么?怎样记录与绘制?

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