胃大部切除后残胃与 空肠 吻合,在 吻合口 后方遗留的间隙称为吻合口后间隙(图1,2,3)。其边缘缺少弹性,类似一个 疝环 ,若肠袢凸入吻合口后间隙,难以自然回复,就形成 胃切除术 后 内疝 (postgastrectomic internal hernia)。胃切除术后并发内疝临床较少发生,多见于BillrothⅡ式胃大部切除、 胃空肠吻合术 后,可发生于...
因 垂体 肿瘤 或转移性 乳癌 ,严重 糖尿病 视网膜病变 等而作 垂体切除术 后,患者可发生 昏迷 ,手术前已有 垂体功能减退 症者,更易于发生,垂体切除术后发生昏迷,可由于局部损伤引起 意识障碍 ,也可由于 内分泌腺 功能减退,尤其是手术前 肾上腺皮质 功能减退,不能耐受手术所致之严重刺激,或是由于手术前后发生水及电解质 代谢 紊乱,病人在手术后神志不能...
...镜 技术在我国于1992年开始被应用在 泌尿外科 ,由于其独特的优势,越来越多应用于临床而被广大患者接受.目前该技术日益广泛和成熟,单纯性肾切除已基本趋向行腹腔镜手术. 手术方法 全部采用 气管内插管 全麻,健侧卧位,制备人工后腹腔方法:于12 肋缘 下 腋后线 交叉点切开2.5cm长小切口, 血管 钳钝性撑开 肌层 和腰背 筋膜 , 手指 伸入钝性初步扩张...
...不红,与 皮肤 组织无粘连。与肿块相对应范围内的 结膜 表面 充血 ,结膜面粗糙。但较大的 囊肿 多很难自行消退,因此治疗应采用 睑板腺囊肿切除术 。 适应症 睑板腺囊肿。 术前准备 与 麻醉 1.术前用含有 庆大霉素 的生理盐水冲洗 结膜囊 。 2.结膜囊用0.5% 地卡因 做 表面麻醉 ;局部皮下及穹隆部 睑结膜 下用2% 利多卡因 或2% 普鲁卡因 做...
...-1]。 唇癌多发生在男性的下唇,发生颈部淋巴结转移的仅有10%左右,所以许多唇癌病人不需施行淋巴结清除术。但如有区域淋巴结肿大时,应在唇癌切除的同时清除淋巴结。 唇癌较易诊断,病人多属早期,所以许多病人使用v形切除术即可获得较好的效果。 图1-1 唇部淋巴引流 图1 唇部淋巴引流 2-⑴确定切线,捏紧下唇两侧止血 2-⑵切除唇癌后分离皮下组织 2-⑶逐层缝...
...类以 神经纤维瘤 、 脊膜瘤 及胶质细胞瘤(包括 星形细胞瘤 及 室管膜瘤 )3种最为常见。椎管内肿瘤中良性者居多,唯一有效的治疗方法是手术切除 肿瘤 ,约3/4可手术切除治愈。病人年龄即使较大,如70岁以上,有时亦可较好地耐受手术。因此,对椎管内肿瘤的手术应持积极态度,除病人情况确定不能耐受手术者外,一旦确诊为椎管内肿瘤,不论 脊髓受压 程度的轻重,均应及...
...力弱,一旦损伤,难以自行修复,如不及时治疗, 晚期 可以引起损伤性 关节炎 。因此,确诊为 半月板损伤 、盘状半月板、 半月板囊肿 者宜早期切除。切除以后,将由 纤维 组织修复,形成 纤维软骨 ,代替半月板功能。如处理正确,一般多不影响 膝关节 功能。但也须指出:半月板切除是 关节 内手术,如果处理不当,可引起 并发症 而影响关节功能。同时,此种手术的切口较...
适应证] 皮脂腺囊肿 无 感染 时,应手术切除。 [ 术前准备 ] 局部 皮肤 剃去毛发,清洗干净。 [ 麻醉 ] 局麻。 [手术步骤] 以 囊肿 为中心作 梭形切口 ,将 皮瓣 连同囊肿一并切除;如囊肿较小,可作一直切口。切开 皮下组织 后,用组织钳翻起一端皮瓣,轻轻提起肿物,再用 组织剪 (或 止血钳 )沿囊肿边缘分离,使之完全游离;囊肿底部的 纤维 条...
...力弱,一旦损伤,难以自行修复,如不及时治疗, 晚期 可以引起损伤性 关节炎 。因此,确诊为 半月板损伤 、盘状半月板、 半月板囊肿 者宜早期切除。切除以后,将由 纤维 组织修复,形成 纤维软骨 ,代替半月板功能。如处理正确,一般多不影响 膝关节 功能。但也须指出:半月板切除是 关节 内手术,如果处理不当,可引起 并发症 而影响关节功能。同时,此种手术的切口较...
子宫切除术 后腹腔脏器或组织凸入扩大的、薄弱的盆底 直肠 前 腹膜 陷凹,称 子宫切除术后会阴疝 (perineal hernia caused by hysterectomy),亦可称 子宫 切除后盆底疝。是子宫切除术后的 并发症 之一,可发生在 经阴道子宫切除术 或经腹子宫切除术后。 子宫切除术后会阴疝的病因 (一)发病原因 1. 阴道 上部 筋膜 支撑...
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